疲乏+气血两虚

24岁女性，主诉已孕6次均于45~50天小产，现为第7次怀孕。症状包括阴道出血、小腹空坠而痛、腰酸、面色胱白、心悸气短、神疲体倦。舌质淡，苔薄白，脉细弱略滑。辨证为气血两虚，冲任不固，肾气虚弱，脾虚气血生化不足。病机为气血虚弱，不能固摄胎元，致胎元不固而堕胎。

患者34岁，女性。腹中隐痛，少腹胀满，阴道下血，五心烦热，头痛头胀，腰酸肢软，急躁易怒，鼻衄频作。两颧嫩红如妆，口唇殷红干燥，舌红少苔，脉细弦而数，两尺弱，血压165/105mmHg。气阴两虚，肝肾不足，冲任不固，虚热上扰。舌红少苔，脉细弦而数，两尺弱。胎动不安，胃肠功能失调。肺燥阴伤，血不养心。舌体胖，边有齿痕，舌质澹、苔白，脉细数。

眩晕 动则加剧 面色苍白 唇甲不华 发色不泽 心悸少寐 神疲乏力 饮食减少 舌质淡 脉细弱 气血两虚证 脑窍失养 脾胃虚弱 失血之后 气随血脱 久病不愈 耗伤气血

患者主诉头痛头晕数年，遇劳则重，头痛绵绵，时作时止。神疲乏力，心悸怔忡，不寐，睡醒后头面虚肿，手足麻木，食欲不振。面色白，舌淡苔白，脉细弱无力。证属气血两虚，清空失养。

患者36岁，女性。主诉小腹隐痛伴腰酸3年。现病史提示人流刮宫术后小腹酸胀痛反复发作未愈，房事或劳作后加剧。面色萎黄，舌质澹红，舌苔黄腻而厚，脉沉细。妇科检查示左附件压痛，条索状增厚。中医诊断妇人腹痛，证属热瘀互结、冲任阻滞。病因病机为人流术后体虚，瘀血内结，复感邪热，热瘀互结留着于冲任胞脉，不通则痛。

患者女性，45岁。腹泻多年，腹痛时作，便血，左腹部肿块。形体消瘦，面色萎黄，神情倦怠，不欲饮食，腹部疼痛，大便干秘。舌质澹红，苔少，脉细微弦。中医诊断为癌毒瘀阻，气血两虚。

60岁女性，眩晕数年，面色苍白，全身困倦，心悸难眠，呼吸短促，言语懒散，精神疲乏，食欲减退，头晕无力，行走困难，饥饿劳累时加重。舌质淡，脉细弱无力。诊断为中气不足，肝肾两亏，气血不能上潮，脑府失养。心脾亏损，气血不充，血不养心，脾虚神疲纳减，气虚体倦懒言，血不养脑，头晕目眩。舌淡脉弱，属气血两虚。

患者年龄30岁，男性。主要症状包括壮热不退、口舌干燥、渴饮不多、头晕目眩、心慌气短、语言低微、精神委顿、疲乏不支、口腔黏膜溃疡、皮肤血斑、尿短赤。病程未明确记载。中医病名未明确，证型为气血两虚，外邪侵袭。面色萎黄泛红，舌象未提。体温40.5℃，血红蛋白54g/L，红细胞1.14×10^12/L，白细胞总数202×10^9/L。脉象未提。

患者23岁，女性，停经6个月。神疲乏力，面色萎黄，头晕，活动后胸闷气短，注意力不集中，晚上怕冷。舌澹，苔薄白，脉沉细。闭经，证属冲任气血衰少，血海空虚，无血可下。面色萎黄，舌澹苔薄白，脉沉细。

患者男性，30岁。面色萎黄泛红，壮热不退，口舌干燥，头晕目眩，心慌气短，精神萎顿，疲乏不支，口腔粘膜溃疡，皮肤散在血斑，尿短赤。舌质澹红而干，苔薄黄，脉虚数。中医辨证为气血两虚，外邪侵袭。病程由肺结核治疗后出现再生障碍性贫血，骨髓穿刺确诊。末稍血象异常，血红蛋白低，红血球及白血球数目异常。

女，41岁，颜面及双下肢水肿半年余，伴极度乏力，面色苍白，尿量减少。水肿，肾劳，湿浊秽毒内停，阳明腑气失降，脾不健运，膀胱气化不利，水湿溢于肌肤。面色苍白无华，舌质淡白、苔黄厚腻，脉弦细。

患者30岁，女性。反复头脑昏沉3年，加重1周。舌质澹，舌胖大，苔白腻，脉滑无力。中医诊断眩晕，证属气血亏虚，痰浊壅盛。病因为产后失血，虚而不复，脾胃虚弱，气虚不能运化水湿，痰湿上蒙，血虚则脑失所养。辅助检查示脑血管痉挛。

患者年龄47岁，男性。主诉耳鸣2年，加重半年。耳鸣表现为双耳蝉鸣、虫叫、汽笛声，声调变化不定，影响睡眠。伴随形体肥胖、头目眩晕、晕甚则吐、腰膝冷痛、神疲乏力、性欲澹漠。中医病名耳鸣，证型肝肾不足，气血两虚。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史提及迷路微循环障碍。

女，40岁，月经过后头痛10年余，伴两眼眶肿胀疼甚，记忆力减退，周身无力，夜间睡眠差，纳食尚可，大便溏薄，面色白光白，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医诊断头痛（气血两虚）。

患者55岁，男性。主诉体检发现右下肺占位2个月。疲乏无力，偶有咳嗽、咳痰，痰色白质黏稠，纳差，寐尚可。面色苍白，舌红绛，苔薄，脉弦细少力。中医诊断肺癌，证型为肺脾肾亏虚、痰瘀阻肺。病因病机为久病伤正、年老体虚、痰瘀阻肺。

患者41岁，男性。主诉腹痛15年。腹痛、腹胀、腹泻，夜间加剧，纳呆食减，疲乏无力。面色黯黄，精神萎靡，语言无力，舌质澹，苔薄白。脉沉细而紧。压痛点包括中脘、关元、合谷、足三里、外庭、地机、阳陵泉、公孙。诊断为腹痛（十二指肠溃疡）。病机属气血两虚。

患者女性，48岁。神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠2年余，加重1个月。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为虚劳。证属气阴两虚，热扰心神。病程长，症状包括神疲乏力、腰膝酸软、心烦失眠、手足麻木、出汗多、睡眠差。舌淡红嫩，脉沉细。病机为气阴两虚，热扰心神，血不养神，脉络失养，营卫不和，气血两虚，血不养脑，血虚生风，经脉失养，清阳不升。

患者57岁，男性。主诉双侧胸胁疼痛，逐渐至腰痛，屈伸困难。病程较长。中医病名属“肺积”。证型为气阴两虚，气滞血瘀。病机为年过半百，阴气自半，嗜烟伤肺，肺气肃降失调，郁滞不宣，壅塞血脉，气滞血瘀，久则形成肿块，肺阴亏耗，气逆致咳，肺气不足致气短声低，积块阻塞血脉致痛，日久耗蚀精气致腰痛。体征见中度贫血貌，桶状胸，双侧肋骨及腰第4、第5椎压痛。临床表现包括胸胁腰痛、痛势剧、痛处固定、咳嗽少痰、气短声低、面色白、神疲乏力、口干纳差。舌象未提及，脉象未提及。

女，26岁，齿衄低热，周身乏力，头晕心悸，咽干，双大腿内侧散在紫癜，苔薄，脉细数，血小板40×109/L，中医诊断血小板减少性紫癜，证型阴阳并虚，督脉失养

男，46岁。术后疲乏无力，食欲不振，恶心食少，大便不成形。气血两虚，脾肾不足。面色无华，舌质澹，苔薄，脉沉细。