患者52岁,女性。主诉头面烘热、潮热汗出3~4年,加重3个月,伴咽干口燥、烦躁易怒、心悸便秘。舌红少苔,脉细数。诊断为围绝经期综合征。病机为阴阳失调、气阴两虚。
围绝经期综合征气阴两虚营卫失和表虚不固
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患者29岁,主诉经期口腔溃烂疼痛,操劳后易发,伴口渴、心烦、多梦,月经量偏多,经色正常,经期腰痛,舌红、苔薄,脉细稍数。中医病名口腔溃烂,证型水亏火旺,病因病机肾水阴亏,不能上济于心,心火偏亢。望诊舌红、苔薄,闻诊咽红、喉痛,问诊有口渴、心烦、多梦、经期腰痛,切诊脉细稍数。
水亏火旺心火上炎肾阴虚虚火
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患者76岁,男性。主诉腰痛、颈项痛,病程10年,阴天加重,晴天缓解。舌质紫黯,苔薄白微黄,脉沉弦。辨证为痛痹证兼气滞血瘀证,病因病机为素体年老气血亏虚,感受风寒湿邪,经络壅塞,气血运行不畅,气滞血凝,肾之脉络受损。
痛痹证气滞血瘀
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陈某,男,36岁。少腹痛2年,加重伴尿灼热2个月。少腹胀痛,小便灼热、溷浊、淋漓不尽,阴部潮湿,心烦易怒,腰背酸痛,盗汗。舌体瘦小、质红、苔薄黄。脉沉弦弱。肾虚肝郁。舌质红、苔黄稍腻。脉弦数。舌质红、苔薄黄。脉弦。舌质红、苔薄白。脉弦。
前列腺炎肝气郁结肾阴虚湿热下注
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16岁男性,周身浮肿、少尿6个月。舌暗红,苔白,脉沉细略数,双下肢凹陷性水肿(3+)。中医诊断水肿,证属肝肾阴虚,脾失健运,气虚血瘀。尿蛋白定量高,肝功能异常。
肾病综合征肝肾阴虚脾失健运气虚血瘀
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女,52岁,失眠3年。舌红,苔薄白,脉细数。中医辨证为气血上逆、心肾不交。病因病机为情绪因素导致肝气郁结化火,扰动心神,肾气亏虚,心肾不交。
失眠心肾不交肝气郁结肝火扰心
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38岁男性,心悸、胆怯、手足汗出、五心烦热、焦虑易怒、双下肢无力、纳呆、目赤、寐差、多梦。百合病,肝郁血虚证,肝血亏虚,心阴被耗,心神失养。面色正常,舌红少苔,脉弦细。声音略急,无特殊气味。病程未明确。
心悸胆怯汗出自汗五心烦热
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患者70岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛,小便后尿道灼热、拘急、疼痛加重,夜间尤甚,小便色黄、淋沥不尽,口干夜甚,喜饮,唇黯,腰膝痠软,乏力,寐差,大便偏干。舌质黯红,少苔。脉沉细。中医诊断劳淋,证属肾阴不足,湿热留恋。
劳淋肾阴不足湿热留恋腰膝痠软
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女性,36岁,口干,夜眠多梦,闭经2个月,频繁眨眼睛,双手抖,舌质红,苔黄微腻,脉沉滑,中医诊断癫病,颤证,辨证热邪伤阴,筋脉失养,病位在肝肾,以阴虚为主。
精神分裂症癫病颤证肝肾不足
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患者45岁,男性。多汗2周。蒸蒸汗出,周身发黏,易疲劳,汗出后衣服黄染,口苦,心烦意乱,易发脾气,面部烘热,睡眠差,易醒,多梦,大便不爽,小便不利,尿少色黄。舌质澹,舌苔白湿黄腻,面大,脉弦数。中医诊断黄汗,证属湿邪蕴结,津液外泄。
黄汗湿邪蕴结肝胆实火下焦湿热
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男,23岁,鼻塞2年余,嗅觉减退,香臭难辨。慢性鼻炎,嗅觉障碍。鼻腔黏膜暗红,下鼻甲轻度肿大,舌红略胖,苔白黄微腻,脉弦滑。
慢性鼻炎嗅觉障碍肺经郁热苔黄微腻
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患者35岁,男性。主诉牙痛,遇冷热酸甜刺激或进食时加重,持续时间短。病史有龋病补牙史,牙龈红肿,受刺激时出血,平素喜食辛辣。诊断为胃火牙痛。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为胃火上炎,灼伤牙龈,致痛。
胃火牙痛胃火大肠有热牙龈红肿
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患者男性,39岁。主诉为半年前感冒后每日下午低热,体温约38℃,时有汗出。舌象绛,脉沉弦,时复冒上如驶,重取尚有抗力。诊断为感冒后余邪内恋,病邪久伏深处,有欲自寻出路之象。证属正虚邪恋,病程较长,未深入脏腑。
感冒后余邪低热不退汗出不止正虚邪恋
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患者男性,50岁。主诉胃脘痛,痛剧不能转侧,伴头昏耳鸣、腰酸、睡眠不佳。病程未明确。中医病名血瘀胃痛。证型血瘀证。病因病机血瘀阻络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见胃脘痛、头昏耳鸣、腰酸、睡眠不佳。切诊未提及。
血瘀胃痛肝气郁结胃痛阴亏
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10岁患者,神识不清,手舞足蹈,无意识乱动,循衣摸床,撮空理线,形瘦骨立,肌肤干涩,左上肢瘫痪,二便失禁,失语,哭无声,无涕泪,吞咽困难,躁扰不安,彻夜不寐,右目赤肿,枕、臂、臀与下肢褥疮,苔中腻,边尖光红,脉细小且数,暑温邪热久留,阴液元气两伤,气阴两虚
乙型脑炎阴液两伤气阴两虚烦躁不安
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患者28岁,男性。主诉心悸气短,胸闷乏力1周。主要症状包括心悸乏力、胸闷气短、潮热汗出、心烦不寐、口干唇燥、不思饮食、大便燥结。舌红少津,脉细数。中医病名为心悸,证型为气阴两虚,邪热内扰。病因病机为温邪侵心,营阴被劫,心气受损,脾胃中气虚甚,津血生化不足。
病毒性心肌炎气阴两虚邪热内扰胃阴受伤
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患者年龄64岁,男性。主诉左侧肢体活动不利6个月,伴胸闷、气短、失眠1个月。中医诊断郁证。病程6个月。舌红,苔薄,脉弦。情绪淡漠,沉默寡言,多思善虑,悲伤欲哭,精神恍惚,心悸惊恐,纳谷不香,悲观消极,有自杀想法。
中风后抑郁郁证肝气郁结心神失养
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患者男性,48岁。主诉急性黄疸性肝炎,黄疸渐重。面目深度黄染,脘闷腹满,小便深黄色,大便秘结。舌苔黄腻,脉弦数。诊断为久黄不退,瘀热内结。黄疸逐渐消退,肝功能恢复正常。
急性黄疸性肝炎瘀热内结总胆红素升高谷丙转氨酶升高
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患者女性,29岁。主诉痛经4年,加重1年。现病史示经期腹痛如绞,喜温拒按,月经量少色黑伴血块。脉细,寸尺沉。舌澹白苔。中医诊断痛经,辨证寒凝血瘀。舌象澹白,脉细沉。病程4年,症状以痛经为主,伴月经异常。
痛经寒凝血瘀胃痛慢性胃炎
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7岁男性,咳嗽3日,病程3日。主症为咳嗽,有痰难咯,面赤唇红,小便赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为肺胃蕴热型。
咳嗽肺胃蕴热痰黄难咯口渴
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