痔疮

患者男性，48岁。主诉便血2年，量大，伴痔疮史多年，阴囊潮湿，口干苦涩，左膝关节痛，烘热汗出，乏力。体丰面赤，饮酒嗜肉。舌红，苔黄腻，脉短滑。

患者年龄85岁，男性。主诉高龄脱肛，痔疮出血，小溲努责不爽。中医病名脱肛（直肠脱垂），证型气阴两亏，湿热下注膀胱，气化不展。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脱肛、痔疮出血、小溲努责不爽，切诊未提及。

男，62岁。便时颗粒状物脱出肛外4年，劳累或久站、下蹲时发病。全身乏力，食欲欠佳，少气懒言。舌澹苔薄白，脉弱。诊断为脾气虚弱痔疮。病因年老脾虚，升提无力，脏腑下垂。

患者41岁，男性，主诉腹痛腹泻反复发作4年，加重伴大便带血及白色黏液10个月。腹痛腹泻每日3~4次，大便带白色黏液及鲜血，便出不爽，腹部畏冷，喜温物覆盖，口苦，头昏乏力。舌质澹红，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断泄泻，寒热错杂证。临床表现包括腹痛、腹泻、便血、黏液便、腹部畏冷、口苦、头昏乏力。舌象澹红，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。

患者男性，46岁。主诉大便带血伴肛门不适2年。病程2年。痔疮。气血瘀结型。面色黄白，舌质暗红，苔薄黄，脉细涩。肛门视诊见外痔，肛镜检查见内痔结节。血红蛋白降低，红细胞减少。病因为长期便秘、饮食辛辣、气血瘀滞。

女性，28岁，大便秘结，排便困难18年，加重1月。身形消瘦，纳少乏力，口干舌燥，头晕耳鸣，两颧色红，手足心热，腰酸腿软。舌质红无苔，脉细数。阴虚便秘，证属肺肾阴虚，津亏液少，肠道失润。

患者45岁，男性。排便时肛门胀痛，间断性便中夹有鲜血，病程约10个月。内痔。病因病机为气虚下陷、湿热下注致气血瘀滞。面色正常，舌质淡红，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。肛门坠胀、异物感，排便时痔团脱出肛门外。脉象未明确描述。

患者男性，慢性痢疾，伴有血便。痔疮引起血便。面色苍白，舌质淡，苔薄白。大便中经常杂有血液，有后重感。脉细弱。

患者66岁，男性，主诉胸闷、腰痛1个月余。面色灰黄无华，舌苔白、中黄而厚，脉弦细数。胸闷明显，腰痛明显，胃胀，纳差，大便结。诊断为痰毒蕴结，并伤及脾胃。

患者76岁，女性。主诉大便少量自遗5年余。症见大便常少量自遗而不自知，便软，下肢肿，痔疮，有嵴柱侧弯、腰痛史。足少阴经、足太阴经异常。辨经病在足少阴经。脾肾两虚，肾虚为主，肾阳不足致水液积于大肠，引发大便失禁。舌象、脉象未提及。

患者年龄26岁，男性。主诉阳痿，阳道不固，精薄。精液量1.5ml，液化时间30min，计数0.75×10°/L，活动力0.28，活动率0.24。中医病名阳痿，证型肾虚。病因病机为肾虚精亏。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及阳痿、阳道不固、精薄。切诊未提及。

患者体质虚弱，怀孕数月，出现损伤症状。干咳、咽痛、面赤、口燥、夜热、盗汗、泄泻如痢疾、腹痛后重、每日排便十余次。诊脉洪数，左寸鼓指。阴虚多火，肺热甚，热下迫大肠而为痢疾。舌象未明，面色面赤，声音未明，气味未明，病程未明。中医病名未明，证型为阴虚多火，病因病机为三阴之火乘虚上冲，肺热下迫大肠。

患者年龄67岁，主诉肛周皮肤瘙痒反复发作二十余年，夜间或劳动出汗后加重。肛周皮肤粗糙，呈苔藓样变，色灰，弹性减低。局部未见痔疮、肛瘘、肛裂。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为肛门瘙痒，证型未明确，病因病机考虑为湿热蕴结、风邪侵袭。

女，31岁，慢性盆腔炎、卵巢囊肿，下腹隐痛，腰酸，带下增多，乏力，经行不畅，血块色黑，舌胖，边有瘀点，苔白腻，脉弦细，证属血瘀痰湿阻滞兼气虚

高某，女，38岁，主诉情绪不稳，心烦，时欲悲哭，胸胁不适，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝脾郁滞，络脉不畅，病因病机为情志不遂。舌红，苔薄，脉沉。二诊舌红，苔薄黄，脉细弦。

患者25岁，女性，妊娠5个月20天，长期肠炎泄泻，大便日3~4次，伴痔疮脱肛、肛门胀痛及两膝类风湿关节炎。证型为气血双亏型胎萎不长，病因病机为母体气血不足，胎儿失养。面色苍白，舌淡，脉细弱。胎动停止，胎儿心音消失。

患者年龄40岁，男性，主诉大便带血一月余。主要症状为大便干燥、排便困难、便后带血，肛门灼热、下坠。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为内痔，证型为实热内蕴，血热肠燥。病因病机为燥屎阻肠，气血壅滞，化火生热，致血热肠燥。辨证分析提示实热内蕴，余热未尽。

57岁男性，嗅觉丧失，腰酸腰痛，痔疮出血，高血压家族史，高胆固醇血症，高黏血症，前列腺肥大史，慢性气管炎，每年发作两次。舌根腻，脉小数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象唇暗，脉象正常，现症腰酸，左踝酸痛，脉小数，舌根腻。

患者60岁，男性。主诉腹胀如鼓，隐隐作痛，疲乏极度，纳呆，脚肿，尿少，便溏。舌质暗红，苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝癌，证型属肝郁脾虚、湿热内蕴。病因病机为肝气郁结，脾失健运，湿热内生，瘀阻肝络。病程较长，存活近3年。

患者主要症状为失血多年，去岁频发，发后咳出咸痰。脉息细弦，细为阴亏，弦为肝旺。下体症状为痔疮。中医诊断为肾水不足，肝阳有余。体质禀质木火，火侮所胜。舌象未提及，声音气味未描述，病史提及失血多年。