痢疾

患者30岁，女性。主诉两月来少腹坠胀疼痛，阵发性加剧，大便夹带血性粘液，里急后重。湿热毒邪结聚，下焦气机阻滞，灼伤肠道血络。舌质红、苔黄腻，边不齐，脉弦滑数。面色晦暗，形体消瘦，小腹腹肌紧张，按压疼痛。大便下血，血多粪少，夹带脓液，血色鲜红，气味异常，伴少腹胀痛、里急后重，口干喜饮。

患者50岁，女性，反复泄泻5年余，秋季易发，近4天感冒，伴口苦咽干，忽冷忽热，大便稀溏，日行4～5次，时见黏液脓血，少腹疼痛，便后痛减，全身倦怠乏力，纳呆。舌质淡红，苔白腻，脉弦细。证型为少阳病兼湿热下利。左下腹压痛明显，肠鸣音亢进。粪便常规示红细胞2～4个/HP，脓细胞2～5个/HP。

患者男性，36岁。主诉双眼视力急剧减退。病程一周。中医病名：双眼急性球后视神经炎。病因病机：湿热化火，传入营血，窜入厥阴目系。望诊：舌质红，舌苔黄。闻诊：未提及。问诊：眼球转动时牵引疼痛，双眼视力模煳，口干，大便秘结。切诊：脉弦数。

患儿1岁零2个月，主诉腹泻10日，伴发热、呕吐，病程10日。腹泻呈水样，夹不消化食物，疲倦食少，夜卧哭闹、易醒。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。中医诊断为泄泻，证型属脾虚湿盛，病因病机为脾虚失运，湿浊内生，清浊不分。

患者主要症状为呕逆、腹痛拒按、口渴喜饮。脉象滑大而弦数。中医辨证为湿滞兼暑袭。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及，年龄性别未提及。

患者男性，35岁。发热恶寒，头晕恶心，周身酸楚疼痛，阵阵腹痛，大便带有少量脓血，镜检大量脓球及红白血球。舌苔白腻根垢而厚，脉濡滑弦细且数，小溲色黄，心烦急躁。中医诊断暑湿积滞蕴蓄，势将成痢。病因病机为暑湿积滞互阻不化，下迫于肠。望诊见舌苔白腻根垢而厚，闻诊心烦急躁，问诊见发热恶寒、头晕恶心、周身酸楚疼痛、腹痛、大便异常，切诊见脉濡滑弦细且数。

女，七旬，痢疾，病程一个月。痢疾，实证，年老而体实。六脉有力有神。

39岁男性，主诉眼睛皮肤散黄五天，病程五天。黄疸病，病因病机未明确提及。面色萎黄，舌象未提，声音未提，气味未提。症状包括疲劳、头晕、食欲减退、上腹不适、恶心、发热、大便灰白、体重减轻。皮肤中度黄疸，角膜黄疸，口腔粘膜黄疸，右上腹压痛，肝区压痛，肝下缘未触及，脾未触及。尿色茶红，胆红素阳性，粪灰土色，蛔虫卵检出。

24岁男性，大便日10余次，下痢白黏如冻胶，下坠腹痛，里急后重，脘腹胀满，头身困重，纳呆，病程20余天。舌澹苔白腻，脉濡滑。寒湿之邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司，肠脉络受损，肠膜腐败化脓而发为白痢。

患者体质虚弱，怀孕数月，出现损伤症状。干咳、咽痛、面赤、口燥、夜热、盗汗、泄泻如痢疾、腹痛后重、每日排便十余次。诊脉洪数，左寸鼓指。阴虚多火，肺热甚，热下迫大肠而为痢疾。舌象未明，面色面赤，声音未明，气味未明，病程未明。中医病名未明，证型为阴虚多火，病因病机为三阴之火乘虚上冲，肺热下迫大肠。

患者29岁，男性。每日上午大便3~4次，时硬时稀，时带黏液或红液，里急后重，病程3个月。舌红苔中黄，脉稍数。湿热伤脾痢疾。湿热留恋下焦，痢疾久治不愈伤及脾气。

患者男性，痢疾，病程未提及。中医病名痢疾，证型未明确，病因病机涉及脾胃症。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉迟。腹中积聚，腹部浮肿，涉及八脉之病。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为腹泻、胸痞、腹痛、口渴。病程未明确。中医病名为痢疾。病因病机为暑、湿、积郁而不化。舌苔白腻。脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者年近四十岁，女性。主要症状为痢疾、腹部隐痛、夜间加重、失眠、食欲减退、口干不欲饮水。病程未明确。中医病名为虚寒痢。病因病机为大虚寒。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示症状及病史。切诊示两手脉涩不匀，疲惫，饮食全减。

刘女，主要症状为痢久新感，蒸热脘闷，咳嗽多痰，大便溏泄。舌苔灰干不润，脉弦小而数。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未详述。

患者男性，43岁。主诉便下脓血七天。腹痛、腹胀、纳差、恶寒、呕恶、发热、下坠，日解大便十多次，脓多血少。脐周及左下腹压痛明显。舌质红、苔黄厚燥，脉弦数。中医诊断湿热痢，证型为湿热壅遏，气机受阻。

患儿，便泄不化，日二三次，病程未明确。舌苔厚腻，脉细软。脾运失健，脾阳虚弱，运化失调。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有中毒型菌痢，腹部柔软，胃纳已和。

三十七岁男性，新秋患痢，下痢频繁，噤口不食，肤冷烦躁，欲卧水中，口渴喜冷，目睛红赤，肛门灼热，舌苔厚起刺。脉洪大无力。诊断为虚寒痢证，阳欲脱亡。面色晦暗，舌苔厚起刺。声音躁动，气味秽浊。脉象洪大无力。

孕身患痢，七月孕，腰痛，胎动，身热。中医病名：痢疾，证型：未明确，病因病机：未明确。望诊：舌净，面色未提及。闻诊：未提及。问诊：孕身患痢，腰腹大痛，胎动。切诊：脉浮大。

男，44岁。痢下白多赤少，日八、九行，腹中切痛，里急后重，病程三日。湿热食滞交阻阳明。胸脘痞闷，不思饮食，舌苔白腻罩黄，脉滑数。