患者10岁,男,头痛微热,不思食,病程四日,高热40℃,头痛剧烈,呕吐嗜睡,神志昏迷,手足抽动,颜面潮红,微汗不透,口渴不欲饮,舌绛无苔,脉洪数,项强直,病理反射阳性,提睾肌反射迟钝。中医病名暑痉,证型热重兼湿,邪踞营、气、卫分,表邪未解。望诊面色潮红,舌绛无苔。闻诊无特殊。问诊头痛剧烈,呕吐嗜睡,神志昏迷,口渴不欲饮。切诊脉洪数。
暑温暑痉肝风内动湿热
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女,23岁;主诉痫厥,发时哭笑无常,四肢发痉、厥冷,牙关噤急,头晕且痛;病程自十四岁起,逐渐加重。中医病名痫厥,证型风痰扰神,病因病机风动痰升,神明失聪。望诊舌象薄白;闻诊未提及;问诊有痫厥发作、头晕、疲乏、纳差;切诊脉象弦细带滑,后转弦细,弦小。
痫厥肝风内动风痰血分
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15岁男,高热多汗,体温41℃,口渴多饮,烦躁不安,高热不降,神昏谵语,循衣摸床,烦躁抽搐,口渴不饮,高热下降,体温39℃,神志渐清,谵语、抽搐减轻,乙脑热入营血危症,高热渐去,体温38℃,神志完全清楚。脉洪数,脉滑数,舌红苔黄,舌黄燥。病由热入气分,病由气入营,病由危转安。
乙脑热入气分高热口渴
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70岁女性,腹部胀大半年,双下肢浮肿过膝,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。中医诊断臌胀,证属脾肾阳虚,气血瘀滞。舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。面色消瘦,慢性病容,腹部胀大,腹围86厘米,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,脱屑及抓痕。脉滑细,两尺尤弱。舌质暗红,苔白腻。
臌胀脾肾阳虚气血瘀滞腹水
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患者主诉红疹、壮热、脘闷、神烦、口渴。证型为肺胃痰火有余。脉象弦滑数。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未提及。
红疹肺胃痰火壮热脘闷
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六旬以上,头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,不省人事,痰涎壅盛,口目㖞斜,音喑不语,善哭笑,左半身不遂,舌苔垢,舌心黑,大便秘结,小溲短少,脉弦大而浮数。中医病名中风,证型风湿中络,邪闭心包,病因病机内风夹痰上犯清窍,肝阳未戢。望诊面色晦暗,舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有痰涎壅盛,善哭笑,左半身不遂,大便秘结,小溲短少。切诊脉弦大而浮数。
中风肝阳上亢痰盛络脉阻滞
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患者34岁,男性,主诉发热、咳嗽、脓痰腥臭、自汗、口渴、便秘、尿赤。体温40.6℃,精神不振,呼吸稍促。舌质红,苔黄腻,脉滑数有力,右部尤甚。中医辨证为热壅肺络,血瘀成痈。病因为肺热壅盛,瘀阻肺络,痰热蕴结成痈。
肺化脓症热壅肺络血瘀成痈肺热宜散
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患者男性,主诉间断发热、黄疸4个月,皮疹5天。身痛,小便深黄,大便色白。双侧巩膜及皮肤黄染,粟粒样红色丘疹,肝脾肿大。舌澹红,苔薄黄而腻,脉滑数。中医诊断内伤发热、黄疸、癀积,证型血瘀、湿热毒邪内蕴。舌光嫩,苔根部薄黄腻,脉弦滑。舌红少津无苔,脉弦滑稍数。
内伤发热黄疸血瘀湿热
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侯某,17岁,面部起脓疱流脓水10多天。皮损部位为上额、耳下、背部,呈黄豆大脓疱,边缘潮红,有糜烂、渗出,部分结痂。舌苔薄白,舌质红,脉弦数。中医辨证为肺胃蕴热,外感湿毒。
传染性脓疱病肺胃蕴热外感湿毒面部脓疱
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男,30岁,精神恍惚,语言对答不一,遗尿,大便失禁,吐词缓慢,口流涎,恶心呕吐,头痛,舌质尚红,脉略滑数,舌苔微黄白相兼,脉略数。中医诊断风温,温热内陷心包,病机为温邪夹风痰湿浊逆传心包。
病毒性脑炎温热内陷心神失清痰迷心窍
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7岁男童,主诉热郁于中,兼感时邪,寒热肢厥,耳聋,大便不利,神形呆滞,谵语思冷,脉弦数而实。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机为热郁时邪。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见寒热肢厥、耳聋、大便不利、神形呆滞、谵语思冷,切诊脉弦数而实。二诊见热势尚炽,耳聋、谵语、神痴未除,脉象较缓。四诊症象大转,腹中痛,脉息已平。五诊症已大愈,阴分尚亏,便秘,脉弦数而大。七诊大病初愈,阴液未复,大便难,脉数。
热郁于中阴分未清气机未和肝阳未戢
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患者年龄未提及,男性,主诉阴茎溃烂,病程半年。中医病名:梅毒,证型:毒火炽盛,病因病机:湿热毒邪内陷。望诊:面部有斑疹,舌苔老黄。闻诊:未提及。问诊:小便短涩,大便数日未下。切诊:脉象沉实有力。
梅毒毒火炽盛湿热疮毒溃烂
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6岁男童,高热抽搐,两目斜视,瞳孔反射消失,颈项强直,牙关紧闭,大便闭,小便自利,体温39~40℃,脉搏108次/分。神识昏迷,角弓反张,稍知痛处,喉头肿,咽下难,体温39℃,脉搏105次/分。神智已回,体温37.5℃,喉头稍肿。大便黑硬兼死蛔虫。病情复杂,初期表现为高热抽搐。
高热抽搐角弓反张神识昏迷喉头肿胀
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患者年龄逾弱冠,咽喉上腭白点满布,有胶粘痰,势将溃烂,饮食难下,口渴,身热,便结,肌红发疹。病名冬温喉痧,病因腠理不密,冬温上受,袭入肺胃。脉弦数,舌红苔黄燥。病机为冬令严寒,寒极生热,袭入肺胃,肺胃之火上冲即吐,熏咽成痰,阻碍咽喉。
冬温喉痧肺胃之火咽喉肿腐舌红苔黄
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患者年龄68岁,男性。主诉为伏湿秋发,痰伏失治,湿热化生,痰热胶结,扰心营致神识昏迷、语言难出、气促痰鸣、瘛疭。脉沉细而滑,舌燥。二诊见脉细数,舌苔燥黑。三诊神识转清,身热减,瘛疭定,脉有神,苔燥如故。中医病名未明确提及,证型属痰热内闭、气阴两虚,病因病机为伏湿夹痰,湿从热化,伤气灼津,痰热胶结,内闭心营。望诊见舌燥、舌苔燥黑,闻诊未提及,问诊见神识昏迷、语言难出、气促痰鸣、瘛疭,切诊见脉沉细而滑、脉细数。
痰热胶结阴液灼伤内闭外脱气营两虚
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患者年龄59岁,男性。主诉右足皮肤红肿热痛1个月余,病史糖尿病2年余。中医病名消渴、丹毒,证型皮肤湿热,阴伤血瘀。舌质淡红黯,舌苔中央黄厚腻,舌边少苔。脉沉弦。餐后2小时血糖13.28mmol/L。
糖尿病丹毒皮肤湿热阴伤血瘀
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患者,男,7岁,发热5天,体温高达40.3℃,神志模糊,间有抽搐,面红唇赤,口渴,舌苔厚黄,脉滑数。证属暑温,病因病机为外邪热盛而内有伏湿。望诊见面红唇赤,舌苔厚黄。闻诊无明显描述。问诊见发热、神志模糊、抽搐、口渴。切诊见脉滑数。
乙型脑炎暑温热盛痰热
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患者年龄24岁,男性。主诉为感寒后恶寒发热,汗出热不衰。发热壮热有汗不解,咳嗽气急痰多色白质粘起沫,胸闷右胸作痛,面赤心烦,口干苦,喜饮但饮水不多,入暮错语,溲黄,大便稀水色深黄气臭。舌尖红,苔澹黄浊腻,脉浮滑数。中医病名为风温,证型为气营同病,病因病机为温邪上受,风热夹痰浊痹阻于肺,邪恋气分,内传心包,热入营分。
风温气营同病风热夹痰痰浊痹阻
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患者男性,40岁,病程一个月,身热不解,下午及傍晚加重,体温达39℃以上,神识不清,呓语,胸闷烦躁,耳聋失聪,口渴恣饮,谷粒不进,大便久闭,小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻,两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂,气阴两伤,属湿温病。舌象黄糙带腻,脉象细数有力。
湿温病暑湿夹杂气阴两伤湿浊滞三焦
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男,35岁,发热,畏寒,恶心呕吐,面颜潮红,目赤出血斑,口渴唇裂,口秽,红疹,头痛,目痛,腰痛,唇紫,舌红绛,苔黄,脉小数,热瘀内闭,阴津损伤证,疫斑热,流行性出血热低血压期,热瘀内闭,阴津损伤。
疫斑热热瘀内闭阴津损伤舌质深绛
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