患者30岁,女性。主诉外耳道肿痛、胃脘疼痛3年,近十几天小腹胀痛、白带多、腰痛、疲乏无力。舌苔薄白,脉弦紧。辨证为肝郁气结,上热下寒,痰饮内郁。病机涉及肝胆、脾胃、三焦,寒热错杂,痰饮内郁。病程较长,症状复杂,涉及耳科、内科、妇科。
耳痛胃痛腹痛白带多
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27岁女性,产后五日出现左手足不遂、口眼㖞斜、左半身不能动转,病程五日。产后气血大虚,风邪乘虚直中经络。脉浮濡略数,舌微强,言语微涩,恶露已断,食少神疲,左半身不知痛痒。
产后中风气血大虚风邪乘虚经络受损
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患者年龄11岁,女性。主要症状为银屑病,病程5年,夏季丘疹群聚,刺痒难忍。胸背发红色丘疹,密集奇痒,上下肢发疹较少。中医病名为银屑病,证型为脾胃不和,湿热蕴积。望诊见红色丘疹,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长,夏季加重,痛痒明显。切诊未提脉象。
银屑病血热湿热蕴积脾胃不和
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患者男性,47岁。胸部及背部右侧起疱疹,疼痛剧烈,病程20余天。舌质红,苔黄微腻,脉弦数。胸部及背部右侧有大片潮红肿胀,伴有黄豆大红色丘疱疹,集簇成群,呈带状排列,部分疱疹糜烂浸淫。证型为湿热内蕴,湿盛于热。
带状疱疹湿热内蕴舌红苔黄脉弦数
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84岁男性,悬雍垂挺长肿痛,咽中烦闷,阻塞难耐,病程九月有余。悬雍垂赤紫挺长,舌后根、喉咽部黄赤,舌苔润湿粘腻,语声重浊不扬,鼻塞黄稠浊涕。湿热蕴积,经络郁滞。面色暗紫,舌质紫,舌苔厚腻,脉象未提。
喉痹湿热蕴积肝气郁结阳明实热
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患者23岁,男性,病程1年余,主要症状为头顶及枕部多发脓肿,质稠色黄,伴毛发脱落及秃发性瘢痕。舌质澹,苔薄黄,脉滑。中医诊断为脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎,辨证为湿毒蕴结,毒热内盛。病因病机为素体蕴湿,复感毒邪,湿毒郁久化热,肉腐成脓。
湿毒蕴结脾虚湿盛毒热内蕴气血瘀滞
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患者47岁,男性。主诉口疮伴泄泻2年余。口腔上颚、左侧腮部、舌尖部有多个米粒大小溃疡点,上覆白苔,周围色澹,受刺激时疼痛明显。腹泻日3~4次,大便偶有黏液,时有腹痛。面色萎黄,舌澹苔薄白微腻,舌体胖大,脉沉缓而细。中医诊断为脾胃气虚,阴火上乘。病机为脾虚清阳不升,气郁化火,阴火上冲。
口疮泄泻脾胃亏虚阴火上乘
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丁某,25岁,右乳房红肿疼痛,痒热感,肤色发红,触之更甚,有四处针口流出澹黄水,脉弦数,苔薄黄干,舌边尖红。主诉为右乳房红肿疼痛,病程两周。中医病名乳痈,证型属郁滞生热、外感火邪,病因病机为过食肥甘、郁滞生热、外感火邪、损伤络脉。望诊见舌边尖红,舌苔薄黄干;闻诊未提及;问诊见心烦易躁,夜难入寐,大便干结,小便黄色;切诊脉弦数。
乳痈阳热炽盛食滞化热外用火邪
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患者年龄20岁,男性。主诉面部痤疮反复发作1年余,加重2个月。主要症状包括颜面、前额、口周多发痤疮,颜色鲜亮,部分顶部有脓点,情绪波动、劳累或进食刺激性食物后加重,心烦口苦,食欲不振,大便干结。舌红苔黄,左脉弦数,右脉滑数。中医病名为痤疮,证型为肝郁脾虚、肺经血热。病因病机涉及肝郁、脾虚、肺热。
痤疮肝郁脾虚肺经血热
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男性,55岁,主诉为情绪激动后出现躁动、言语混乱、失眠、行为异常。症状包括双目直视、骂人、屎尿不避、昼夜不眠、面红目赤。舌苔黄燥,脉洪大。证型为五志过极,火郁痰凝,蒙闭心窍。
癫狂情志所伤痰气上逆心窍闭阻
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女性,21岁,舌尖疼痛、灼热,伴口渴,小便赤黄灼热。舌尖部溃烂,舌质红,苔薄黄,脉弦数。口疮,心火上炎,热灼肌膜。
口疮心火上炎舌质红苔薄黄
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患者女性,46岁。外阴部痛痒、变白14年。外阴皮肤干燥、变厚、变白,范围扩展至臀部,阴道分泌物少,性生活困难,月经周期紊乱,经血有瘀块。形体瘦弱,两颧潮红,头发稀干,爪甲不华,眼圈发黑,精神憔悴。舌质偏红,苔少而干,脉细数无力。辨证为肝肾阴亏。
外阴白斑肝肾阴虚
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患者年龄26岁,男性。主诉两目红肿,痛痒难忍,睑缘突起硬结,摩擦不适,焮热疼痛。病程未明确提及。中医病名为睑腺炎(麦粒肿),证型为风寒外袭,毒火内盛。病因病机为风寒外袭,毒火内盛,泛滥无制。望诊见两目红肿,舌红。闻诊未提及。问诊见发热恶寒,头晕头痛,周身紧困,大便燥结,腹痛胀满,口渴。切诊见脉浮数有力,苔黄腻。
麦粒肿风寒外袭毒火内盛胃火升腾
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53岁 女性 外阴灼热 分泌物增多 腰酸 纳眠差 小便短赤 大便干 外阴溃疡 阴虚内热 外感风热 内伤七情 舌红 脉数 外阴溃疡 阴虚内热证 外阴灼热 分泌物增多 腰酸 纳眠差 小便短赤 大便干 外阴溃疡 外阴溃疡面缩小 外阴溃疡痊愈
老年性阴道炎阴虚内热肝肾不足舌红
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患者女性,48岁。主诉声带麻痹,伴右侧颈胀感及鼻咽、喉咽部痒感。声带充血,边缘不齐,固定于正中线,不能外展。咽部轻度充血,两侧索肥肿。舌薄苔,脉平有弦意。二诊见舌少苔,脉平偏细。三诊及四诊体征类似,舌薄苔,脉平。病程较长,症状反复,涉及咽喉、声带及颈部,伴有情绪及全身不适表现。
声带麻痹咽部充血舌薄苔脉平
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患者颈部瘰疬,皮肤发痒,纳食泛恶。脉细弦,舌红苔黄。病因湿痰互滞。病名瘰疬,证型湿痰互滞。舌质红,苔黄,脉细弦。病程较长,症状反复。
瘰疬湿痰互滞舌红有刺脉弦细
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男,3月余,头面部连片密集丘疹、水疱、耳垂糜烂、流滋,颈部红疹,瘙痒啼哭,烦躁不安,纳差,易哭闹,睡眠差,大便稀夹奶瓣,小便短赤,舌边尖红,苔白腻,指纹偏红,湿疹,脾虚湿盛,心火旺盛,风邪侵淫
湿疹脾虚湿盛心火旺盛风邪侵淫
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女,19岁,面部皮疹2年,皮疹粟粒状有脓点,触痛时痒,脱发,口干苦,脘灼热,纳少,失眠、多梦、心烦、急躁,舌红,苔薄,脉细微数,喜食辛辣,病程2年,火盛阴伤,肺胃蕴热,脾虚湿聚,心火亢盛,经脉不通,火郁毒结。
痤疮心火亢盛肺胃蕴热脾虚湿聚
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5岁男性,反复双下肢瘀点、瘀斑1个月余,加重2天。双下肢对称性瘀点,稍高出皮面,压之不退色,无痛痒,大小不一,密集分布,伴双膝关节疼痛。舌澹红,苔薄白,脉细数。中医诊断血证-紫斑,证型血热。病因病机为风热之邪侵营入血,迫血妄行。
过敏性紫癜血热
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患者年龄59岁,女性。主诉口干、多尿、乏力2年余。中医病名消渴,证型气阴两虚。病因病机为阴虚内热。望诊舌质红苔少,舌红苔薄。闻诊未提及。问诊有口干、饮而不解渴、夜间多尿、乏力、夜间潮热汗出、夜寐欠佳。切诊脉细。
消渴气阴两虚肾阴虚阴虚内热
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