疳积

4岁女性，腹痛腹胀，不思饮食，恶心欲吐，口气酸馊，大便溏泻，舌中部厚腻，脉滑。饮食积滞证，病因属饮食积滞，病机为食痰结聚于肠道隐曲之处，影响胃气下行，致腹满恶食、嗳气吞酸。

女，1岁，疳积腹满，口馋嗜食，毛发如穗，便下酸臭，舌苔薄腻，形色萎倦，刺四缝穴有黏液。疳积，脾虚湿滞，饮食不节。面色萎黄，舌苔薄腻，脉弱。形体消瘦，大便频数，形神倦怠。

7岁男童，纳呆3个月伴食后大便1个月，形体消瘦，体重15kg。舌澹红苔白，脉细少力。主症为暴食后呕吐、不食、大便不调、食后作泻。中医诊断为疳积（脾虚食滞）。病因为暴食客饭，伤及脾胃，脾失运化，胃失和降，大肠传导失调。

女，55岁，尿频、尿急反复发作2年，加重3天。尿频、尿急、小腹痛、口燥咽干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。淋证（湿热下注）。情志不遂致心肝火旺，热侵膀胱，与水湿互结，发为热淋。湿热之邪壅滞下焦，气机不畅，热灼津伤。

男童，疳积久，上攻牙龈及目睛，齿脱，目生白翳，病程较长，脉弦数而大，面色晦暗，舌淡红，苔薄黄，脉弦数而大，病因病机为正不胜邪，疳积久而上攻。中医病名疳积，证型为疳积上攻，病因病机为疳积久而正气不足，邪气上犯。

5岁，寒热往来，头痛口渴，干呕不欲食，发热不退，进食则吐，骨瘦如柴，腹凹如舟，面无血色，四肢不温而浮肿，睡眠露睛，精神困乏，大便泻清，完谷不化，舌淡苔腻，脉沉细。中医诊断为中焦虚寒，气血两败，疳积重症。望诊见面色无华，舌淡苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见发热、呕吐、食欲不振、腹泻、精神困乏。切诊见脉沉细。

6岁女性患者，主诉入睡后龄齿有声，伴梦语、遗尿、面白唇淡、食少便溏、体倦无力、动则自汗。舌淡苔白，脉细弱。证属心脾两虚，气血不足，神不守舍。

3岁男童，食欲不振，面黄肌瘦，夜眠不佳，多饮多尿，经常发热，大便时稀时干。舌质较红、苔白垢，脉细弱。证属脾虚食滞。

患者年龄2岁半，周身消瘦，时有烦啼，腹痛，皮肤瘙痒，眼睑红肿，日暮雀盲，大便时溏。中医诊断疳积上眼。病因病机为疳积内蕴，肝热上扰。望诊见眼睑红肿，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见烦啼、腹痛、雀盲、大便溏。切诊脉象未提及。

患者年龄未提及，主诉为乳食不化、意寒身热、腹满便溏，病程未明确。中医病名疳积，证型未明确，病因病机为脾胃受损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示乳食不化、意寒身热、腹满便溏，切诊未提及。

9岁男性患者，早产，厌食，食则呕恶，大便干结，喜食火柴头，咬指甲，易感冒，夜间遗尿，形体瘦小，面色灰黯，肌肤不华。舌黯澹，苔白厚，脉沉迟而滑。诊断为肺肾不足，脾虚夹积（食积、虫积）。病机为脾虚夹积，兼有肾虚。舌象舌黯澹，苔白厚，脉象脉沉迟而滑。

3岁男性患者，精神委靡，厌食纳呆，体重渐减，大便3~4日一行，面色萎黄，肌肤不华，鼻根及目下微青，形体偏瘦，腹部肌肉松弛，舌尖偏红，舌苔薄白中微腻，津不足，脉细弦略数。热病后期津液亏耗，脾胃失运。

患者31岁，女性。突发右侧腰痛2天，绞痛性质，伴小腹胀满，小便欲解而不畅。右侧腰背部肾区压痛及叩击痛明显。舌质红略干，舌苔黄腻，脉弦略数。中医诊断尿石证（湿热蕴结）。病因为湿热蕴结下焦，煎熬尿液成石，壅阻尿路。

患者7岁，反复全身浮肿3年，神疲纳差，大便溏泄，小便短少。舌澹红，苔黄腻，脉弦细。24小时尿蛋白定量1.8g，尿蛋白质(+++)，红细胞56/Hp，肾功能正常，乙肝大三阳。辨证为脾肾气虚，湿毒壅阻。

4岁女性，咬指甲半年，偏食，进食量少，大便干，上半夜出虚汗，不哭闹，不尿床。面色萎黄，形体消瘦，目下青，两侧扁桃体Ⅱ度肿大。

患儿食少纳呆，脾胃虚弱。疳积病。脾虚失运，食滞不化。面色萎黄，舌苔厚腻。脉濡弱。

患儿形体瘦弱，面色萎羸，食欲不振，口馋喜啮衣被，腹痛频作，大便间隔，舌苔薄腻，脉象细数，针四缝穴液少。证属疳积。

患儿1岁4个月，腹泻4日，绿色水样便，伴发热、厌食、夜卧不宁，发育迟缓，不能站立，面色萎黄，语言能力差，仅发“妈”。中医诊断疳积（脾胃虚弱）。病程4日，病因为喂养不当，病因病机为脾胃虚弱。舌象未提及，脉象未提及，面色萎黄，语言能力差。

十六岁男性，腹满，四肢瘦，日晡骨蒸，夜寐盗汗，脉细弱，舌白花剥。中医诊断为疳积，证型属劳瘵内积。病因病机为发育不良，虚热内蕴，虫积阻滞。舌象白花剥，脉细弱。

患者4岁，女性。主诉夜盲、畏光流泪3天。病程3天。中医诊断疳积上目。证型脾虚肝热证。舌质红，苔薄黄。脉弦。眼部检查示双眼胞睑频频眨动，白睛干燥，抱轮红赤，黑睛溷浊。病史示腹胀便溏，烦躁不宁，择食，喜吃零食。