牛黄

患者53岁，男性。腹部胀大不适，下肢浮肿，尿少，神疲乏力，气急、咳嗽。病程较长，曾患慢性乙型肝炎。中医诊断为鼓胀、悬饮。辨证为肝肾阴虚，兼水湿内停。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味、病史等未详细描述。

8个半月男童，高热无汗，咳嗽痰多，呕吐夹痰奶，食纳差，大便粘稠，精神萎靡，烦躁，呼吸不畅，喉间痰阻，喘促膈动，面色苍白，胸腹微满，脉虚，舌红无苔，白细胞总数升高，中性粒细胞比例偏高，咽拭子培养金黄色葡萄球菌，病毒分离Ⅲ型腺病毒，胸透右上肺片状阴影，诊断为腺病毒肺炎，病程2周，表邪郁闭，痰饮阻肺，正为邪遏。

患者年龄2岁，男性。主诉发热、喘憋半日。发热体温40℃，满面红赤，咳喘痰多，喘促发憋，不得平卧，张口抬肩，三凹征(+)，尿黄，大便干，二日一行。舌质红，黄苔，苔后干燥，并见苔剥，指纹紫滞入气关，脉细滑数，往返如珠。中医诊断为痰热闭肺。

男，37岁，尿出瘀血条，发热口渴，食佳，便通，尿检蛋白+，红血球++，脓细胞+，梅毒性血淋，脉数，舌红，苔黄腻，尿血，便秘，脉数未解，血未止，尿血，脉数。

患者40岁，男性，主诉出血热低血压休克。高热40℃，神昏狂谵，撮空理线，循衣摸床，面红目赤，目胞浮肿，腹胀满，少腹膨癃，口溢血样痰涎或泡沫，尿闭，不大便已3天，喘咳胸高，颈静脉怒张青紫，呕呃不止，舌紫绛而干涩，苔黄厚浊垢，脉弦数滑。中医诊断为冬月伏暑，暑热秽毒郁遏肺气心阳，肺络瘀阻、肃降无权、水道失通而癃闭，邪水上泛凌心迫肺。

女性，54岁，高血压病史18年，左半身无力3个月。头昏耳鸣，胸闷心慌，心烦易怒，口干失眠，小腿抽筋。舌澹红，舌下络脉瘀张，脉细弦。中医诊断为气虚血瘀，肝阳上亢。病因病机为气虚血瘀，肝阳上亢。

7个月女婴，持续发热4天，纳呆，嗜睡2天。面色苍白，神志不清，瞳孔缩小，对光反应迟钝，方颅囟陷，抽风，颈抗，脉沉滑，指纹青色见于命关。中医辨证为热毒炽盛，肝风内动。

刘某，男，69岁，右侧半身乏力伴失语6小时，高血压病史4年余，亚急性感染性心内膜炎，心包积液。中风，中经络，风痰瘀血，痹阻脉络。神清，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧上下肢体肌力Ⅳ级，右侧巴彬斯基征(+)，舌质淡暗，苔薄白，根腻，脉滑。头颅CT示左基底节区脑梗死，心脏彩超示二尖瓣前叶赘生物附着，二尖瓣轻度脱垂并中度关闭不全，高血压心脏改变，轻中度主动脉关闭不全。

患者10岁，男性，高热4天，体温39.5℃，肢凉嗜睡，嵴项强硬，便闭3天，腹痛，舌苔薄润，脉濡数，邪偏于气卫，邪恋气分，邪在气分不解，邪毒内陷心包，舌苔黄，脉数，舌苔黄润，脉弦数，邪毒胶结气分，湿浊余热未尽。

患者61岁，男性，主诉卒然昏倒，神识昏迷，口涎自流，舌萎不语，肢冷柔软，二便失禁。中医诊断中风脱证。病因病机为阳浮于上，阴竭于下，阴阳离决。望诊见颧红如妆，舌萎软暗红，舌苔白滑。闻诊见鼻鼾痰鸣。问诊见神昏、口涎自流、二便失禁。切诊见脉微欲绝。

患者左数、右缓弱，阳根未固，阴液渐涸，舌赤微渴，喘促自利溲数，晡刻自热，神烦呓语。阴中伏邪，晡时而升，目赤羞明，舌绛而渴。脉左数，右软，舌干苔白，小溲淋漓，吸气喘促，烦汗，肾阴不承，心神热灼蒙闭。脉左沉数，右小数，暮热微汗，时烦，辰刻神清，虚邪仍留阴分。舌形质大、舌边色澹，下利稀水。

患者喉间有黏痰，痰中夹血，口渴，舌苔黄而稀疏，舌上有不快之感，脉迟软。舌苔黄而不厚，见三角状，脉缓。仍口渴欲茶汤润，仍有黏痰，苔稀黄，脉不甚数。每日欲啜水润口，喉左有白点，舌尖红。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔黄、舌上有不快之感、喉左有白点、舌尖红。闻诊未提及。问诊见痰中夹血、口渴、黏痰、喉左有白点。切诊见脉迟软、脉缓、脉不甚数。

患者男性，36岁。主要症状包括头晕恶心、视听幻觉、四肢发挺、不语、阵发性惊叫、项强、高热、昏迷、牙关紧闭、左肱二头肌反射灵敏、其他键反射迟钝。病毒性脑膜脑炎。痰热扰心，热极生风。舌苔白质澹红，脉细滑。舌苔薄澹黄，脉滑细数。

患者58岁，男性，主诉下嘴唇糜烂反复发作2年，复发2个月。中医病名口藓/口破，证型湿热上蒸，邪毒蓄积，气阴两伤。面色正常，舌质偏红苔薄黄，脉细弦。症状包括下嘴唇糜烂、灼热疼痛、口干、疲乏、自汗。病程2年，复发2个月。

刘某，女，65岁，高血压、糖尿病10年，口角歪斜，左侧上下肢不遂，大便4日未下，神志尚清，语言不利，口角流涎，鼻唇沟变浅，呵欠频作，左臂肌力Ⅰ级，左下肢肌力Ⅱ级，伸舌左偏，舌红苔黄少津，脉弦细，血压190/100mmHg，诊断为中风，肾阴亏虚，肝风夹痰上窜入中经络。

62岁男性，右上牙龈肿块，触之出血、疼痛，病程较长。牙龈癌，气血瘀毒互结。面色晦暗，舌苔厚腻而少津，脉弦。口腔右上牙龈肿块翻花状，坚硬不平，有血性分泌物，痛痒不适，口难闭合，形体消瘦，大便干结，小溲黄热。

患者病情表现为清晨篦头未毕忽然昏晕，四肢厥逆，口目不开，喉声如锯，二便不利。郑显夫，六十余岁，因大怒遂昏仆，四肢不用。诊断为痰厥，脉左三部弦滑而数，右三部沉实用力。病因病机为怒则火起于肝，手足厥阴二经气闭不行，神无知，筋伤而手足不用。

女性，40岁，尿闭证，病程10余天。中医病名：尿闭证，证型未明确提及，病因病机涉及肾阳不足、膀胱气化不利。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示尿闭，病史提示治疗无效后转为其他方案。切诊提示尺脉浮大。

患者57岁，女性，主诉活动后气短喘息7月余。形体消瘦，精神不振，双肺散在哮鸣音，舌尖微红，苔薄白，脉左细滑，右细。血氧分压67mmHg。中医诊断肺痿、胃痞，属气阴两虚，痰瘀阻肺，气虚气逆。西医诊断弥漫性间质性肺病，肺部感染，慢性食管反流性胃炎。舌质微红苔薄白，脉细滑。

患者男性，26岁，主诉发热，倦困乏力，病程未明。黄疸指数升高，巩膜及全身皮肤深黄，溲黄如浓茶，口渴不喜饮，食不下，大便干，体温38.7℃。舌红苔黄而干，脉濡数。辨证为急黄，热毒炽盛，薰蒸肝胆，热郁气壅，热毒欲陷心包。舌红苔黄，脉滑数，脉弦滑而数。