环跳

患者年龄2岁，性别女。主诉坐立不能，发育迟缓。病程长期。中医病名为五软，病因病机为肾精亏虚，筋脉失养。望诊面色苍白，舌淡。问诊示智能低下，构音不清，仅能发单音字。切诊示四肢肌张力低，肌力0~1级，腱反射减弱，巴宾斯基征阳性。诊断为五软，头颅CT示脑发育不全。

69岁男性，左侧腰痛1个半月，左侧腰骶部酸疼，左腿后侧疼痛，走路反身时明显。舌质红，苔厚腻，脉弦细。风寒阻络腰痛。病因为风寒侵入，肾虚阳气不足，寒邪痹阻脉络，气血运行不畅。

56岁男性，高血压病史10年，有脑溢血史，后遗右侧肢体不遂、颜面瘫痪。神识清楚，面色红润，语言不利，口干不欲饮，胃纳尚可，腑行艰，尿频数。舌绛见裂，苔薄黄微干，脉弦滑。中医诊断为中风半身不遂。

患者60岁，男性。右侧肢体不自主抽动2年，情绪紧张时加重。刻下症右侧肢体不自主抽动，下肢为甚，无头晕头痛，无颈项不适，纳可，寐安，二便调。高血压病史3年。中医诊断颤证，证型痰热动风。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪因素，切诊未提及。

患者男性，42岁。左侧臀部疼痛并放射至腓肠肌，早晨痛剧。坐骨神经痛。肝郁腿痛。情志不舒，胸闷，常叹息，脉弦。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无殊。病程未明。

患者年龄24岁，男性。主诉经年腿痛，右大腿环跳穴处疼痛尤甚，手按减轻，左腿亦有疼痛。中医病名为风痹，证型为风邪阻留及肝虚气滞。病因病机为风邪阻络、肝虚气滞致气血不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示疼痛性质及部位，切诊示右脉大而涩，左脉弱而不起。

34岁女性，主诉半身不遂，病程三天。中医病名中风偏瘫，证型未明确，病因病机未详述。舌边尖红，脉稍弦。

患者女性，38岁。左侧臀及腿针刺样疼痛10天，加重2天。病程10天。中医诊断为痛痹（坐骨神经痛），风寒型。舌澹，苔薄白，脉浮紧。患者痛苦面容，呻吟不已，左侧臀部、大腿外后侧刺痛并向小腿、足踝放散，左环跳、殷门有压痛，左下肢活动受限，直腿抬高试验(+)。病因病机为风寒侵袭膀胱、胆经，留滞于嵴膂腿膝。

32岁 男性 环跳穴痛 无法行走 脏阴伤及腑阳 阳气窒塞 经脉不舒 痞阻 痿症 食入壅脘欲吐 大便旬日不通 胃气窒 筋骨不利

患者女性，38岁。左侧腰及腿持续性针刺样疼痛10日。左侧臀部针刺样疼痛并向大腿后侧放散，左下肢活动受限，左环跳、殷门处有压痛，直腿抬高试验阳性。舌澹，苔薄白，脉缓。诊断为坐骨神经痛。

男，70岁。主诉头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。高血压病史10年。中医病名：脑血栓形成后遗症。证型：肝阳上亢、脾湿多痰、痰阻隧道。病因病机：劳累过度。望诊：舌苔白腻。闻诊：轻度失语。问诊：头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。切诊：脉弦滑，血压24.0/17.3kPa，右侧肢体肌力明显降低，右下肢沉软，反射异常，眼底动脉硬化。

患者61岁，女性。主诉高血压病二年余，八天前出现头痛、头晕，一天前昏倒，左侧上下肢不能活动，持续昏睡。中医病名中风，证型肝风内动、气血上逆。体征见嗜睡、神志恍惚、语言不清、面红、左侧鼻唇沟浅、伸舌偏向左侧、左侧上下肢活动障碍、血压210/116mmHg、脑嵴液血性。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。

18岁男性，不能言语1天，发病时间昨日11时左右，无明显诱因，外出后对家的位置判断力差。既往7岁曾频发手足抽搐及失语，经治疗后缓解。两目轻度呆滞，舌质红，苔薄白，脉细数。诊断为癔症性失语（心脾两虚）。病因病机为阴血耗伤，脉络失养，清窍闭塞。

患者29岁，男性，主诉腰痛2个月余，呈隐痛，牵及骶骨部酸楚，伴溲黄频数。面色晦少华，舌淡紫，边有齿痕，苔白，脉滑，尺虚。中医诊断为腰痛，病因为寒湿侵袭，病机为肾气亏虚，寒湿侵袭，气血运行失畅，不通则痛。

患者42岁，女性，主诉为受精神刺激后出现下肢无力而瘫痪，病程反复，平素情绪烦躁，失眠，有时悲伤欲哭、流泪。表情澹漠，呼之能应，双下肢不能自主。中医诊断为郁证（癔症性瘫痪）。舌象未提及，脉象未提及。病因为情志不遂，病机为肝气郁结，神气失养。

患者60岁，男性。主诉眩晕1年余。病史记载语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结，舌质紫暗，脉弦虚。中医诊断为气虚血瘀，风痰阻络。望诊见舌质紫暗。闻诊无特殊描述。问诊见语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结。切诊见脉弦虚。

21岁男性，两髋、膝关节肿痛半年，伴发热。形体消瘦，体温38.2℃，膝关节肿大稍疼，压痛明显，双股、胫部枯细，屈伸不利。舌质淡红、少苔，脉沉细无力。痹证（鹤膝风），证型为三阴经脉空虚，寒湿之邪入侵，着而不去。

男，58岁，右腿抽痛三个月，病程三个月。主诉右腿抽痛，疼痛自左腰嵴向后外侧串至足外踝，腰腿怕冷，睡眠时右侧卧不痛，左侧卧则痛，站立时直腰、向左弯腰则串痛至左足。舌苔薄白，脉沉细。证系肾虚于内，感受风寒，痹阻经络。局部压痛于腰4左夹嵴、大肠俞、环跳、光明。直腿抬高试验30°。腰骶椎间向左侧叩痛，腰椎轻度左突，左腿直腿抬高60°，双跟腱反射减弱，左克尼格试验(+)。

患者男性，33岁。左半身瘫痪半月余。面色红润，舌面薄黄而腻，边尖略赤。左侧额部皱纹及鼻唇沟消失，眼裂能阖而不紧，张口偏向右侧，伸舌向右斜。左侧上下肢肌肉松缓，张力为零，手足背轻度肿胀。脉弦略数而有力。中医诊断为中风（脑血栓），痰湿郁阻型。

患者55岁，男性。主诉半年来多次出现神志不清、口眼㖞斜、四肢抽搐、偏瘫。血压142/94mmHg，舌象白腻，舌质暗，脉象弦滑。中医辨证为痰阻血瘀型。血胆固醇、β-脂蛋白、三酰甘油升高，脑血流图示血管弹性度降低，眼底视网膜动脉变细，动静脉交叉压迹，胸透左主动脉弓突出，心电图示心肌供血不足。