男,56岁,右半身不遂,麻木不仁,感觉迟钝。中风病,痰瘀阻络,气血运行不畅。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。语言謇涩,脉弦涩。肢体麻木,活动受限,窜痛,手指足趾活动恢复。
右半身不遂麻木不仁感觉迟钝气血不通
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男,48岁,右侧肢体麻木乏力,语言不清,病程一月。中医病名:中风后遗症,证型:痰浊阻滞经脉,病因病机:痰浊阻滞经脉,气血不达肢体。形体较胖,神志清楚,右侧肢体偏瘫,感觉迟钝,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。
高血压中风后遗症痰浊阻滞气血不达
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患者男性,37岁。主诉突然昏仆于地,不知人事,持续数小时。左侧偏瘫,上肢不能抬举屈伸,手无握力,下肢不能行走,口眼㖞斜,语言口齿不清。舌质澹红、苔薄白,苔根稍腻,舌体偏左。脉弦滑。中医病名风痰阻络,证型风痰阻络。病因病机为风痰阻络,痰湿阻络。望诊见舌象异常,闻诊未提,问诊见偏瘫、口眼㖞斜、语言不清,切诊脉弦滑。
中风风痰阻络血虚痰湿
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女,54岁,腰痛伴左下肢放射痛、麻木感2年。腰椎间盘突出症。舌下络脉瘀曲黯紫,舌黯,苔白,脉弦涩。腰椎无明显侧弯,腰部活动明显受限,左直腿抬高50°,加强试验(+),肌力尚可,跟膝反射存在。
腰椎间盘突出症肾虚血瘀
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患者年龄28岁,男性。主诉右臀部生长2个痈肿3d。右臀部环跳穴处下方有1个3cm×3.5cm肿块,下方有1个1cm×1cm肿块,局部红硬、光亮、触痛,无波动感。舌质红,苔薄黄。脉弦数。诊断为痈疡。
痈肿火针疗法舌红苔黄脉弦数
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49岁女性,主诉四肢无力、麻木酸痛、手不能握、腿不能立、行动受限,病程1周。中医诊断气虚血瘀、经脉失养、肝阴不足。舌质紫暗,有瘀点,苔薄白,脉沉弦,患侧无力。神志清,纳食差,语言不利,口眼歪斜,右侧肢体完全偏瘫,肌力Ⅰ级,头晕,微恶寒,大便2日1次,尿色澹黄。
脑血栓形成气虚血瘀经脉失养肝阴不足
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21岁男性患者,主诉腰痛不能辗转反侧,左髀枢部作痛,痛连太阳经线,下至小腿肚,压痛明显,下蹲困难,直腿抬高试验约30°。苔脉尚平,压痛明显。中医病名未明确,证型未提及,病因病机为外感风寒湿邪,经络阻滞。舌象未提,声音气味未提,病史未提,脉象未提。
腰痛左髀枢痛湿邪阻络筋脉失养
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患者63岁,女性。腰痛伴左下肢放射痛2周。腰椎间盘突出症。腰椎棘突右偏,左侧弯15°,腰4~腰5及腰5~骶1椎间隙狭窄,腰曲呈全浅型,椎曲Ⅲ-1级,椎体下缘出现双边征。腰4、腰5棘突左侧旁及左臀上部压痛,腰部骶棘肌左侧张力高,直腿抬高试验左侧阳性,膝腱反射左侧减弱,跟腱反射双侧消失,左小腿外侧浅感觉减退,左姆趾背伸肌力下降,左下肢肌力Ⅳ级。腰椎活动度受限,前屈40°,后仰0°,右侧屈10°,左侧屈15°,右旋10°,左旋20°。
腰椎间盘突出症腰椎侧弯椎体位移椎曲紊乱
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患者53岁,女性,腰痛10余日,活动受限。腰背部压痛,左腰脊突压痛,左“4字”试验阳性。舌质紫暗,苔薄白,脉弦细。证属腰脉闪损,腰部气机失畅,不通则痛。
急性腰扭伤腰部气机失畅腰脉闪损瘀血阻络
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患者25岁,女性。主诉双目失明,不辨人物,睁眼见白雾,闭眼见红光。病程3年。中医病名青盲,证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾精血不足,不能上承于目,气血不能下濡筋骨。舌质澹红,苔白腻,脉沉迟。双目呆视,两下肢瘫痪无用,乳房以下麻木不仁。瞳孔散大,对光反射迟钝,眼底视盘苍白色,视网膜动脉细。
视神经萎缩肝肾阴虚瞳孔散大视力障碍
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患者49岁,男性。右侧下肢疼痛1月,病程半年。痛剧时哭嚎,活动痛加重,日轻夜重。舌质红,苔黄厚,脉弦紧。痛痹,病因寒湿,病机血脉凝涩,阳气大伤。病容痛哭,体位半卧,活动痛加重。
痛痹寒湿血脉凝涩阳气大伤
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7岁男童,右腿疼痛、跛行半月。右髋部疼痛,需扶行,舌苔薄、舌质偏红。右侧髋关节轻度压痛,屈伸活动受限。B超、核磁共振示右侧髋关节少量积液。辨证为湿邪痹阻经络关节。舌质偏红,舌苔薄或薄白微腻。脉象未提及。
右腿疼痛滑膜炎湿邪痹阻舌苔薄白
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男,51岁,突发头痛、呕吐、偏瘫1个月。高血压史12年。神志清醒,精神萎靡,右侧半身瘫痪,口眼歪斜,伸舌右偏,舌强语謇,烦躁,大便干。舌红,苔黄浊腻,脉沉滑。血压165/110mmHg。肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,巴氏征阳性。中医诊断中风中经络,证属风阳内盛,痰浊内阻,经脉不利。
中风中经络风阳内盛痰浊内阻经脉不利
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40岁女性,腰胯痛,右腿难以屈伸,环跳穴压痛明显,右腿抬高<45°,病程未明确。中医病名未明确,证型为风寒湿阻,病因病机为外感风寒。苔薄白,脉浮紧,全身无热象。
坐骨神经痛寒湿痹阻苔薄白脉浮紧
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患者年龄20岁,男性。主诉双下肢麻木不仁,行走乏力,病程1年余。中医病名为麻木,证型为肝肾血虚型。舌质澹,脉细弱。病史提示一氧化碳中毒后出现意识模煳、头晕头痛,随后出现双下肢麻木不仁、无力肢凉、头晕耳鸣、心悸等症状。体征显示行走无力,舌象澹,脉象细弱。病因病机为煤气中毒致经络阻滞,气血不和,血不荣筋,肾肝阴血虚,清阳不升,浊阴不降。
一氧化碳中毒后遗症肝肾血虚气血不和经络阻滞
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患者素体阴虚,主诉环跳穴痛,痛感向下蔓延至双腿,两足转筋,上冲于腹,或痛自乳起,下注于髀,日夜呼号,肢冷自汗,略难反侧。诊脉弦软微滑,畏热知饥,溲赤便坚,舌红不渴。中医诊断为阴虚而痰气滞于厥阴。病因为素体阴虚,肝阴不足,不能濡润经筋,痰热内生,滞于厥阴,致筋痛加重。
坐骨神经痛肝阴不足痰热内生筋痛加重
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患者3岁,男性。高热、咳嗽、喘息7天,失语,右侧偏瘫半天。麻疹未出全,继发肺炎,中毒性脑病。昏迷,瞳孔缩小,对光反射迟钝,双肺干湿啰音,右侧上下肢偏瘫,巴氏征阳性。舌质红,苔黄,脉弦滑。面赤,口眼向左斜,呼吸急促,鼻翼扇动,皮肤发热。舌强言謇,失语,右侧瘫痪。体温38℃至39℃,精神萎靡,面目浮肿,心跳不规则。喘促,嗜睡,不能进食。舌红,苔薄黄,脉滑。
麻疹并发肺炎中毒性脑病肺热痰热
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患者年龄46岁,男性。右下肢疼痛2个月,疼痛明显,影响行走,环跳穴处及大腿、小腿后侧有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为坐骨神经痛。舌象未提及,脉象未提及。
坐骨神经痛气滞血瘀
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患者年龄7岁,男性。主诉右下肢疼痛,活动受限1周。中医病名髋关节滑囊炎。病因病机为髋关节过度使用及轻度外伤。望诊见右侧髋关节周围压痛明显,平卧时右下肢处于屈曲外展状态。问诊提示患儿行走呈跛行,右腿髋关节周围疼痛,行走时加剧。切诊示局部压痛明显,活动大转子时疼痛加重。
髋关节滑囊炎
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女,53岁,右下肢疼痛10余日,痛如针刺,由大腿至足部,影响运动及用力,行走数步需休息。右侧坐骨神经痛。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。病程10余日,既往有右大腿痛史。
坐骨神经痛气滞血瘀
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