疏风解表

患者年龄10岁，女性。发热1天伴皮疹半天。发热体温39℃，皮疹呈鸡皮样、猩红样，分布于胸腹面部，疹间无正常皮肤，不痒，压之褪色难复。咽痛轻咳，精神不振，口唇苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，右颈部淋巴结肿大，杨梅舌，脉滑数。中医诊断为丹痧，病因病机为风热毒邪。舌质微红，脉滑数。

黎某，4岁1个月。鼻流清涕后咳嗽3天。流清涕，咳嗽，凌晨较明显，有痰，不喘，不发热，纳可，伴腹痛，大便干结。精神反应可，呼吸平稳，咽部稍红，后鼻孔部有少许分泌物，双肺呼吸音稍粗，右背部偶闻少许干啰音。舌红，苔薄白，脉细缓。中医诊断：鼻炎致咳。病因病机：风寒之邪侵袭肺卫，肺气失宣，肺窍不利。

患者年龄23岁，女性。主诉全身泛发皮疹。病程反复，易复发。中医诊断慢性荨麻疹。证型属风热郁表、湿热内蕴。病因病机为外感风邪，内有湿热。舌红苔薄黄，脉数。全身泛发淡红色风团，刮痕试验阳性。症状表现为风团时隐时现，伴瘙痒，搔之刮痕突起难消。饮食嗜辛辣，大便秘结，小便偏黄。

患者男，7岁，发热，两腮肿痛，病程三四天。两腮弥漫性肿胀，局部压痛，舌苔薄、微黄，脉浮数。外感瘟毒，阳明、少阳蕴热，热毒阻遏经络。

6岁女性患者，咽干不适3年，伴纳差、便干、发热。体形消瘦，面色黄而灰，口唇发紫，舌苔薄腻，脉细滑。双侧扁桃体Ⅱ°肿大，色紫，咽后壁淋巴滤泡(++)。辨证为肺胃阴虚有热。

患者72岁，女性。主诉头胀痛、发热、怕风、咳嗽咯黄痰、咽痛、眼胀、口干微渴、夜眠欠安。病程较短。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺。病因病机为风热袭表犯肺，热郁腠理。望诊见面红，舌边尖红，舌苔薄黄。闻诊未见特殊。问诊见症状描述明确。切诊脉象浮数。

患者年龄2岁，女性。反复发热1个月，昨日再次发热，体温38.3℃，伴咽微痛、齿龈红肿。舌尖红，苔薄白，脉浮数。证属风热外感，邪袭肺卫。舌象舌尖红，苔象薄白，脉象浮数。

患者发热三日未退，手纹伏。外感束缚，热盛于中。发热，手纹伏。外感风热，热邪内盛。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发热、手纹伏，病史为发热三日未退，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外感束缚，热盛于中。

患者年龄5岁4个月，主诉咳嗽、流涕、鼻塞、间断发热1月余。中医病名为感冒，证型为风热犯肺，病因病机为风热之邪侵袭肺卫，肺气失宣。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提。问诊见病程1月余，症状包括咳嗽、流涕、鼻塞、间断发热。切诊见脉浮数。

痰热较盛，兼感时邪，闭于肺络而发喘嗽。左手纹紫长而右伏。舌象异常。脉象未提。中医病名属肺系疾病，证型属痰热闭肺。病因病机为痰热内蕴，外感时邪，肺气失宣。

患者年龄10岁，男性。主诉咳嗽3天，症状包括咳嗽有声、咯白稀痰、鼻塞、流清涕、咽痛、纳差、乏力、微恶寒。中医病名咳嗽，证型外感风寒，肺气不宣证。病因病机为外感风寒，肺气不宣。望诊见舌澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊脉浮。

李某，女，17岁，反复头痛1年余，右侧跳痛，纳差，恶心欲吐，流清浊相兼涕，精神不振，舌红，苔白略厚，脉细弦。中医诊断头风，辨证风邪阻络。病程长，症状包括头痛、纳差、恶心、流涕，无发热，睡眠欠安，二便调，月经正常。舌象舌红，苔白略厚，脉象脉细弦。

患者女性，42岁。主诉全身浮肿、瘙痒、吞咽困难、呼吸不畅。病程两年，反复发作。中医病名：血管神经性水肿。证型：外邪侵入玄府，血热湿毒壅滞皮肤。舌质胖，苔微黄。脉略浮数。面部浮肿，眼睑、嘴唇、耳垂肿而光亮如蜡，外生殖器、右手前臂、足踝肿处瘙痒、灼热、麻木。咽喉部水肿致吞咽困难。化验示白细胞增多，尿蛋白、白细胞、红细胞阳性。

5岁男童，发热7天，不咳涕少，胃纳尚可，大便日行1次，舌质红、舌苔薄白，体温38.6℃，神志清楚，精神尚可，咽部(-)，扁桃体I度，心肺(-)，颈部(-)，SN(-)。中医辨证为复感风寒，夹食内蕴。

3岁男童，低热，头面、躯干及四肢水疱疹，身痒，精神稍烦倦，纳食减少，便秘，舌苔薄白，脉略数。水痘，湿热内郁，复感疫毒。身痒，舌苔薄白，脉略数。

4岁男童，持续高热1周，喉核红肿，舌红脉数，恶寒咽痛，面色无华，神疲口干，脉细。风热乳蛾，外感风热，气阴耗伤。面色无华，舌红，脉数，脉细。恶寒咽痛，神疲口干。脉数，脉细。

15岁女性患者，发热、头痛十余天。病程长达一年，近期受凉后再次发热，体温最高达39℃，头痛以太阳穴为主，无汗，手足凉，纳食一般，大便干，月经持续9~10天伴腹痛。舌尖红，苔白，脉弦。中医诊断为外感发热，属风邪外犯少阳。

董男童，主诉口渴，大便自利，神昏谵语，病程未明。中医病名温邪重证，证型邪已陷心包络。望诊未提，闻诊未提，问诊见口渴、神昏谵语，切诊脉大而数有伏象。

6岁男性，发热2天伴皮疹1天，发热体温39℃，轻咳，流涕，咽微痛，皮疹分布于胸腹面部，呈溃烂—结痂—丘疹状，微痒，舌红苔白，脉浮数而滑。中医诊断为风温病毒侵及肺卫，发于肌肤。

患者年十余岁，背侧见水疱疮数颗，伴发热。脉数。诊断为天疱疮，属肺胃经风热证。病因病机为风热之邪侵袭肺胃，蕴结肌肤，外越而发。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。