疏风解表+湿热内蕴

男性，85岁，面部、胸腹部及大腿内侧广泛斑丘疹伴瘙痒，睡眠欠佳，大便干结。舌边尖红，苔薄白，脉沉细。广泛性湿疹。禀赋不足，卫外不固，感受风寒湿热之邪，邪郁腠理，营卫失和或胃肠郁热，复感风邪，致内不得疏泄，外不得通达，郁于肌肤腠理而发病。

患者40岁，女性。皮肤瘙痒、脱屑四年余。局部皮肤色潮红，肥厚粗糙、脱屑、苔藓样变，全身乏力，嗜睡。舌红苔薄黄，脉濡数。中医诊断为牛皮癣，证属血虚风燥，湿热内蕴。

女，41岁，全身皮肤红色团块样皮疹，瘙痒难耐，病程2周。瘾疹，湿热内蕴，外感风邪。全身皮肤奇痒难忍，红色皮疹高出皮肤，日轻夜重，遇热尤甚，得凉稍舒，纳差，口干口苦不欲饮，心烦，大便溏滞不爽，舌黯红苔黄腻，脉滑数。

8岁男童，反复呼吸道感染2年余，易发热、咳嗽频作，咽痛，汗出热不解，微恶寒，脘腹胀闷，食欲不振。形体消瘦，面色皖白，舌质澹胖，苔薄白润，脉滑而数。中医诊断为反复呼吸道感染，证属体虚外感，病因病机为湿热内蕴、肺脾不足。望诊见咽部红肿，喉核红肿，舌质澹胖，苔薄白润。闻诊未见异常。问诊见反复感染史及症状描述。切诊脉滑而数。

13岁女性，双眼白睛红赤，痒痛，沙涩反复发作3年，复发2周。舌澹红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为湿热夹风。双眼睑结膜粉红，球结膜充血，分泌物粘丝状。病程长，反复发作，春季易发。

患者女性，48岁。主诉反复头昏痛伴咳嗽10余天。头痛沉重，口干苦，干咳，纳稍差，眠差。有慢性乙肝病史。中医诊断头痛，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴，上犯清窍，肺气不利，湿阻中焦。望诊见舌厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛沉重，口干苦，干咳，纳差，眠差。切诊见脉沉滑。

患者男性，47岁。主诉全身关节疼痛、发热，双膝关节肿痛，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，行走不便，伴口渴、烦躁不安、尿黄。面色萎黄、面部浮肿，双膝关节红肿灼热，触之疼痛。舌苔黄腻，舌质红。脉滑数。中医病名为痹证，证型为湿热内蕴，瘀阻脉络。病因病机为湿热内蕴，瘀阻脉络。

患者年龄6岁，男性。主诉眼睑及全身水肿二十天，加重三天。病程二十天。中医病名水肿，证型风邪外袭，肺气失宣，水道不通；湿热内蕴，阳水偏盛。望诊舌质红，苔白腻或薄黄腻；舌质淡红、苔薄白。闻诊未提及。问诊症状包括眼睑浮肿、面部及全身水肿。切诊脉象浮数、濡数、缓。

12岁男性，双眼白睛红赤，奇痒反复发作3年，复发2周。双眼睑内遍布状如卵石样颗粒，白睛红赤呈污秽状，眼眵黏丝状，舌质澹红，苔薄黄，脉濡。时复症（双眼），湿热夹风证。

9岁女性患者，发热2天伴疱疹1天。发热体温38.5℃~39℃，伴轻微恶心、发汗，汗多后出现全身及头面部散在皮疹，胸腹部多见，丘疹、疱疹，色红而痒，搔破出水，结痂。舌质红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为水痘，证属风热型。病因为外感风热，病机为热毒熏蒸皮肤，内蕴湿热。

8岁男性患者，反复外感2年余。主症为易发热、咳嗽频作，咽痛，汗出热不解，微恶寒，脘闷，纳差。形体消瘦，面色白，舌质澹胖，苔薄白润，脉滑而数。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，肺音清，腹软无痛。中医诊断为体虚外感，辨证属肺脾不足。病因病机为湿热内蕴，肝郁脾虚，易感外邪。

患者男性，36岁。全身红色皮疹伴瘙痒3天。皮疹散在多发，高出皮面，形态不规则，有抓痕及血痂。舌尖红质暗，苔黄厚。脉浮弦细。中医诊断瘾疹，证型为风热客表，湿热内蕴。病因为过食肥甘厚味，饮酒刺激，复感风邪。舌红苔黄，脉弦细数。

患者29岁，女性。主诉尿蛋白反复，病程长达11年。中医诊断水肿。主要症状为下肢轻肿、易疲劳、腰酸。舌黯红，苔薄腻，脉细弦。辨证气阴两虚，湿热内蕴。病机为气阴两虚，湿热内蕴。外感风邪，脾胃薄弱，湿热中阻。病程中出现外感风邪，舌红，苔薄白，脉细弦。

男，40岁，恶寒怕冷、咳嗽气促5天，脾虚兼夹湿热体质。恶寒怕冷、咳嗽气喘、痰黄白相间、流清涕、鼻塞、夜间咳喘加重、咽红、舌淡红苔黄厚腻、脉浮滑略数。咳喘，证属风寒伤表、痰热阻肺兼胃肠湿热。

女，42岁，双眼外眦部红赤，糜烂，灼热刺痒1月余，小便黄赤，大便秘结。双眼外眦部睑缘及周围皮肤轻度充血，糜烂。舌质红，苔薄黄，脉弦。眦部睑缘炎（双眼），脾胃湿热，复感外邪。

患者年龄2岁半，主诉躯干四肢起小疙瘩10余日。皮肤表现躯干、四肢见散在米粒大小软疣，褐色，中心凹陷，按之碍手，不痒不痛。伴随症状轻度烦躁哭闹，纳差，尿黄少。舌红，苔澹黄厚，脉滑数。证型湿热内蕴，外感时邪。病因病机体弱正虚，外感湿浊，脾胃失调，湿热毒邪外达肌表。

患者，女，38岁。右小腿成片潮红肿胀疼痛，不能站立行走，恶寒发热，头痛无汗，口干胸闷，不思饮食。舌苔白腻微黄，脉细弦而数。证属湿热内蕴，兼感风邪，络脉瘀滞。病名丹毒，属流火复发，湿热阻滞，热毒偏盛，兼感风邪，营卫失和。

患者53岁，女性。全身皮肤起风团块、发痒一周。既往有类似病史。两手腕、手背及大腿内侧、足踝部皮肤红肿，可见片状凸起疹块，皮疹周围有抓痕。舌红、苔黄腻、脉弦细数。病位在肌肤腠理。中医诊断风疹，证型湿热蕴结型。病因病机为禀赋不耐，过食鱼虾荤腥，导致肠胃不和，蕴湿生热，湿热郁于肌肤，复感外邪。

四月二十六日，身烧咳嗽，气促胸闷，急燥汗出。湿热内蓄，兼感邪束。脉滑数。面色稍黄，舌红苔黄腻。声音重浊，口气热臭。病程较短。

患者年龄23岁，女性。主诉全身泛发皮疹。病程反复，易复发。中医诊断慢性荨麻疹。证型属风热郁表、湿热内蕴。病因病机为外感风邪，内有湿热。舌红苔薄黄，脉数。全身泛发淡红色风团，刮痕试验阳性。症状表现为风团时隐时现，伴瘙痒，搔之刮痕突起难消。饮食嗜辛辣，大便秘结，小便偏黄。