痔疮

57岁男性，嗅觉丧失，腰酸腰痛，痔疮出血，高血压家族史，高胆固醇血症，高黏血症，前列腺肥大史，慢性气管炎，每年发作两次。舌根腻，脉小数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象唇暗，脉象正常，现症腰酸，左踝酸痛，脉小数，舌根腻。

患者主要症状为失血多年，去岁频发，发后咳出咸痰。脉息细弦，细为阴亏，弦为肝旺。下体症状为痔疮。中医诊断为肾水不足，肝阳有余。体质禀质木火，火侮所胜。舌象未提及，声音气味未描述，病史提及失血多年。

患者男性，42岁。主诉腹痛腹胀、嗳气欲吐、大便稀溏、肛门灼热、心烦口渴、小便黄。病程短期。体征见口唇红赤干燥，舌质深红，舌苔黄厚而腻，腹胀痛拒按，脉弦数。诊断为湿热阻滞，运化失司。病因病机为湿热内蕴，阻滞中焦，运化失常。

杨某，52岁，女性。口腔炎症反复发作，夜间舌燥喜冷饮，大便不干，痔疮下血，两颧红，足冷。舌质晦暗，苔白或黄。脉左弦，右细弱。中医病名为口糜，证型为心胃气阴两虚（偏于阴虚）。病因病机为气阴两虚。望诊见两颧红、舌质晦暗。闻诊未见明显异常。问诊见夜间舌燥、喜冷饮、痔疮下血。切诊见脉左弦，右细弱。

57岁男性，肛门肿块脱出，便血8年。内痔，热毒内蕴。舌质红，苔薄白，脉细弦。体质肥胖，有高血压史。复诊见面色萎黄，纳差，舌澹，脉弦。

患者男性，48岁。主诉便血2年，量大，伴痔疮史多年，阴囊潮湿，口干苦涩，左膝关节痛，烘热汗出，乏力。体丰面赤，饮酒嗜肉。舌红，苔黄腻，脉短滑。

患者年龄52岁，女性。主诉便后流鲜血或无大便自流大量鲜血，病程10余天，伴少腹隐痛、头晕心慌。舌澹无苔，脉沉数。外科检查见痔核充血水肿，肛裂有血迹。诊断为痔疮下血。证属脾气不足，失于统摄。

患者56岁，女性。主诉大便带血，大便不畅，乏力，头晕。病程1月。中医诊断为气阴两虚，热毒阻肠。舌质淡，苔白，脉细涩。

患者年龄85岁，男性。主诉高龄脱肛，痔疮出血，小溲努责不爽。中医病名脱肛（直肠脱垂），证型气阴两亏，湿热下注膀胱，气化不展。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脱肛、痔疮出血、小溲努责不爽，切诊未提及。

男，62岁。便时颗粒状物脱出肛外4年，劳累或久站、下蹲时发病。全身乏力，食欲欠佳，少气懒言。舌澹苔薄白，脉弱。诊断为脾气虚弱痔疮。病因年老脾虚，升提无力，脏腑下垂。

患者49岁，女性。主诉痔疮作痛，便燥失眠。痔疮。湿热下注，心肾不交。舌质红，苔薄白。脉细。

女性，28岁，大便秘结，排便困难18年，加重1月。身形消瘦，纳少乏力，口干舌燥，头晕耳鸣，两颧色红，手足心热，腰酸腿软。舌质红无苔，脉细数。阴虚便秘，证属肺肾阴虚，津亏液少，肠道失润。

患者66岁，男性，主诉胸闷、腰痛1个月余。面色灰黄无华，舌苔白、中黄而厚，脉弦细数。胸闷明显，腰痛明显，胃胀，纳差，大便结。诊断为痰毒蕴结，并伤及脾胃。

患者体质虚弱，怀孕数月，出现损伤症状。干咳、咽痛、面赤、口燥、夜热、盗汗、泄泻如痢疾、腹痛后重、每日排便十余次。诊脉洪数，左寸鼓指。阴虚多火，肺热甚，热下迫大肠而为痢疾。舌象未明，面色面赤，声音未明，气味未明，病程未明。中医病名未明，证型为阴虚多火，病因病机为三阴之火乘虚上冲，肺热下迫大肠。

肛门痔疡，外凸流血，脉象关弦尺细，营虚阴火内迫，肝脾藏统失职，三阴不足。

患者便血1年半，心悸气短，体倦乏力，腰痛。舌质红、白苔上覆淡黄苔，脉细稍数。中医诊断痔疮、便血，证属脾肾俱虚、阴虚火旺。舌质淡，苔白滑，脉弦。舌质黯，苔根部上覆淡黄苔，脉右弦、左稍弱。舌中苔黄腻，两边少苔且滑，脉沉细。湿热下注。

患者25岁，女性，妊娠5个月20天，长期肠炎泄泻，大便日3~4次，伴痔疮脱肛、肛门胀痛及两膝类风湿关节炎。证型为气血双亏型胎萎不长，病因病机为母体气血不足，胎儿失养。面色苍白，舌淡，脉细弱。胎动停止，胎儿心音消失。

62岁女性，主诉肛门下坠，大便不调，下午加重，病程3月。直肠黏膜内脱垂。后重，证属脾虚气陷，劳倦伤脾，胃阳不振。舌澹红苔白，脉虚软。肢体酸重疼痛，怠惰嗜卧，口苦舌干，饮食无味，小便频数。

患者女性，35岁。主诉乏力、气短7年，加重1周。中医诊断萎黄，证型心脾两虚。主要症状包括精神疲乏、乏力、头晕、心悸、气短、胸闷、自汗、腰膝酸软、皮肤干燥、睡眠多梦。舌澹苔薄白，脉细。病程7年。

患者年龄40岁，男性，主诉大便带血一月余。主要症状为大便干燥、排便困难、便后带血，肛门灼热、下坠。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为内痔，证型为实热内蕴，血热肠燥。病因病机为燥屎阻肠，气血壅滞，化火生热，致血热肠燥。辨证分析提示实热内蕴，余热未尽。