女,30岁,月经愆期,乳癖作胀,肢体麻,脘痛频甚,病程未明。月经愆期,乳癖作胀,情志不遂。舌红,脉濡细。情志不遂。
经前期综合征肝气郁结肝血不足情志不遂
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女,40岁,胸闷伴气短1个月,情绪低落,悲伤欲哭,喜叹息,纳呆,眠差,大便稍干。胸闷、气短、惊悸不安、情绪低落、纳呆、眠差、大便稍干。舌苔白,脉弦细。肝气郁结,心神失养。
胸闷气短情绪低落惊悸不安肝气郁结
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患者年龄30岁,男性。主诉为头脑昏蒙、形神萎顿、幻觉、思维难以集中、头眩、肢麻、终日惶惶。面色晦滞,爪甲紫暗,舌淡苔白腻,脉濡。证属痰浊内蒙,气郁不达。病机为痰浊内阻,气机郁滞。肾阳不足,气郁不达。腰嵴作酸,晨间汗泄而凉,手足常清。舌淡苔白腻,脉濡。
痰浊内蒙气郁不达肾阳不足木郁
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女,32岁。颈部发憋四年,心悸时有,烦躁易怒,消谷善饥,形体渐瘦,恶热,便溏次多,颈部喉结两侧渐肿大,心动过速,甲状腺肿大,血管杂音,T3升高,T4升高。肝鬱脾虚,心肾不交。舌澹红,稍裂,脉沉细略滑。
甲亢肝郁脾虚心肾不交心悸
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47岁,体倦,潮热,胃呆,病程未明确提及。湿热夹气,水土不服,脾胃受伤。面色虚,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括体倦、潮热、胃呆、腹痛便泻、面虚足肿、胸闷气逆、畏寒发热、大便溏薄、腹胀泄泻不爽。脉象未提。
体倦潮热胃呆湿热夹气
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患者男性,41岁。主诉肝风眩晕3年,劳累或恼怒后加重。病史提示头部外伤后眩晕加重。主要症状包括头晕发胀、眼前金花、左侧头部胀热、太阳及率谷穴压痛、心烦胸闷、急躁易怒、口苦。舌红边紫黯,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为肝经风火,上扰于头,夹有瘀热。
肝风眩晕肝经风火瘀热心神不宁
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患者25岁,女性,颜面起疹反复发作半年,加重1个月。前额、面颊、下颌部见红色毛囊性丘疹,鼻头黑头粉刺,颜面脂溢。口干喜饮,大便干,小便黄。舌红苔黄,脉弦滑。辨证为肺胃热盛,外发肌肤。舌红苔白,脉弦滑。月经量少色暗。舌红少苔,脉弦。舌质澹红苔薄白,脉弦。
肺胃热盛肌肤风热脂溢性皮炎口干喜饮
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患者30岁,主诉未避孕5年未孕,月经后期4年。月经周期紊乱,量少有血块,痛经。中医病名不孕症,证型肾虚偏阴,阴虚及阳,心肝气郁,痰浊内阻。望诊舌红苔腻,切诊脉细弦。病程5年,月经史异常,B超示双侧多囊样改变,胰岛素抵抗,封闭抗体全阴。
不孕症肾阴虚心肝气郁痰浊内阻
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女,35岁,情绪低落半年,喜悲易哭,喜叹息,形体偏盛,面色黯而多黄斑,眼角黄斑,胸胁胀满,夜不能寐,口唇欠润,月经量少色暗有血块,胃纳一般,二便尚调。舌淡红,苔薄白,脉弦。中医诊断为郁证,病机为气滞血瘀,情志不舒。
郁证肝气郁结气滞血瘀情志不畅
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15岁女性患者,主诉癫痫发作,病程3个月,发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫(痫证),证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。
癫痫肝气郁结痰蒙心窍胆热气郁
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女,50岁,面部起疹10年余,加重1年,恶热,情绪波动、进餐后红斑加重,面部干痒,失眠,纳可,二便调,月经先期,经色暗,偶有血块,无痛经,失眠病史十余年。面部见红色丘疹、脓疱、红斑,基底弥漫水肿性斑片,毛细血管扩张。舌质暗淡,体胖,苔白厚,脉沉弦。中医诊断为酒齄鼻病,辨证为脾胃湿热。
酒齄鼻病脾胃湿热舌苔黄厚脉弦细
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女,62岁,乏力,纳呆,恶心,咽干,不欲饮水,肝经湿热,脾失健运,面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑,肝功能异常
右乳癌术后肝经湿热脾失健运
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患者52岁,女性,主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。口干、眼干、泪少、双手指遇冷发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、已停经2年。舌黯,苔薄白,脉细数,右腮腺肿大,伸舌右偏。中医诊断燥痹,属阴血不足、气虚络瘀。病因病机为阴血不足、气虚络瘀,气机不畅,痰湿凝结,瘀阻脉络。
燥痹阴血不足气虚络瘀脾虚湿阻
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60岁女性,慢性胃炎病史10余年,主症为脘痞胀不舒,纳谷量少,餐后如窒,噫气则舒,胃冷喜温,大便干结,口干喜热饮。舌质偏红,苔薄黄,脉细弱。辨证为胃弱气滞,津气两伤,和降失司。舌质暗红苔少,脉细。舌质光红无苔,脉细。舌质光红少苔,脉细兼滑。舌质红苔黄少,脉细滑。
慢性胃炎胃弱气滞津气两伤和降失司
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患者年龄32岁,女性。主诉失眠3月余。既往有流产史,曾出现失眠、头晕、神志欠清、语无伦次,治疗后痊愈。本次就诊症状包括彻夜不眠、头晕昏沉、情志抑郁、困倦、痛经、经前手足冷。舌澹嫩,苔白,脉沉细。辨证为肝虚血少,痰气上蒙。病机为肝血亏虚,疏泄失常,痰湿上蒙清窍。
不寐肝虚血少痰气上蒙情志抑郁
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患者58岁男性,反复腹胀3年,近1个月胃脘胀滞、热灼、口苦。舌苔黄根腻,脉细弦。辨证为饮食所伤,湿热内蕴,胃失和降。中医诊断痞证(湿蕴气逆)。病史示慢性浅表性胃炎、十二指肠炎,病理提示慢性活动性胃炎伴肠化,B超示脂肪肝。
慢性胃炎湿热内蕴胃失和降
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患者55岁女性,胃脘嘈杂不舒反复发作5年余,饥饿或劳累后加重,口干少气懒言,多言则咽痛,脱发多,稍饮水后尿频。舌尖红偏暗苔少,脉细弦。中医诊断嘈杂、虚火喉痹,证属气阴不足,肝胃郁热。既往有慢性萎缩性胃炎、慢性咽炎病史。体征见舌澹红偏暗苔少,脉细弦。
胃痛气阴不足肝胃郁热虚火喉痹
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37岁女性,浑身无力,胃纳减少,气短而喘,寐差头昏,心烦口干,脉细弦,苔薄白,血非蛋白氮升高,尿蛋白阳性,血压偏高,证属气阴二虚,水亏木亢,舌苔薄白,脉细弦,失眠,心烦口干,气短而喘,尿蛋白阳性,血非蛋白氮升高,二氧化碳结合力降低,血压偏高,舌象薄白,脉象细弦
慢性肾炎尿毒症气阴两虚水亏木亢
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患者女性,47岁。主诉胆小胆怯、自卑1个月余。病程1个月。中医病名卑病惵,证属血虚肝郁,肝郁化火,心血亏虚,心神失养。面色晦黯,舌红,苔白,脉弦细数。症状包括胆小胆怯、遇事恐慌、自卑赧颜、寡言少语、喜悲欲哭、全身疲乏、头晕肢困、急躁、口苦、失眠多梦、大便干燥。病因病机为情志不遂,血虚肝郁,肝郁化火,心血亏虚,心神失养。
抑郁症血虚肝郁肝郁化火心血亏虚
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患者32岁,女性。主诉右下腹抽痛,腰骶酸楚,经前尤甚,月经周期不调,经量少,色紫黯有血块,带下频频,色黄有腥秽气。舌质红,舌尖有紫点,舌苔薄黄根腻,脉弦。妇科检查示宫颈中度糜烂,子宫活动差,右后穹隆有条索状物,抬举痛。诊断为继发性不孕,慢性宫颈炎,慢性盆腔炎。辨证为湿热下注,胞脉瘀阻。
输卵管梗阻慢性盆腔炎湿热下注胞脉瘀阻
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