女,32岁,胸痛、咳嗽、咯血8年,咳剧,咯血鲜红,胸中隐痛灼热,头昏,口苦,咽喉干燥,肢体倦怠,喉间干燥,思冷饮,夜间盗汗失眠,食欲不振,舌绛苔黄,脉数大而滑,咯血,肺阴虚火旺。
胸痛灼热支气管扩张肺阴虚火旺口苦咽干
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女,65岁,胸痛阵发,神疲乏力,动则气促,胸痛频发,痛彻背,心中悸动,惕惕不安,少气懒言,头晕嗜睡,下肢略肿,夜间不能平卧,大便不畅,舌红、苔薄黄,脉弦细,胸痹、真心痛、水肿,宗气不足,心失所养,气机不利,津液代谢失常,痰浊阻滞心脉。
心肌梗死慢性心功能不全胸痹真心痛
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患者乳糜尿3年,时作时止,近7个月发作。神疲肢倦,纳差,口干渴喜热饮,夜寐不安,梦多,咳嗽左胸胁微痛。舌质红,苔白黄,脉细弱。中医诊断为膏淋,病机为湿热内阻,脾肾不固,属虚实相兼。
乳糜尿湿热内阻脾肾不固神疲肢倦
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患者女性,19岁。持续高热伴咳嗽、胸痛20余天。高热汗出,不恶寒但恶热,口渴思饮,干咳少痰,左胸疼痛,乏力神疲,纳食不甘。舌澹红,苔黄燥,脉细滑数。风温犯肺,气分热盛。急性病容,精神萎靡,体温39.7℃,呼吸频率32次/分,心率120次/分,血压15.9/10.6kPa,左下肺呼吸音低弱,叩诊浊音。
胸痛咳嗽左下肺炎气分熱盛風温犯肺
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患者男性,57岁,双膝关节肿胀疼痛2年余,活动不利,右膝浮髌试验阳性,X线示双膝骨质增生,舌红苔腻,脉濡缓。膝关节骨性关节炎,肿痛发热型,瘀湿交阻,久而化热。面色正常,舌红苔腻,脉濡缓。双膝关节肿胀,压痛明显,屈伸受限,肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。
膝关节骨性关节炎肿痛发热型肝肾不足阴血亏虚
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男,54岁,冠心病心绞痛,前胸压榨性疼痛,放射至左肩臂,持续3-5分钟,劳累、情绪激动、饱食受寒、阴雨天气诱发。面青唇紫,舌质紫暗,脉沉涩。气郁日久、瘀血内停、血脉凝滞、心失所养。
胸痛冠心病心绞痛气郁血瘀血脉凝滞
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男,24岁,身发高热,咳嗽脓痰,痰色如脓汁,夜咳不能卧,左胸部疼痛,不思饮食。脉洪数。面色浮肿,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。问诊示咳嗽、胸痛、食欲不振。切诊脉洪数。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
胸痛肺脓肿痰热壅肺高热
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78岁男性,主诉嗜睡、活动后心慌、小便后半夜不畅,病程较长。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌红少苔少津,舌下络脉瘀青,舌暗红少津,舌暗,边有瘀斑,舌暗淡白,舌暗红,舌红,舌红有瘀斑。闻诊未提及。问诊见嗜睡、心慌、小便不畅、尿频、腹痛、发热、咳嗽、痰白、夜尿多、早搏。切诊见脉弦、脉结、脉弦滑代、脉弦数代、脉细略数、脉弦滑、脉弦细。
前列腺炎湿热下注心阳不足血虚
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患者年龄10岁,性别女。主诉肺炎,发热咳嗽,气喘,口渴胸闷。体温39℃,舌红苔薄黄,脉象浮数。诊断热邪在肺卫。病邪在卫未解,传入气分。病情变化后体温40℃,口渴欲饮,咳嗽胸痛,痰黄稠或带血丝,脉象洪大,舌苔黄燥。后续病情变化体温渐次下降,气喘、口渴多饮减轻,脉微数,舌红苔少。诊断病邪在气分,治拟滋阴养肺。
胸痛肺炎热邪在肺卫热在气分
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19岁女性,主诉左侧大叶性肺炎病程半月,高热消退后仍见肺部阴影,血检白细胞及中性细胞增高。胸痛、脘闷、心烦、口苦、纳减、神疲、便秘四日。舌边黄、中心黑燥厚,脉细数。证属阳明邪热与燥天互结,内灼津液。
大叶性肺炎阳明邪热燥热互结津液耗伤
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患者女性,28岁。主诉间断咳血10月,加重一月。现病史示痰中带血,血色鲜红、紫暗相兼,伴胸痛、胁胀、情绪急躁易怒、腰酸痛、月经超前、经临腹痛、鼻干口燥欲饮。舌质红,苔薄腻,脉弦细数。辨证为肺热肝旺,灼伤肺络。诊断为咯血,病位在肺,证属肺热肝旺。病因病机为肺有燥热,肝火亢盛,迫血妄行。
支气管扩张肺热阴虚肝火亢盛腰酸痛
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患者男性,48岁。主诉左侧胸部疼痛,久咳,吐白色泡沫样痰。病程两个月,曾患感冒。脉细数,苔白薄稍腻。中医诊断风寒壅肺。
病毒性肺炎风寒壅肺苔白薄脉细数
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79岁男性,阵发胸闷气短3年,加重3天,伴偶发胸部刺痛感,乏力,睡眠欠安,入睡困难,眠浅易醒,心烦焦虑。舌暗红,苔黄,脉沉、细、数。中医诊断胸痹心痛病,证型气滞血瘀证。
胸痹心痛气滞血瘀心烦失眠
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女,68岁,外感发热,咳嗽胸闷憋气1周,冠心病史10年。咳嗽,咯少量粘痰,咽干,胸部闷憋,咳甚胸痛,大便稍干,纳差。舌暗苔黄腻,脉细弦。风热咳嗽兼瘀血胸痹心痛宿疾。
胸痛憋气风热咳嗽瘀血胸痹咽干
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患者31岁,女性。主诉发热、面颊红斑、关节肿痛、雷诺氏现象、心慌胸闷。病程半个月。中医病名未明确提及,证型为瘀热痹阻,气阴两伤。望诊见满月脸、面部潮红黯紫斑片、舌中瘀点、舌质暗红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、胸痛、心悸、气促、倦怠、低热、口渴、烦热。切诊见脉滑数、偶有结代。
系统性红斑狼疮瘀热痹阻气阴两伤肝肾阴虚
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患者年龄40岁,男性。主诉髋部及腰背部僵硬疼痛反复发作20年。主要症状包括双髋及整个嵴柱僵痛,吸气及咳嗽时胸痛,俯仰及头颈旋转受限,翻身困难,夜间及晨起症状加重,活动后缓解,伴体倦乏力,大便干,小便黄。体征显示驼背畸形,枕壁距7.0cm,胸廓活动度1.5cm,腰椎活动度试验阳性,双侧“4”字试验阳性。舌黯红、苔薄黄,脉弦。中医诊断为湿热瘀滞,筋脉绌急。辅助检查显示血沉升高,HLA-B27阳性,X线示骶髂关节间隙消失,双髋关节间隙变窄。
胸痛强直性脊柱炎湿热瘀滞筋脉绌急
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患者年龄4岁,主诉咳嗽三月余,痰液粘腻,咳甚则胸痛,伴有低热。中医诊断肺热痰阻。舌象苔薄微腻,脉细带数。辅助检查示右前纵膈渗出性胸膜炎。
胸痛咳嗽肺热痰阻低热
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患者年龄21岁,男性。主要症状为不定期发热,低热,体温±37.6℃,伴胸脘痞闷、咳嗽咯血、右胸隐痛、背微恶寒。病程自1982年5月起。中医病名为湿热郁肺,证型为湿热郁肺,肺气失宣。舌质偏暗,舌苔黄厚腻,脉弦滑数。
胸痛湿热郁肺肺气失宣痰湿伏肺
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66岁女性,主诉胸闷1月,伴窒息感、胸痛、盗汗、心悸、咽部不适、手麻、头晕、双下肢无力。舌紫暗有瘀点,苔白滑,脉涩。辨证为心阴不足,气虚血瘀。病程1月。
心阴不足气虚血瘀手麻头晕
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患者60岁,男性,主诉胸骨后剧痛,伴全身冷汗、面色苍白、昏倒。病程较短,入院时烦躁,胸痛持续。入院后出现面红目赤,口干溲黄,失眠便秘,舌苔黄燥,舌质干红,脉弦。辨证为阴虚阳亢型。望诊见舌质干红,苔黄燥。闻诊未提。问诊见胸痛、失眠、便秘。切诊见脉弦。
急性后壁心梗房性早搏两肺肺炎阴虚阳亢
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