痔疮

患者28岁，女性。便秘10余年，伴腹胀、体重增加、五心烦热、月经量少不准、口干梦寐。舌淡红，苔薄白，脉沉细弱。辨证为血虚便秘，病机为血虚津少，不能濡润大肠，阴血亏少，虚热内生。二诊时舌淡红，苔薄黄，脉沉细。

患者18岁，女性。右乳下方包块逐渐增大，表面光滑，边界清楚，可活动，无粘连。情绪抑郁，爱生闷气。3个月前经行受气恼后经断，左乳窜痛、憋胀，胁肋不舒，痰多。脉沉滑有力，苔白腻。中医诊断为气滞血瘀，痰气交阻。舌苔白腻，脉沉滑有力。

女，70岁，口腔反复溃疡7年余，伴口干口黏，双目干涩，心悸乏力。口疮，虚火上炎，病程长。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。口干、目涩、心悸、乏力为常见症状。

女，52岁，习惯性便秘多年，大便六、七天一次，粪便成栗状，便时痛楚，月经紊乱，量少色淡，腹胀，出汗，口干烦热，面色晦黄，痔疮出血。脉细小无力，舌质偏红。血虚营热，肠液枯燥，天癸将竭，奇脉失调，肝肾之阴亏，虚阳升越。

71岁男性，主诉混合痔三十余年，肛门肿痛，便后出血。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状包括肛门肿痛、便血，病程三十余年，病机为气血瘀滞，局部脉象未提及。中医病名为痔，证型未明确。

患者38岁，男性。主诉痔疮14年，胃痛反复，饮开水可稍缓解。脉沉无力，舌质淡，苔薄白有津。诊断为久病体虚，脾胃虚寒证。病因病机为饮食生冷，损伤胃气，阳气虚弱。

6岁女性患者，自幼尿失禁，日排尿15~16次，无尿痛，舌澹，苔薄白，脉缓。中医诊断为肾阳虚型。病程自幼至今，无解剖异常，属神经功能问题。

男，痔疮六年，发作时肿痛坚硬，病程长。痔疮，病因病机为饮食不节、劳役，症见痔疮肿痛、质地坚硬。舌象未提，脉象未提。

患者53岁，男性。反复浮肿乏力10年，夜尿增多6个月，突然少尿3日。面色灰黯，舌苔黄腻根厚糙，脉细弦。主诉为浮肿乏力、夜尿增多、少尿。病程10年，伴高血压史6年，血肌酐升高，诊断为慢性肾功能不全。中医诊断为水肿，证型为肾气虚夹瘀浊，病机为肾虚、湿浊内蕴、血瘀。望诊见面色灰黯，舌苔黄腻；问诊见恶心、腹胀、眠食无殊；切诊见脉细弦。

患者主要症状为湿热下注所致痔疾，始起下疳，身发疹痘，系是结毒。脉象滑数。病程发病时间为九月。中医病名为痔，证型为湿热下注，病因病机为湿热内蕴，脾肾阴亏，阴络被伤，血内溢。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊脉象滑数。

患者36岁，男性。主诉积食不消、胃胀腹痛、恶寒肢冷、暴泻、便秘、肛肠炎肿。病程3日。中医病名内痔。证型未明确。病因病机为积食、便秘、肛肠炎肿。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括积食、胃胀、腹痛、恶寒、肢冷、暴泻、便秘、肛肠肿痛。切诊未提及。

邵某，40余岁，尿潴留，小便不通，胸腹胀痛，流血不止，病程较长。面垢发热，自汗，身重而痛，脉象濡细，苔白腻。中医病名尿潴留，证型湿热蕴结，病因病机湿热阻遏膀胱，气化失常。望诊面色垢，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊有小便不通、胸腹胀痛、流血不止。切诊脉象濡细。

满某，女，65岁。大便干燥，间歇性便血7~8年，近10天便血呈喷射状，色鲜红。内痔便血（燥热迫血型）。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象结代。肛门局部检查见混合痔，黏膜脱出不能自行还纳，痔核渗鲜血。直肠黏膜光滑，未及其他硬性肿物。

患者年龄30岁，男性。主诉肠风下血，身体衰弱，营养不良，病程较长。中医病名肠风下血，证型虚寒。面色苍白，精神萎靡，四肢疲倦，食欲减退，大便下血不止。脉象弦虚而缓。

患者年龄50余岁，男性。主诉痔肿痛时发，大便干结，便后痔垂肛外，如红柿，伏卧不能转动。体征脉象弦数滑，舌苔黄腻。中医病名为痔疮，证型未明确提及，病因病机可能与湿热内蕴、肠热便秘有关。望诊见颜面潮红，舌象苔黄腻，闻诊未提及，问诊提示大便干结及痔肿症状，切诊脉象弦数滑。

患者55岁，女性。主诉阴坠痛反复发作5年余，加重3年。阴户坠胀痛，久行后加重，头晕，视物旋转，目胀，目痛，晨起口干口苦，夜醒口干，怯寒，下半身冰冷麻木，食欲佳，饭后腹胀，胃痛，胃脘烧灼感，痔疮史，肛门坠胀，大便黏腻，小便急迫，有余沥。舌质暗红，苔白底，后部略厚，脉细弦，尺沉。中医诊断为阴痛，辨证为气血两亏，肝风下迫，屡次手术，伤及肾脏。

患者女性，36岁。主诉肛门突发肿物疼痛，持续2天。病程短。中医病名为血栓性外痔，证型为肠燥络伤型。望诊见舌质暗红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊提示大便干燥，久蹲努责排便。切诊脉象弦紧。肛门局部检查见肿物位于截石位肛缘6点，质硬而痛，表皮色紫，无出血。

患者年龄60岁，男性。主诉大便带鲜血一周。病程一周。中医病名痔疮。证型阴虚内燥，热伤血络。病因诱因为吃辣椒。症状大便带鲜血，无疼痛，大便干燥。舌象质暗红，苔薄。脉象弦细。

患者男性，外痔焮痛已止，脱肛未收。气虚不能收摄，阴虚湿热下注，大肠不清，传导变化乏力。舌苔薄腻，脉濡滑。

患者年龄30岁，男性。肛门局部下坠、痒痛感明显。病程3年。中医病名：痔疮。证型：血热与湿热合邪酿毒。病因病机：酒与膏粱厚味郁遏。舌质绛红，苔薄黄腻。脉沉细弦数。