疏风解表

7岁男童，咳嗽发热1周，痰黄黏量多，伴恶寒发热，体温39.5℃，头身疼痛，胃纳差。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为咳嗽，外感风热夹湿证。肺纹理增粗，胸片示两肺纹理增粗。

女性，28岁，主诉春季面部疖肿8年，伴心情不悦。颜面及颈前脓头疮疹，红肿痒痛，口干咽燥，畏寒，心烦口苦，大便秘结。舌红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断疖肿，病因风邪郁表，实热蕴结。

患者30岁，男性。反复感冒2年，加重15天。鼻塞咽痛，大便时溏，受凉后腹泻，记忆力差，反应迟钝，形体偏胖。舌红苔黄稍腻，脉沉细。病位在肺、脾、肾，为本虚标实之证。正气不足，御邪能力减退，脾虚湿盛，肾精不足，髓海空虚。

7岁女性患者，主诉咳嗽一个月，病程一个月。主要症状为咳嗽、纳呆、多汗、喉中痰鸣、咽部轻度红肿、面色欠光泽、呼吸气粗、鼻塞。舌偏红苔白，脉浮而滑。中医诊断为咳嗽（风热型）。病因病机为外感风热，夹痰夹滞，肺失清肃，痰阻气道。四诊信息包括面色欠光泽、舌偏红苔白、脉浮而滑，喉中痰鸣，咽红，纳呆，呼吸气粗，鼻塞。

患者女性，27岁。左颊疼痛周余，张口痛甚，压痛明显，局部灼热感，偶咳，咽痒，咽干。舌澹红苔薄白，脉数。中医诊断风热上犯证。

患者男性，42岁。主诉红眼，经治红退，仍感眼沙涩。病程数月。中医病名白涩症。证型邪热未清，肺气郁闭。舌红少津，脉细数。眼干涩，口干。病机为邪热未清，肺气郁闭。

12岁男性，双眼白睛红赤，奇痒反复发作3年，复发2周。双眼睑内遍布状如卵石样颗粒，白睛红赤呈污秽状，眼眵黏丝状，舌质澹红，苔薄黄，脉濡。时复症（双眼），湿热夹风证。

患者40岁，男性。咳嗽反复2个月，加重1周。恶寒、咳嗽、咳吐少量黄痰、鼻塞流涕、咽痛、口渴。舌质红黯苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断为咳嗽，证型为风寒袭肺，表寒里热。风寒之邪外束肌表，内袭于肺，肺卫失宣，寒邪郁肺，气不布津，津聚为痰，表寒未解，里有郁热。舌质红黯苔薄黄，脉浮稍数。

患者有牙痛、耳鸣、面浮等症状。脉弦滑。素患风痰。中医病名属胆胃不和，证型为痰湿热蕴蒸、气火上炎、风阳鼓动。病机为风痰内蕴，湿热相搏，气火上炎，风阳扰动。

患儿发热2天，体温37.9℃至40.2℃，伴流清涕、有汗、轻咳、食纳减少。咽充血，双侧扁桃体I°肿大，咽峡部疱疹，舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为麻疹，辨证为外感风热，病位在肺卫。二诊见高热、眼睑红赤、涕泪交加、咳嗽阵作，舌质红，苔薄黄，脉浮数。三诊见高热、咳嗽加重、痰多、喘息、大便干，舌红苔黄，脉数。四诊热退，干咳少痰，食欲增加，舌红少津，苔薄，脉细数。中医辨证为麻毒时邪内传，初热期，麻毒内陷闭肺，余邪未清，阴津已伤。

女，29岁，颈项酸胀感2年，加重伴眩晕9个月。项痹，眩晕，气血亏虚证。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。颈背部肌群僵硬，C2双侧横突压痛明显，双侧肩胛上角轻压痛，左侧前屈旋颈试验阳性。颈椎生理弯曲变直，寰齿间隙左侧宽于右侧，左侧椎-基底动脉流速增快。脉象未提及。

患者咳嗽半月，咳黄白痰，咽痛，略恶心头晕，无明显发热恶寒。舌质红，舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺证。病情变化中曾因外感风寒导致症状加重，转为风寒犯肺，郁阻气道。

姚某，男，43岁。主诉咳嗽、咳痰2天。咳嗽、咳痰，痰白易咳，伴胸痛。舌红，苔白。脉浮。中医病名外感咳嗽，证属风寒犯肺。病因病机外感风寒，肺气宣发肃降失常。望诊舌红，苔白。闻诊无特殊。问诊咳嗽、咳痰，痰白易咳，伴胸痛。切诊脉浮。

患者咳嗽3月余，加剧1周。发热，体温37.5℃，微恶寒，口干喜饮，痰黄量多，胸闷痛，牙龈肿痛。肺纹理增粗。风热袭肺，痰热内蕴。面色红，舌红苔黄，脉数。

患者年龄9岁，女性。发热、双侧腮部肿痛三天。病程三天。痄腮。病因病机为麻毒内蕴未净，复与瘟毒之邪相结，郁阻少阳、阳明之脉。面色潮红，舌质澹红，苔薄腻根黄。脉象细数。体温37.9℃。右侧腮部肿大如核桃，左侧肿大如杏，潮红，焮热，压痛。咽干喜凉饮，尿赤便干。曾患麻疹半月。

8岁男性患者，反复外感2年余。主症为易发热、咳嗽频作，咽痛，汗出热不解，微恶寒，脘闷，纳差。形体消瘦，面色白，舌质澹胖，苔薄白润，脉滑而数。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，肺音清，腹软无痛。中医诊断为体虚外感，辨证属肺脾不足。病因病机为湿热内蕴，肝郁脾虚，易感外邪。

患者女性，40岁。主诉咳喘3个多月，昼轻夜重，痰多，鼻塞，大便秘结。中医病名哮病，证型为痰饮内郁、肝木失达、风邪外束。舌苔薄白，脉象弦紧。病程较长，属久病咳喘。病因病机涉及痰饮、肝木失达、风邪外束。

患者男性，36岁。全身红色皮疹伴瘙痒3天。皮疹散在多发，高出皮面，形态不规则，有抓痕及血痂。舌尖红质暗，苔黄厚。脉浮弦细。中医诊断瘾疹，证型为风热客表，湿热内蕴。病因为过食肥甘厚味，饮酒刺激，复感风邪。舌红苔黄，脉弦细数。

患者71岁，男性。初诊时症状为目黄、身黄、尿黄，上腹部胀痛。现症见头昏、全身乏力、尿频、面色萎黄、形体消瘦、神疲乏力。舌质红，舌苔黄腻，脉弦细。腹部B超示胰头低回声包块，B超提示胰头癌并腹腔淋巴结肿大。二诊舌质澹红，舌苔白，脉细。三诊舌红，舌苔黄厚腻，脉细弦。四诊舌质澹红，舌苔白腻，脉弦细。五诊舌暗红，舌苔黄腻，脉弦细。诊断为胰腺癌，中医病名属症积，证型为气血双虚、热毒交阻，病因病机为气血亏虚、瘀毒交阻。

王某，男，29岁。主诉伤风第3天，有寒热，头痛，恶寒，鼻塞不通，清涕淋下，稍有咳痰。急性鼻炎，属伤风感冒。外感风寒，寒邪收引凝滞，肺失宣肃，故鼻塞清涕；寒邪入里化热，咽峡及鼻黏膜充血。鼻黏膜充血，两下甲肥大，鼻腔内有浆液性分泌物。舌薄白苔，脉浮数。病情变化后鼻腔接近正常，涕由清白转为稠厚带黄，舌薄苔，脉平。