患者58岁,女性,主诉头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、眼蒙、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热。中医诊断头痛,证型为肝阳上亢、肝肾不足。病因病机为肾水不足,肝木失养,肝阳上亢,上扰清窍,心肾不交,阴虚阳亢。望诊见舌质黯红苔薄澹黄,闻诊未提及,问诊包括头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热,切诊见脉细弦。
头痛脾虚痰浊中阻头晕
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患者63岁,女性。主诉头晕、气短、乏力、纳呆加重1个月。现症气短、头晕、头痛、乏力、胸闷、睡眠欠佳易醒,大便次数多。舌红苔薄白,脉平缓。中医病名眩晕,证属肝郁脾虚,痰阻清窍。病因病机为肝郁脾虚,痰浊中阻,上蒙清窍。病变部位在肝、脾。四诊信息包括舌红苔薄白,脉平缓。
肝郁脾虚高血压眩晕痰阻清窍
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46岁男性,右侧肢体无力,讲话欠清楚,头晕头痛,脘腹痞闷,大便不通。高血压病史20余年。舌体胖大,边有齿痕,舌质暗,苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为中风、中经络,证属痰湿化热,痰浊阻络。
痰浊阻络脾虚中风中经络
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张某,女,42岁。头晕失眠5年。舌尖红苔白水滑,脉弱。眩晕,证属肝肾虚损,脾失健运,肝气郁积。头晕、头胀、失眠多梦,肾结石史,腰胀疼。病程5年。
高血压眩晕肝肾虚损脾失健运
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患者女性,45岁。反复头晕头昏10余年,又发2个月。高血压史10余年,血压波动在23~28/14~8千帕之间。头昏头晕,后枕部与四肢时感麻木,口澹且苦,食无馨味。舌苔黄中根腻,脉细。中医诊断眩晕,证型为气滞血瘀、脾湿内蕴。病机为气血瘀滞不能上荣脑窍,血脉痹阻,肢末失养,痰浊内生,蒙蔽清窍,蕴于脾胃。
脾虚湿蕴高血压眩晕气滞血瘀
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61岁女性,主诉高血压病20年,头晕、头痛反复发作,加重3个月,胸脘满闷,神疲乏力。舌胖,苔白腻,舌底脉络紫暗迂曲,脉弦。中医病名属脾虚生痰湿壅盛,证型为脾虚生痰,痰湿壅盛。病因病机为脾虚运化失职,水湿内生,痰浊阻遏气机,兼有瘀血内生。
高血压脾虚生痰痰湿壅盛肝气上亢
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患者83岁,男性。主诉记忆力减退,容易悲伤,病程半年。头晕,不耐久立,近期记忆力明显下降,形体清瘦,行走蹒跚。舌质澹,苔薄。脉弦细。辨证为肝肾亏虚,髓海不足,风阳上扰,痰浊中阻。
痰浊中阻老年痴呆肝肾亏虚髓海不足
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患者59岁,女性。主诉头顶胀痛、头晕不适一年余。体偏胖,面色暗黄,舌质紫暗,苔薄白,脉沉细。血压158/94mmHg。辨证为痰浊内盛,蒙阻头窍。头痛夜间加剧,伴胸闷、纳差、乏力、容易感冒。
头痛高血压痰浊内盛眩晕
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69岁男性,主诉冠心病支架术后胸闷间作半年余。胸闷、憋气间作,劳累加重,伴头痛、四肢畏寒、腰膝酸痛、口渴。舌红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为胸痹心痛病,证型为脾肾亏虚、痰浊阻滞证。病程半年余。
痰浊阻滞胸痹心痛病脾肾亏虚舌红
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64岁女性,主诉头晕反复发作5年,加重1个月。现症有头晕、头痛、夜寐不安、胸闷痛、疲乏无力、纳少便秘。舌质暗,边有瘀点,苔白腻,舌下静脉曲张,脉弦滑。既往有冠心病史。中医诊断为眩晕,证型为气虚血瘀,痰浊中阻。病因病机为气虚血瘀,痰浊中阻,清阳不展,脑失所养。
高血压痰浊中阻气虚血瘀
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女性,56岁,主诉头晕、乏力、胸闷、心慌,病程1周。眩晕,证属痰浊上蒙,病因病机为饮食劳倦致脾损痰生,痰浊中阻,升降失司。舌质澹,苔白腻,脉弦滑。水平眼震(+),颈椎生理曲度变浅。血压178/90mmHg,左心室舒张功能减退,血脂异常。
痰浊上蒙高血压脾虚眩晕
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男,62岁,左侧头痛且胀,情绪激动时面红烘热,纳呆腹胀,大便易稀,高血压病史,脉弦尺弱,舌苔白腻,证型为水不涵木,肝阳上亢,脾失健运,痰湿内生。
高血压脾虚肝阳上亢痰湿内生
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患者年龄52岁,女性。主诉发作性头晕,心前区疼痛7年,加重一年。中医诊断眩晕、水肿。证型脾虚湿盛,痰阻经络。舌暗红,苔薄白少津。脉细弦。头晕而胀,心前区闷痛彻背伴手足发麻,眼睑及下肢水肿,口干不思饮。
高血压脾虚湿盛肝肾阴虚脾肾阳虚
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殷某,48岁,头晕头痛,胸闷恶心,病程1日。中医病名:眩晕,证型:肝胃不和,脾虚生痰,病因病机:情志不遂致肝气不疏,肝胃失和,运化失司,痰浊中阻。舌澹苔白,脉弦滑。
头晕头痛脾虚生痰胸闷恶心肝胃不和
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男性,51岁,头胀痛2日,胃脘部轻度胀闷,病程2日。头痛,肝阳上亢夹瘀。面色潮红,舌质暗红、苔薄白,脉沉弦。神志清醒,倦怠,心率74次/min、律齐,血压185/110mmHg。舌澹稍暗、苔薄白微腻、边见少量齿痕,脉弱。
原发性高血压脾虚运化失司肝阳上亢肝肾阴虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为高血压病30年,脑血栓6年,严重遗忘,哭笑不已一月。病程为高血压病30年,脑血栓6年,近一月症状加重。中医病名为痴呆,证型为肝肾亏虚,髓海不足,风阳上扰,痰浊中阻。望诊见形体肥胖,舌质澹,苔薄。闻诊未提及。问诊见严重遗忘,语言混乱,情绪不稳定。切诊见脉细弦。
高血压痰浊中阻痴呆脑梗塞
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66岁男性,头晕、胸闷、呕恶11日。原发性高血压病史15年,糖尿病病史1年。面色晦暗,舌质紫黯、体胖大有齿印、苔厚腻,脉弦滑细。头晕胸闷,恶心欲呕,头身困重,嗜睡痰多,纳呆,大便稀薄,小便清,口唇发紫。脾虚肝旺,痰瘀互结。血甘油三酯、总胆固醇升高,心电图示左心室肥厚。
高血压脾虚肝旺痰瘀互结
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张某,男,68岁。右侧肢体麻木不遂半年。头痛,头晕,双下肢及面部浮肿,右侧肢体麻木,口角流涎,言语不利,形体肥胖,下肢重沉无力。舌质澹,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白。脉弦滑。血压195/118mmHg。中医诊断:中风。证型:脾虚湿盛,风痰上逆。病因病机:脾虚湿盛,风痰上逆。
脾虚湿盛中风风痰上逆肝肾精血内亏
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为眩晕,病程未明确。中医病名为眩晕,证型为脾肾亏虚,肝火上扰。病因病机为脾肾两虚,气血不足,脑窍失养。望诊未提及,舌质澹,脉弱。问诊见头晕,头痛,乏力倦怠,心悸,腰膝酸软,手足发麻,面色晄白,食纳减少,胸脘痞闷,泛恶口澹,大便时溏。切诊脉弱。
肾性高血压痰浊中阻肝肾阴虚脾肾亏虚
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患者57岁,女性。头晕20余年,伴视物模糊、呕吐、汗出,疲乏、纳差、夜寐差。舌淡红,苔薄白,边有瘀点,脉弦。诊断为气虚作眩。病程长,有糖尿病、高血压病史。复诊时舌暗红,苔黄,脉弦。
脾虚痰浊眩晕气虚
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