生甘草+胸痛

患者年十岁，主诉胸中痛、身热、咳嗽、咳呛、胁痛、夜不能睡、发热、咳痰腥臭、咯痰腥臭、咳呛不爽、脉滑数、舌绛、苔腻、脉数、肩息。中医病名肺痈，证型时邪感肺、痰湿交阻、温邪挟痰湿遏肺、内已成脓。望诊面色无明显描述，舌绛、苔腻。闻诊咳痰腥臭。问诊咳呛、咳痰、身热、胸痛、胁痛、夜不能睡、咳呛胁痛、咳痰腥臭、咯痰腥臭。切诊脉滑数、脉数、脉细数、脉浮大。

程某，女，34岁。左乳腺癌根治术后2年，胸痛1个月。神疲倦怠乏力，面稍苍白，舌苔薄腻，脉细弦。气血两虚，正气大虚，无力克邪。左胸手术疤痕，舌苔薄腻，脉细。外院胸部CT示两肺中叶散在性结节阴影，考虑转移灶可能。胸片提示右肺点状阴影已消失，右肩关节疼痛，手指麻木，颈椎片示退行性改变。左上肢疼痛仍作，口渴欲饮，舌苔薄，脉细。肿块阴影增大，肌电图示左臂丛神经部分损伤。胸骨疼痛，声音嘶哑，胸骨上端稍大，轻压痛，右胸壁上部见小静脉曲张。胸骨增厚前凸，轻度呛咳，盗汗，舌苔薄，脉细。胸闷气短伴心悸，左上胸痛至左肩，呛咳未减，痰中有少量血，左锁骨上淋巴结肿大，质坚无压痛，霍纳氏综合征，左手掌肌肉萎缩，胸骨部上端突出，压之疼痛，舌胖边有齿痕，脉细。

女，23岁，午后发热，高热达40℃，形寒汗出，口干盗汗，腰脊酸软，关节疼痛，右侧腿明显，颈部核块累累，形瘦骨立，面色无华，舌苔薄黄腻，舌淡红衬紫，脉细数。热毒结聚，痰瘀痹阻，久延阴伤气耗。面色无华，舌淡红衬紫，脉细数。

患者9岁，女性，咳嗽3月，发疹10天。咳久不愈，伴皮疹、瘙痒、口干、面部红热。咳久肺失宣肃，邪热恋肺，郁邪外发致皮疹。面色稍红，咽未见异常，肺呼吸音清楚，皮疹已退，舌苔薄，脉细。诊断咳嗽、瘾疹，辨证邪热恋肺、肺有伏热。

男，46岁，阵发性心悸半年。轻度胸闷，心烦，头晕，耳鸣，口干饮不多，夜寐欠安。舌暗红，苔白腻，脉弦细滑。痰浊中阻，痰火扰心。

患者年龄21岁，男性。主诉两肺结核病程3月余，伴头晕、恶心、食纳差、口干、咳嗽痰多、胸痛、出汗多。舌暗红苔薄黄，脉细数。中医病名为肺痨，证型为肺阴虚火旺，痰浊内阻。病因病机为肺阴受伤，虚火灼津成痰，肺气上逆而咳，肺络损伤故胸痛，气阴两虚则汗多。

31岁，女性，遍体红痧，身热灼手，咽喉红痛，咳嗽，大便闭结，经水提前，脉洪数，舌红苔黄白腻，血分热毒上干成喉痧证，外感温邪引动血分伏热，面色红，舌象红，苔黄白腻，脉洪数，舌红苔薄白腻，舌红苔白腻，舌澹红润

患者发热五天，恶寒咳嗽痰少色白，咽喉红痛，左侧胸痛，体温39.3℃，血压86/50毫米汞柱，左下肺呼吸音减低。舌苔薄腻质红而干，脉浮滑数。诊断为风温热邪，邪在卫分气分之间。舌象薄腻质红，脉浮滑数。二诊见痰浊带铁锈色，胸闷泛恶，大便三日未行，脉小滑数，舌苔腻微黄质红。三诊汗出热退，痰浊稠粘，胸胁闷痛，脉濡滑，舌苔薄腻质红。四诊热退三天，胸痛已除，食欲好转，脉小滑，舌薄腻中红。诊断为痰浊恋肺，内热未清。

患者男性，54岁。主诉发热2周伴胸痛。发热体温38.5~39.5℃，头痛，胸痛，咳嗽，痰多腥臭，气急。舌红苔黄厚浊腻，脉滑数。右肺上叶肺脓疡，肺气肿。中医诊断肺痈，病机为热毒壅肺，痰瘀互结。肺部湿性啰音，右肺叩诊浊音。舌红苔中裂边腻，脉细数。

患者年龄78岁，女性。主要症状为胸部满闷疼痛、喘息、头晕头痛、双下肢微肿。病程未明确提及。中医病名为胸痹，证型为寒湿痹阻，兼有风寒。病因病机为阳微阴弦，寒湿积聚，外感风寒，痰饮阻滞。舌象为舌淡苔白，脉象为脉浮紧。二诊时脉象转为脉弦细，三诊时脉象为脉弦滑。舌象持续为舌淡苔白。

60岁男性，喘息数载，胸闷气喘，声低，动辄喘甚，张口呼吸，胸痛，咯少量痰涎，纳谷乏味。肺功能示重度混合型肺通气功能减退，肺CT示全小叶型肺气肿。苔薄质暗，脉细。中医诊断肺胀，证属肺肾两虚，脾弱失运。

患者年龄21岁，女性。主诉发热、咳嗽、咯黄痰。病程未明确提及。中医病名为肺脓疡，证型为痰热蕴肺。病因病机为热壅血瘀，蕴酿成痈，血败肉腐，痈破脓溃。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示发热、咳嗽、咯痰。舌象示苔薄舌质偏红或偏淡红，脉象为小滑或小。切诊提示脉象小滑或小。

患者平素嗜酒，痰湿内滞，久蕴化热，身热咳嗽，胸胁作痛，痰多腥红，咽喉梗疼，唇舌糜烂，舌紫绛，中剥，脉弦数。热壅血凝，肺痈已成。舌紫绛，中剥，脉弦数。身热，咳嗽，胸胁作痛，痰多腥红，咽喉梗疼，唇舌糜烂。脉弦数。舌质干绛转润，咳减腥痰渐少，胸胁之痛不若前甚，唇舌糜烂，咽喉之痛亦愈。脉滑数，舌尖绛，中燥白。

患者女，4岁，主诉惊痫抽搐，日发一二十次不等，病程自3月起。面色青少华，神志尚清，夜烦不宁，喉中痰鸣，胸痛气闷，纳可便调，行走如常。舌苔薄腻，脉滑数。诊断痰浊阻窍。病情变化中见痰声已化，夜间安宁，日发数次，舌苔化薄润，脉细和。后因雷惊复作，抽搐频发，舌质红，脉弦涩。诊断病起于突受雷惊，震动心肝。脉弦涩，弦为肝亢，涩为血滞。

患者36岁，男性。体检发现左侧甲状腺结节1周。甲状腺结节2.0cm×2.5cm，类圆形，边界清，质地中等，实质回声欠均匀，TI-RADS3类。无疼痛、吞咽困难、发热、声音嘶哑、多食、易饥、多汗、双手震颤、情绪异常、多饮、体重减轻。神志清楚，颈部皮肤黏膜无黄染瘀斑，左侧可触及类圆形肿块，质地柔软，表面光滑，边界清楚，无触痛，可随吞咽移动。肝郁气滞，痰瘀互结证。舌淡红苔薄白，脉和缓有力，后转细。瘿瘤。

患者年龄34岁，女性。主诉咳嗽、咯痰伴胸痛1个月。病程1个月。中医病名肺痈，证型热毒壅肺证。病因病机为热毒壅肺。舌红苔黄腻，脉数小滑。

杨左，腿股作痛牵掣，腰膂不舒，两关脉滑。倪右，内热，腿股为甚，肝火挟湿，郁陷于下。孙左，右足作痛异常，色赤肿，脉数细弦。左，肝火郁于足三阴经，足心作痛，按之愈甚。左，膝肿且痛，恐成鹤膝。荣左，左足膝作痛，脉数滑，苔白质腻。赵左，膝膑酸楚，足心刺痛，肾虚见象。邵左，两膝作痛，风湿热袭入络隧，腿前廉两肩臂作痛，脉痹，热痹。梁左，足心烙热，腰府作痛，两太阳时作痛，湿痰内阻，络隧不宣。毛右，左半腰腿痛，痛处自觉火热，风湿热乘虚入络。

女，反复发热、关节疼痛年余，伴浮肿、胸痛、咳嗽、皮疹、蛋白尿。舌苔薄黄腻，质偏红而胖，脉细数。脾肾不足，湿热挟瘀，留阻络脉，营血痹滞。痹证。瘀热阻络，络气痹滞。肺失清肃，络脉不和。瘀热阻络。心气亦虚。左手指端紫黑，左手肿胀青紫，左足背浮肿，咳嗽咯血，心悸，汗多，口干。两颧红赤。

男性，34岁。皮下结节半年余。皮下有针刺样疼痛，可触及许多小疙瘩，按、摸均疼痛，初发自胸，逐渐向上肢尺侧发展，四肢疼痛，午后2~10时尤甚，睡中痛醒，易出汗，心慌气短，善太息，手足热而乏力。舌苔白腻，脉短。脾虚肝郁型肉瘤。皮下结节及索条状物，病理为多发性脂肪瘤及淋巴结慢性炎症。

患者女性，48岁。慢性咳嗽，咯黄脓痰，偶有血痰10余年。咳痰量多，黄脓痰占1/3，胸闷憋气，咳引胸痛，怯寒肢冷，易自汗，神倦乏力，形体消瘦。面色暗滞，口唇暗红，舌质偏红暗，苔黄白厚腻，脉虚弦滑近数，右关弦滑，右寸细滑。中医诊断为支气管扩张症，证属气阳虚弱，痰热郁肺，瘀阻肺络。四诊见咳痰、胸闷、自汗、乏力、面色暗滞、舌红暗、苔厚腻、脉虚弦滑。