患者年龄24岁,男性。主要症状为高热,但热不寒,每日或隔日发作,伴有下肢酸热感,热后汗出,汗后热退。病程25天。中医病名为高热,证型未明确记载。病因病机未直接描述。舌红、苔薄黄,脉弦数。
高热湿热内蕴肝郁气滞胃热
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患者年龄29岁,女性。主诉左下肢肿胀,按之如泥,病程半年。舌澹,苔白,脉细。中医诊断风寒血凝。病因病机为产后受凉,风寒侵袭,气血凝滞。望诊见舌澹,苔白。闻诊未提及。问诊见体胖、口干、欲饮、心悸、乏力。切诊脉细。
产后肿胀风寒血凝体胖口干
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陈某,男,36岁。少腹痛2年,加重伴尿灼热2个月。少腹胀痛,小便灼热、溷浊、淋漓不尽,阴部潮湿,心烦易怒,腰背酸痛,盗汗。舌体瘦小、质红、苔薄黄。脉沉弦弱。肾虚肝郁。舌质红、苔黄稍腻。脉弦数。舌质红、苔薄黄。脉弦。舌质红、苔薄白。脉弦。
前列腺炎肝气郁结肾阴虚湿热下注
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女,28岁,面部红斑月余,双颊部蝶状红斑,日晒后加重,低热、乏力,双膝关节轻度红肿疼痛,手足心热,口干口苦,舌红少苔,脉沉细小数,系统性红斑狼疮,热毒内蕴,伏于营血,外现红斑,内损五脏。
红斑狼疮热毒内蕴营血蕴毒手足心热
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患者58岁,女性,主诉四肢皮肤渐进性绷紧半年。中医诊断皮痹,证属肺肾阴虚。病因病机涉及肺肾阴虚。望诊见舌偏红、苔少,切诊脉弱。伴随症状包括乏力、气短、声音嘶哑、消瘦。辅助检查示肺纤维化。
皮痹肺肾阴虚乏力气短
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女,52岁,失眠3年。舌红,苔薄白,脉细数。中医辨证为气血上逆、心肾不交。病因病机为情绪因素导致肝气郁结化火,扰动心神,肾气亏虚,心肾不交。
失眠心肾不交肝气郁结肝火扰心
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患者男性,37岁。面色黧黑,精神澹漠,少气懒言,时而呃逆呕恶。脉弦数而虚,舌质红,苔厚腻而黄。辨证为阴虚阳亢,气滞夹瘀。
面色黧黑精神澹漠少气懒言呃逆呕恶
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黄某,女,56岁。右上外耳郭肿痛,兼头晕耳鸣,疲乏无力,口咽干燥,性情烦躁,睡眠欠佳,双桡骨茎突微有肿痛。舌质红,苔薄黄。脉细濡数。中医诊断为耳疮,证型为肝胆湿热。外耳道炎,耳痛、局部皮肤红肿、表皮糜烂、少许稀脓性分泌物、带少许血液、耳周淋巴结肿大、鼓膜充血。
外耳道炎肝胆湿热耳疮
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吕某,30岁,入夜心烦不寐,梦遗滑精,白日烦躁异常,头晕心慌。舌质红、苔少,脉细弦而数。中医诊断为心肾不足,君相火炽,肾不藏精,心不藏神。病因病机为心肾不交,精泄于下,神摇于上。
心肾不足君相火炽肾不藏精心不藏神
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患者女性,34岁。主诉头昏乏力、全身皮肤出血点、发热、汗多。病程未明确。中医诊断为肺肾亏损证。病因病机为肺肾亏损,虚火内生。望诊见舌质澹紫,边有齿印。闻诊未提及。问诊见发热、咳痰、腹胀、易汗、月经淋漓。切诊见脉细数。二诊见舌质澹紫有瘀点,苔薄黄,脉细滑。三诊见舌质澹紫嫩,边有齿痕,有瘀点,血疱,脉细滑。四诊见舌质澹紫,边有齿印,苔薄,脉细。
再生障碍性贫血肺肾亏损虚火内生气血亏虚
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患者年龄12岁,男性。主诉脱发1周。脱发部位为头顶及左侧颞等5个部位,呈圆形,皮色光亮,无痒感。伴随症状为神倦乏力,失眠多梦,食欲下降,上课注意力不集中。舌质淡红,苔薄白,脉沉缓,左尺不足。中医诊断为油风,辨证为肝肾不足,血虚脱发。
油风肝肾不足血虚脱发心脾不足
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女,46岁,失眠3年,睡眠不足3小时,易惊醒,情绪波动,急躁易怒,乳房胀痛。舌质黯红,边缘紫斑,苔滑腻,脉弦细而滑。肝郁气滞,痰瘀互结。
失眠肝郁气滞痰瘀互结情绪不稳
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患者年龄6岁,男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉,病因病机为疫气侵袭,热灼肺胃。望诊见面色潮红,舌质红,有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。
白喉肺热津伤喉痛
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18岁男性,壮热口渴,颌下瘰疬,皮肤紫斑,时有神昏,大便干燥,小便黄赤。舌质红,苔黄干燥,脉滑数。中医诊断为邪毒内发。病程未明确。
急性白血病邪毒内发热毒炽盛气血两虚
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患者男性,56岁。腰及双下肢冷痛麻木两年余,伴头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮。舌苔薄黄,脉细濡。证属正气虚怯,寒凝督脉,气滞血瘀,经络痹阻。面色苍白,舌质淡,舌苔薄黄,脉象细濡。
腰腿冷痛麻木寒凝督脉气滞血瘀经络痹阻
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患者年龄80岁,男性。左胸背部带状红斑水疱伴持续疼痛半年,皮疹已干燥。舌质暗红,苔白,脉弦滑。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。中医辨证为气血两虚,血脉瘀滞,余毒未尽。
带状疱疹后遗神经痛气血两虚血脉瘀滞余毒未尽
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患者58岁,男性。主诉下腹部不适,小便困难,尿量甚少点滴而下,下腹部胀闷。病程20日。中医病名:癃闭。证型:气虚阴盛,湿浊内蕴。面色现痛楚,舌红无苔。脉沉缓。指肛检查前列腺大小如胡桃。
前列腺肥大气虚阴盛湿浊内蕴癃闭
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患者29岁,女性。主诉右后半部头痛2个月,继而全头痛,伴视物模糊。病程2个月。中医病名:视盘水肿。证型:热邪深入营血,肝胆火盛。病因病机:热邪蕴毒稽留厥阴,肝胆之火内炽,上扰清窍。望诊:双眼视盘充血、水肿,边缘模糊,视网膜有出血及渗出。闻诊:未提及。问诊:头痛、视物模糊、精神倦怠。切诊:脉弦数,舌质红,苔薄白。
视盘水肿肝胆火盛营血热毒脉弦数
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尹老,手阳明大肠经分出痈,幼小有疝,臂外肿痛。经络属手阳明大肠经,脉左右寸脉短,中脉弦洪缓有力。病因八风之变,病位在表不在里,在经脉之中。证候大小便如故,饮食如常,腹中和,口知味。邪气在经脉之中,凝于经络为疮痈。
疮疡八风之变经络流注
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患者30岁,女性。主诉甲状腺肿大,头晕疲乏,消瘦,胸闷气喘,多汗,食欲亢进,夜寐欠佳,烦躁易怒,口渴声哑,大便溏。中医诊断为肝火上炎,阴液被劫,痰火蕴结。舌红苔白,脉细带数。病机为肝气郁结化火,火盛伤阴,痰气互结于颈部。
甲状腺功能亢进肝火上炎阴液被劫痰火蕴结
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