疲乏+气血两虚

患者58岁，女性。主诉全身乏力、倦怠嗜睡、少气懒言、面色白、神疲乏力、头晕头昏、纳差、眠差。中医诊断乳积，证型气血两虚。舌苔少，舌质淡，脉虚弱。

程某，女，30岁，月经后期半年。耳窍不畅，腰酸，自觉发热，基础体温不高。舌偏红，苔薄黄腻，脉细软。诊断为月经后期，证属肝肾不足，气阴两虚。二诊见脉细弦，舌澹暗，胖有齿印。三诊症状同前，舌脉同前。四诊脉细软，舌暗偏红，苔薄有齿痕。五诊舌澹红，胖有齿印，脉细。六诊舌澹红，苔薄腻，脉细。诊断均属肝肾不足，气阴两虚。

男，47岁，咽中异物感1个月余，乏力、咽干加重2天。咽部异物阻塞，频频清嗓，咽之不下，咯之不出，畏寒，易感冒，神疲乏力，语声低微，时有汗出，心悸，面色萎黄，饮食较少，大便溏薄。舌苔白润，脉象细弱。中医病名：咽部异物感，证型：心脾气血两虚，病因病机：脾虚不能运化水谷精微，气血虚弱，心脉失养。

男，65岁，消瘦，面色黧黑，腹水征(+)，腹胀，口干多饮，五心烦热，少气懒言，齿衄，下肢浮肿，脉沉细，舌红苔剥见裂痕，虚中夹实。肝硬化合并消渴症，病程长，肝肾阴虚，瘀水互结，脾虚失运。

患者经净后小腹隐痛5年，月经量多，色红，无血块，面色苍白，神疲乏力，纳少便溏，带下量多质稀。中医病名属痛经，证型为气血两虚，病机为气血亏虚，冲任失养。望诊见面色苍白，舌澹红，闻诊无特殊，问诊见月经异常及消化症状，切诊脉细无力。

74岁女性，阴道出血3个月，白细胞1.8×10⁹/L，血红蛋白78g/L，头晕，恶心呕吐，虚乏，体力不支，阴道浆液性渗液较多，会阴部有肿块，面色苍白，苔白，脉濡。中医诊断为正气虚衰，邪毒滞留。舌象白，脉濡，恶臭味，乏力，纳差，恶心。

26岁，结婚2年未育，头晕目眩，心悸失眠，面色萎黄，神疲乏力。精液量1.5ml，精子计数16×10^6/ml，精子成活率0.45，活动力稍差，精液1小时液化。未见四诊详细描述。诊断未明确中医病名与证型。

患者男性，53岁。主诉疲乏无力，双下肢尤甚，病程2月。中医病名白血病，证属血中热毒，气血两虚，精髓亏乏。面色无华，舌质澹胖，苔薄稍黄，脉细数无力。症状包括神疲乏力、头晕、心悸、腰酸腿软、腹胀。

14岁女性，经行发热，周期15～30天，经期3～5天，经量多，色红有血块，痛经，恶寒，肌肤疼痛，口干不欲饮，鼻衄，汗出，头晕，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦，舌薄苔质红，脉细数。中医诊断为经行发热，证型为气血两虚，血去阴伤，内热滋生。

女，37岁，头晕眼花，神疲乏力，面色无华，易感冒，纳呆，自汗，舌淡，脉细，气血两虚证，白细胞减少症，因免疫抑制药致正气损伤，气血亏损，气血两虚，外感内伤，气血失养，舌淡，脉细。

女性，27岁，产后45天，汗出不止，动则甚，夜间阵发性发热汗出，胃纳欠佳，夜寐不安，疲倦乏力，气短，大便干，面色无华，舌体瘦小，苔薄白，脉细弱。产后自汗，气血两虚。面色无华，舌体瘦小，苔薄白，脉细弱。

患者30岁，女性。主诉头脑昏沉一周。病程一周。中医诊断眩晕，证属气血亏虚。舌质淡，无苔，脉沉细弱。脑彩超显示双侧大脑中动脉、前动脉血管痉挛，双椎动脉、基底动脉血流正常。患者剖宫产后身体虚弱，易感劳累，时而眩晕，近一周劳累后症状加重，伴记忆力下降、心烦易怒、疲乏无力。

陈某，男，29岁。肌肤散在性瘀点、瘀斑3个月，伴鼻衄、神疲乏力、头昏、纳差、脘胀、腰部痠痛。面色黄不华，舌质澹红，苔少，脉细数。肌衄（原发性血小板减少性紫癜），脾肾两虚证。瘀点、瘀斑，血小板减少，面黄不华，舌澹红，苔少，脉细数。邓某，女，32岁。四肢紫斑满布，牙龈渗血，伴眩晕心悸、夜寐多梦。气血两虚，三焦火游。紫斑，牙龈渗血，舌红，脉细。

患者26岁，男性。主诉已婚3年不育。神疲乏力，眩晕心悸，夜眠多梦，腰膝酸软，食欲不振。舌质淡，舌尖边有瘀点，苔白。脉细涩。中医辨证为气血两虚，肝肾不足，痰瘀阻络。生殖器检查示双侧附睾头、体部位有圆球形肿物，精液常规镜检未见精子。

27岁女性，经期小腹绵绵作痛，得按痛减，月经色澹量少质清，面色苍白，精神疲乏，语言低微，小便清长，大便溏薄，舌苔薄白，舌质淡红，脉虚而细。中医病名痛经，证型气血虚弱，冲任不足，病因病机为气血虚弱，冲任不足。望诊面色苍白，舌质淡红，舌苔薄白。闻诊语言低微。问诊有经期小腹痛，月经异常，精神疲乏，小便清长，大便溏薄。切诊脉虚而细。

患者33岁，女性。主诉气短乏力，胸口胀闷，少气懒言，精神疲惫，午后为甚，咳嗽，咯少量白痰。病程1周。中医病名未明确，证型为气虚下陷。舌淡，苔薄腻，脉弦细小滑。外感风寒，气短乏力，少气懒言，精神疲惫，午后加重，咳嗽痰白，大便稍干，脉弦细小滑。

患者31岁，产后恶露未净，小腹隐痛，神疲乏力。子宫肌瘤病史，子宫增大。气血两虚，瘀露未净，症聚下焦。面色苍白，舌淡，脉细弱。恶露未净，小腹隐痛，神疲乏力。脉细弱。子宫肌瘤，子宫增大，瘀血阻滞。癥瘕未消，肝肾不足，肝阳偏亢。黄白带绵下，头晕，夜寐不安。

76岁男性，主诉胸闷、气短、善太息，病程3年，10天前复发。中医诊断胸痹心痛，证属气血两虚，肝气郁结。舌淡有齿痕，苔薄白，脉象未提。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平下移，心脏彩超示心脏舒张功能减低，左室壁节段运动障碍。现病史见胸闷痛，气短，心悸，失眠，疲乏，口干，胁胀，食少，恶心，反酸，睡眠不佳，大便干。

患者4岁，男，反复感冒、咳嗽、鼻塞流涕，喉中痰多，易感疲乏，气短懒言，纳谷欠馨，大便干硬，夜寐梦多。面色欠华，唇甲澹，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为小儿反复呼吸道感染、贫血，证属肺脾不足，气血两虚。心尖区收缩期杂音2/6级，心率100次/分，双肺清，腹平软，心脏彩超及24小时holter未见异常。

患者37岁女性，停经51天，阴道出血伴腰酸、腹痛10天。月经周期28～30天，经量偏少，经色暗红，经后腰酸神疲。阴道出血10天未止，量少色暗，伴腰酸、小腹坠痛、神疲乏力、稍恶心呕吐。舌淡暗有齿印，苔薄黄，脉细滑，两尺触得。初诊辨证为脾肾两虚，胎元不固。二诊舌暗尖红，苔薄黄腻少津，脉细滑数，左大于右。三诊舌暗有齿印，苔薄黄腻，脉细滑数，尺弱。