疲乏+气血两虚

男，58岁，主诉大便黏冻带血7年。病程7年，因饮食不洁致细菌性痢疾，乙状结肠镜示肠腔充血水肿、痉挛，杨梅样颗粒及脓血性分泌物，多处溃疡，诊断为浅表性肠炎。症状包括大便日行2～3次，带黏冻及脓血，腹痛，胃纳不佳，夜寐不酣，神疲乏力，口渴喜饮。舌红，苔腻，脉弦数。病因食入秽浊，积滞肠中，传导失司，日久伤阴。

74岁女性，阴道出血3月，阴道浆液性渗液较多，会阴部肿块，乏力，面色苍白，苔白，脉濡。子宫颈癌Ⅲ期，正气虚衰，邪毒滞留。下身渗出液较多，有恶臭味，会阴部肿块，不能坐。舌苔白，脉濡。

患者74岁，女性。阴道出血3月，阴道浆液性渗液较多，会阴部有肿块，不能坐。面色苍白，苔白，脉濡。中医诊断正气虚衰，邪毒滞留。病程较长，伴有乏力、恶心、纳差。

患者49岁，男性。形体消瘦，恶呕频频，纳呆腹满，神疲乏力，腹泻便溏，面色苍白无华，语声低怯。舌澹红，苔薄白，脉细数。脾胃气虚，健运失权，水湿内生，气机逆乱。诊断为胃癌术后。

患者24岁，女性，主诉怀孕三个月，全身发黄。全身发黄，巩膜及全身深度黄染，尿黄赤，大便灰白，口干苦，呕恶不能食，厌油腻，胁肋及胸腹胀痛，小腹痛，腰胀，肝右肋下3公分，疲乏，躁烦不安，舌苔黄厚腻，脉浮数而芤。证属阳黄，病因病机为湿热蕴郁，毒热亢盛，伤及胎元，致崩漏下血，毒热循督脉发鼻衄。面色晦暗，舌苔黄厚腻，脉浮数而芤。

患者年龄27岁，女性。主诉产后阴道出血不净，持续68天。恶露色澹红，质稀，伴小腹空坠感，腰微酸，神疲乏力。舌澹，苔薄白，脉细弱无力。中医诊断产后恶露不绝，病机为体虚未复，冲任失固。

患者34岁，已婚，月经周期紊乱，阴道流血持续，伴心悸、腰痛、下腹坠痛、睡眠饮食差。面色晦黄，舌澹红，苔白微黄，脉细略滑数。中医诊断崩漏，辨证脾胃不固，冲任受损。望诊面色晦黄，舌澹红，苔白微黄。闻诊未提及。问诊见月经紊乱、阴道流血、心悸、腰痛、下腹坠痛、睡眠饮食差。切诊脉细略滑数。

患者年龄52岁，女性。主诉情绪不宁3月，加重2天。情绪不宁、多思善疑、失眠健忘、神疲乏力、时有头晕、面色无华、食欲减退。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名心脾两虚证，证型心脾两虚，病因病机为素体脾胃亏虚，忧思过度，劳伤心脾，致心脾气血亏虚，心神失养。

患者年龄30岁，女性。主诉月经提前7~10天，量不多，色淡，腰酸，精神疲乏，颧部淡红。病程1年。中医病名月经不调。证型阴虚生热，营血不足。病因病机阴虚内热，气血两虚。舌微红苔少，脉略细数。

患者35岁女性，月经停闭7个月，因人工流产及情绪不畅诱发。精神疲乏，胸痞心悸，食欲差，腹痛拒按，面目虚浮，带下腥臭。舌质澹，苔薄，脉弦数。证属气血两虚夹瘀。舌质澹红，苔薄白，脉平缓。病程7个月。

女，26岁，疲乏、食欲不振、腰背酸痛不适，病程四年。胸10、11、12与腰1骨结核，椎体破坏严重，后突与侧弯畸形，椎旁脓肿存在。血色素4克，血沉138mm/小时。X光片示胸腰段脊柱后突畸形。贫血、盗汗、恶心、停经。

患者45岁，男性，反复头晕头痛一年余，伴头昏蒙不适、心悸失眠、疲乏无力。舌红，苔薄白，脉沉细。眩晕，证型为气血两虚。病因病机为长期忧思劳累过度，导致气虚清阳不升，血虚清窍失养。

患者56岁，女性。精神疲乏，面色白，头晕目眩，气短乏力，纳呆，大便结。舌质淡，苔薄黄，脉细无力。中医诊断为气血两虚，瘀毒内结。病程自2005年6月手术至2010年6月复发，病程较长。

患者年龄52岁，男性。主诉胃脘部隐痛、胀满反复发作数年。慢性浅表性胃炎兼萎缩性胃炎，胃酸缺乏，幽门螺旋杆菌感染。胃脘部冷凉，嗳气，食欲不振，口黏腻，疲乏，溲清便溏。形体瘦长，面色萎黄无华，精神不振，唇甲色澹。舌质澹白，白厚润滑苔。脉濡弱。辨证为肝胃不和，中焦虚寒，脾湿气滞，运化呆顿，气血两虚。

患者57岁，女性。背部麻木如蚁行感3~4年，伴头晕头痛，面色澹白无华，容易疲乏，睡觉后上肢发麻，腰酸痛。舌淡红，苔白腻，脉细。既往有短暂性脑缺血发作病史。中医诊断痹证，证属气血两虚，肝风夹痰。病因病机为肝肾阴虚，督脉痹阻，阴血虚弱，阳亦衰微。

28岁女性，月经量多，头晕头痛，神疲乏力，饮食下降，便秘，睡眠差。面色带黄，形体消瘦，苔薄白，舌质淡，脉沉细无力。证属肾气亏虚，冲任失调，气血不足。

女，40岁，面目四肢浮肿，小便点滴不通，每日尿量50ml，病程2年。癃闭，属本虚标实之证。本虚为气血两虚，标实为湿热瘀毒蕴结膀胱，气化不利，兼脾虚不能转输精液。面色㿠白，四肢水肿，腹部胀满，心烦不安，纳差，神疲乏力，呻吟不止，口干，舌紫红，苔黄腻，脉滑数。

患者女性，38岁。主诉头痛、全身发胀半年。病程半年。中医病名头痛，证型气血两虚，气机阻滞。病因病机为过度劳累、饮食不节及情志不舒，导致气血耗伤、气机阻滞、脾胃受损、肾阳不足。舌淡，苔薄白略腻，脉弦细。面色偏瘦，神疲乏力，腰背怕冷，眼干，胸脘胀闷，呃逆，反酸，大便偏干。

女，45岁，腹泻多年，腹痛时作，头晕乏力，便血，左侧腹部肿块。结肠腺癌，淋巴结转移。形体消瘦，面色萎黄，神情倦怠，不欲饮食，腹部疼痛，大便干秘。舌质淡红，苔少，脉细微弦。癌毒瘀阻，脾不健运，气血两虚。舌质澹红，苔薄白，脉细。

患者女性，60岁。腹部持续疼痛，便次增多，大便溏稀并伴脓血。乙状结肠腺癌造瘘术后。中医诊断肠蕈，证属气虚血亏，湿热瘀结。面色苍黄无华，舌质暗有瘀斑，舌边齿痕，苔白根黄厚腻，脉细滑。既往有慢性结肠炎史5年，嗜食肥甘厚腻。