患者男性,52岁。主诉咳嗽、喉痒、阵咳、咽痒如虫行、涕泪俱出、夜间加重。病程1周。中医病名咳嗽,证型外感风寒束表,肺失宣畅,燥咳。病因病机外感风寒,燥邪为患。望诊未提及。闻诊未提及。问诊咳重、喉痒、涕清转黄、鼻塞、头痛、项强、全身酸软、咽痒、咳吐、夜不能寐。切诊未提及。
外感风寒肺失宣畅风燥袭肺喉痒咳嗽
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16岁女性,眼睑及四肢浮肿2天,伴有恶寒、咳喘、肢节酸痛、小便不利。舌苔薄白,脉浮滑。中医诊断水肿,证型风水泛滥。尿蛋白(++),潜血(+),红细胞3~5/HP,管型3~5/HP,血压22/14kPa。
风水泛滥水肿恶寒咳喘
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12岁女性,主要症状为皮肤瘙痒、发紧、硬结,皮肤发硬,不能撮起皮折。舌洁无苔,两脉沉紧。中医诊断为邪风入络,肺气不清导致皮肤开合失调,气血不能通达。
皮肤开合失调气血不通达
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男,79岁,慢性过敏性鼻炎30余年,胃下垂10余年,鼻炎反复发作,遇凉风、异味诱发,喷嚏、流涕、鼻塞、头蒙、头痛、纳差、呃逆、腹胀,脾胃素虚,卫气不足,外有表邪,面色苍白,舌淡苔白,脉浮无力。
慢性鼻炎卫气不足表邪外感脾胃虚弱
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47岁男性,反复咳喘20年,加重半月,浮肿5天。咳喘,吐白色泡沫痰,面部及双下肢浮肿,不能平卧,小便短赤。慢性病容,气管居中,双肺干湿啰音,心界稍扩大,双肾区轻叩痛,双下肢凹陷性水肿。脾肺气虚,风寒袭表,兼夹痰湿。面色苍白,舌苔白腻,脉浮滑。
慢性支气管炎脾肺气虚痰湿内停水肿
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1岁女童 发热 咳嗽 两天 风热袭表 病因病机为风热之邪袭表 卫阳失固 舌红 苔薄黄 指纹红紫色 达气关 体温38.5℃ 精神略显委顿 咽部充血 肺部呼吸音稍粗糙 干咳 微有汗出
小儿感冒风热袭表发热咳嗽
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患者2岁,女性,咳嗽咳痰8天。咳嗽声重浊,咯白色稀痰,量多不易咳出,鼻塞,流清涕,头背部汗出,厌食,二便调。舌红少苔,指纹澹紫显于风关。外邪入侵,肺失宣降,津液失于布散,聚而成痰。
外感咳嗽肺气不宣风邪犯肺痰阻气道
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20岁男性,头痛1年余,刻下头痛头晕而重,项部拘急,小便黄,时尿痛,失眠多梦,记忆力下降。风热挟湿阻络。舌质略红,苔薄白,脉弦。
头痛头晕项部拘急小便黄
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患者38岁,男性,主诉咳嗽咯痰突作3天。临床表现包括咳嗽、咯白稀痰、鼻塞流清涕、咽痒。舌质澹红,苔薄,脉浮滑。中医诊断为咳嗽,辨证为风寒袭肺证。二诊主诉咳嗽2天,咯黄稠痰,咽痒而痛,口时苦,舌质澹红,苔薄白,脉浮滑,辨证为风寒化热郁肺。
咳嗽风寒袭肺风寒化热痰多
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患者42岁,女性。经行第二日出现头痛、鼻塞、流清涕、咽痛、乳胀胁痛、小腹胀痛,经量少不畅,色暗。舌稍红,苔薄白,脉细弦略数。平素经量不多,不畅,色暗,临经腹痛。半年来每于经前1~2日出现头痛、鼻塞、咽痛、乳胀胁痛、烦躁等症状。经行感冒。肝郁气滞型。舌质稍红,苔薄白,脉细。
经行感冒肝郁气滞气血不足肝肾阴虚
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谷某,28岁,经行腹痛泄泻14年,胸闷纳少,腰痛,夜尿频,阴道干涩疼痛,性交后加重。舌淡红,苔薄白,脉细。诊断为经行泄泻,辨证为肾虚脾弱,肝失疏泄。
经行泄泻肾虚脾弱肝失疏泄阴血亏虚
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患者男性,33岁。主诉咳嗽,头及项背酸痛10天。咳嗽,头痛,项背酸痛,周身关节酸痛,吐黄色稀痰,饮食乏味,夜寐差。舌边尖红,薄白少津。脉浮。诊断风寒感冒。病因病机为外感风寒之邪,闭阻肌表,肺气不宣。
风寒感冒外感风寒肺气不宣化热
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患者女性,45岁。主诉咳嗽1个月。干咳无痰,咽痒。舌澹红,苔薄黄,脉细。咽部充血。胸片示双肺纹理增粗紊乱。辨证为风邪外袭,束闭咽喉,肺气不宣,风胜则咽痒,风邪化热伤阴。中医诊断咳嗽,证型风寒外袭,化热伤阴。
喉源性咳嗽风寒化热阴虚咽痒
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患者27岁,男性,主诉间断性脓血便3年,加重1个月。腹痛喜按,腹泻每日2~3次,夹黏液脓血,血色鲜红,腹胀肠鸣,受凉后加重,胸闷纳呆,疲乏无力,夜眠欠佳。诊断为休息痢(溃疡性结肠炎),证属脾胃虚弱。舌质澹胖,苔薄白,脉濡;后诊舌质澹嫩,苔薄白,脉弦。病机为气滞血瘀,肠络阻塞,气血留聚,腑气不通,瘀久化热。
休息痢脾胃虚弱气血瘀滞肠络阻塞
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患者53岁,女性,全身反复起风团伴瘙痒2月余,风团呈地图状,遇冷加重,伴剧烈瘙痒及双眼睑、嘴唇肿胀。恶寒,纳呆,大便溏,睡眠受影响。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。中医诊断瘾疹,证属风寒束表。病因病机为风寒外袭,卫外不固。四诊见全身水肿性红斑,风团散在,瘙痒剧烈,恶寒无发热。
瘾疹风寒束表肝肾不足血虚生风
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患者女性,63岁。主诉夜间心悸胸闷、夜尿频、听力下降、嗳气、疲乏无力、腹胀肠鸣、怕风。舌质嫩红,舌苔薄黄腻。脉细弦。既往病史有冠心病、慢性胃炎。诊断为胸痹,辨证为阴阳失和。二诊时舌澹黯,舌苔白,脉细,诊断为泄泻,辨为脾失健运之证。三诊时胸闷好转,腹泻止,腰酸,大便干,眠欠佳,有时心慌,舌苔薄白,脉细,诊断为胸痹、感冒,辨证为风邪未尽之证。
胸痹阴阳失和气虚卫表不固
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患者女性,47岁。发热半个月,伴恶寒、头身痛、咽痛、咳嗽、乏力、腰酸痛。舌微黯,苔白腻,脉弦小。形体稍肥胖,面色微红。中医诊断为热证,属外感风热,内蕴肺热,气阴两虚。病因病机为外感风热,内蕴肺热,正虚感邪。舌象为微黯,苔白腻,脉象为弦小。
热证外感风热肺热气阴两虚
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患者头疼、恶寒、身热、无汗,病在太阳、阳明,脉浮数。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病程未提及,中医病名头痛,证型未明确,病因病机未明确,问诊症状包括头疼、恶寒、身热、无汗,切诊脉浮数。
头痛恶寒身热无汗
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患者52岁女性,发热头痛2天。发热恶寒,无汗,头痛身痛,鼻塞流涕,舌质澹红,苔薄白,脉浮滑。有发热病人接触史。中医病名感冒,辨证风寒袭表证。病因病机为风寒外袭,肺卫失和,肺气失宣。外感风寒,肺失清肃,腠理闭塞,故见恶寒发热,头痛身痛,鼻塞流涕。脉浮滑,浮主风,滑主痰,风寒束肺,肺津不布而生痰。
感冒风寒袭表证发热恶寒
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患者33岁,女性,产后34天反复发热4次,现发热2天未退。主症为体温38.0℃,头痛,鼻塞,全身痛,出虚汗,微恶寒,双乳胀,两胁胀痛,食欲差,血性恶露未净,小便黄,大便干结。舌红,苔黄,脉弦细数。中医诊断为产后发热,产后恶露不绝。辨证为血虚肺燥肝郁。
产后发热血虚肝郁外感风热气血不足
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