患者不寐,善惊惕,多梦纷纭,头目眩昏,咽喉红赤,肢末酸楚,或掣痛。脉弦细尺濡,舌质红、苔根黄。二诊见腻痰尚多,语音不充,耳鸣齿浮,舌底疼痛,两臂酸痛,食少神疲,脉弦细,舌质红、苔根腻。三诊惊惕多梦减轻,语音充,舌底牙根疼痛减轻,夜寐不实,耳鸣,痰尚多,两臂未抬举,脉弦滑细数,舌苔浮黄薄腻。中医病名不寐,证型阴虚火旺,病因病机阴虚火旺,病程未明。望诊舌质红、苔根黄、苔根腻、苔浮黄薄腻。闻诊未提。问诊见不寐、善惊惕、多梦、头目眩昏、咽喉红赤、肢末酸楚、腻痰、语音不充、耳鸣、舌底疼痛、两臂酸痛。切诊脉弦细、弦滑细数。
不寐阴虚火旺痰火惊惕
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患者左偏头痛,鼻流浊涕,病程未提及。中医病名属鼻渊,证型为木火郁结、胆火上炎,病因病机为热毒入体、凉邪束表、胆热上盛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头痛、流涕、神倦、纳差,切诊见脉数。
鼻渊胆火上升阴分伤
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患者年龄40余岁,女性。主要症状为左侧乳房结核隐痛。病程未明确提及。中医病名为乳房结块,证型为肝郁气滞,热毒内蕴。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见精神忧郁,胸闷不适。切诊见脉弦缓。
乳房结块肝郁气滞热毒内蕴
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二十八岁男性,周身发热,出白痧甚密,病程旬日。脉数五至,舌苔干黑,言语不真,心中怔忡烦躁。真阴内亏,外感实热。舌象干黑,脉数有力非洪实。精神烦躁,自觉难受莫支。
真阴内亏实热外感心烦不安身热出疹
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患者年龄未提及,性别未提及。发热,汗流如洗,手足冰冷,目眩神疲,不能言语。六脉虚极无伦。中医病名未明确,证型为阳脱,病因病机为元气损伤,阳气暴脱。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见发热、汗出、神疲,切诊见六脉虚极无伦。
阳脱自汗真元损伤胃气虚
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患者年龄45岁,男性。主诉皮疹红紫,瘙痒异常,皮肤干燥,影响睡眠。病程未明确提及。中医病名玫瑰糠疹,证型风热之邪,闭塞腠理。望诊未明确描述,舌象见苔白质红,脉数不静,弦而有力。问诊见口中干苦,小溲黄赤,纳谷不馨,大便稀薄。切诊见脉数不静。
玫瑰糠疹风热郁表阴液亏损血燥生风
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8岁女性患者,主诉头痛、高热、抽搐、神志昏迷、牙关紧闭、头项强直、大便秘结、小便失禁。脉数无力。面色赤,舌红,脉数。神志昏迷,目斜视,头项强直,牙关紧闭,大便秘结,小便失禁。神志稍恢复,脉数弱。牙关开,神志恢复能说话,体温正常,大便未下,小便通畅。神志恢复更好,大便未下。脉滑。高热、抽搐、昏迷。
高热抽搐昏迷便结
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患者女性,40岁。主诉咯血有痰5年余,痰黄易咯出,劳累后加重。病程5年。中医病名支气管扩张。证型内热郁结,肺阴不足。病因病机外感风寒,久病化热,耗伤肺津,灼伤肺络。望诊舌红,苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊易上火,食辛辣咳甚,性急易怒,面部易长痘,大便黏不尽,小便黄。切诊脉沉,久按弦滑洪数软。
咯血支气管扩张肺热阴虚
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男,37岁,鼻渊流汁,病程未提及。鼻渊,清阳不升、浊阴不降、胆移热于脑。舌象未提及,脉象未提及。
鼻渊流汁清阳不升浊阴上逆胆热上扰
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男,65岁,主诉饮水增多、全身乏力、头晕头痛、气短、两目干涩、心烦、腰膝酸软。中医辨证为肾虚、三焦火旺。舌象未提及,脉象未提及。
糖尿病高血压肾虚三焦火旺
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患者男性,22岁,病程3个月。主诉为言语恍惚,神情颠倒。病情初期表现为突然疯狂,通宵叫骂,提刀弄斧,昼夜不寐,狂暴凶恶。中医诊断为肝胆痰火暴发,阳并于上,神志亢极。望诊见面色青,舌象未提。闻诊无描述。问诊提示因婚姻不遂,中怀抑郁。切诊示右脉数大,左关尺弦劲鼓指。
肝胆痰火神志亢极肝热未尽
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患者年龄未提及,主要症状为阳明病,十四日未大便,阙上痛,谵语,手足濈然汗出,脉滑大。中医病名为阳明病,证型未明确,病因病机为阳明热盛,腑实内结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及十四日未大便,谵语,脉大汗出,切诊脉滑大。
阳明病谵语脉大大便黑燥
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女,42岁,右上腹间歇性疼痛,压痛明显,向右肩背部放射,口苦,纳减,恶心欲吐,病程一年。面色黄瘦,舌质红、苔黄腻,脉弦微数。证属肝胆湿热蕴郁,结石积聚。右胁下胆囊肿大,质硬不平,按之痛甚。
胆囊结石胆囊炎肝胆湿热结石积聚
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患者心烦不寐,头痛目眩,食少胃呆,舌苔糙白满布,脉弦滑鼓指。中医病名为痰火为患,证型属痰火内扰。望诊见舌苔糙白满布,闻诊未提及,问诊见心烦不寐、头痛目眩、食少胃呆,切诊见脉弦滑鼓指。病机为痰火内盛,扰动心神。
心烦不寐头痛目眩痰火为患胃纳未复
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患者年龄33岁,男性。身热盛衰,有汗不解,胸痞烦躁,泛泛欲恶,渴喜沸热,不欲多饮,大便六日未更,时转矢气,腹无满痛。舌质白,苔布黄腻,脉糊数不扬。中医诊断湿温症,病机为湿蕴热伏,太阴阳明为病,热处湿中,湿居热外,氤氲之邪熏蒸不达,阳明腑气渐实。
湿温症湿热相搏胸痞烦躁大便秘结
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患者26岁,男性。颈部红肿起脓疱,灼热疼痛,夜不得眠,大便干,舌苔黄厚,脉洪大而数。证属邪热蕴结,阳毒壅盛。面色红赤,舌质红,舌苔黄厚,脉洪大而数。声音无异常,无特殊气味。自觉症状包括红肿灼热、疼痛、失眠、大便干。脉象洪大而数。
阳毒疮疡邪热蕴结局部红肿灼热疼痛
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患者25岁,女性。产后5日出现大便难下,伴有胸闷气短、小腹胀满、呃逆、不思饮食、倦怠乏力、乳汁量少、睡眠欠佳。精神疲惫,面色萎黄,舌质澹,脉象虚缓。诊断为脾胃虚弱,气血两亏之产后大便难。辨证为气血两亏。舌质澹,脉虚细。气血两亏,产后亡血伤津,营血骤虚,津液亏耗,肠道失于濡润。
产后大便难脾胃虚弱气血两亏
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黄某 晚热少寐 鸣眩心悸 脘闷络痛 阴气内虚 肝阳升扰 肝肾阴亏 木气升则气机易塞窒 肝肾阴虚 木火伐胃 胃气不和 脉左虚右浮数 肝阴不足 肾精亏虚 阳扰风旋
晚热少寐鸣眩心悸脘闷胁痛肝肾阴虚
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女,痰浊久羁阳明,肠胃通降失职,肝气火郁,心烦少寐,善惊惕,神情呆滞,纳呆便结。脉弦细而滑,舌腻黄。痰火胶结,肝气郁火,痰热内蕴。神情呆滞,善惊惕,纳呆,便结,舌腻黄,脉弦滑。
痰浊久羁肠胃通降失职肝家气火郁迫心烦少寐
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女,49岁,眩仆,四肢不用,骨节纵缓无力,眩晕,四肢摇颤,脉弦滑上溢有力,舌红,苔黄腻浊,骨繇证,胆热气逆,痰随气升,烦劳致阳气暴张,热并于胆,少阳气厥,骨失所主
骨繇证少阳热炽胆热气厥胆热
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