痰浊瘀阻

男性，68岁，畏寒肢冷，胸闷塞，腰膝酸软，劳累后心前区疼痛，身困乏力，冠心病心绞痛病史8年。舌暗，苔白腻，脉濡缓。胸痹（痰浊瘀阻心脉证）。年老阳气虚衰，温运失职，痰浊瘀阻。

患者58岁，男性，痛风多年，形体肥胖。主症为足趾关节痛疼肿胀变形，僵直木硬，皮色晦暗。舌胖色澹暗苔腻，脉弦滑有力。腹胀纳少。病程较长，痛风石形成。病因病机为痰浊瘀阻，湿浊内盛，痰瘀互结深入经络筋骨。

张某，男，36岁。胸闷气短3个月。胸闷、胸痛、心慌，劳累后加重，疲劳，精神差，夜寐欠安，多梦。唇色发绀，舌质暗红，苔白微腻，脉弦细。心肌缺血。辨证为心脾两虚，痰浊瘀阻，心脉不通，不通则痛，心阳虚则胸阳不振，气血瘀滞。证属痰浊闭阻之胸痹。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。舌澹红，苔薄黄，脉细。

患者58岁，男性。神疲乏力，口干欲饮，脉细弦，舌红，苔光而干、中裂。中医病名：甲状腺转移癌。证型：气阴两虚，痰瘀互结。病因病机：久病及手术、放疗后气阴两伤，痰瘀凝结。望诊：舌红，苔光而干、中裂。闻诊：未提及。问诊：神疲乏力，口干欲饮。切诊：脉细弦。

患者男性，62岁。头晕、耳鸣、乏力、阴囊潮湿、夜尿多、性功能减退、下肢水肿。舌体大，舌边尖红，苔黄腻，脉沉弦。高血压病。眩晕，肝胆湿热，痰浊瘀阻。

患者年龄 21 岁，男性。主要症状为反复右足疼痛，以右足第一跖趾关节明显，伴红肿发烫，病程 3 年余，再发加重 3 天。中医诊断为痹症，证型为湿热内蕴，痰浊瘀阻。形体肥胖，右足第一跖趾关节、踝部红肿，皮温升高，触痛明显，夜间尤甚，双下肢重浊酸胀，行走受限，口苦口干，晨起尤甚，乏力，心烦急躁，眠差多梦，小便短赤。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。

患者56岁，男性。主诉卒然仆倒、神昏不语、右半身不遂。病程八天。中医病名痰火，证型心肝火盛、痰浊内阻。病因病机为痰火内发、心肝二经火盛、痰浊瘀阻经络。望诊目赤舌红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有神昏不语、不知喂食、便秘尿赤。切诊脉浮紧数。

男性，68岁，畏寒肢冷，胸闷塞，劳累后心前区疼痛，身困乏力，冠心病心绞痛病史，高脂血症8年。舌暗，苔白腻，脉濡缓。年老阳气虚衰，温运失职，痰浊瘀阻于心脉。

男性，48岁，头晕、头痛、胸痛7年。高血压病史，冠心病诊断。体型肥胖，血压200/130mmHg，心界大，心尖区二级收缩期杂音，心电图左室肥大，心肌劳损，X光胸透主动脉硬化及高血压性心脏病。舌暗澹、胖、苔腻，脉弦细。中医诊断胸痹、眩晕，证型气虚兼痰浊瘀阻。病机为气虚痰浊瘀阻，心脉痹阻，清窍失养。

患者年龄62岁，男性。主诉胸闷如窒，气短不能平卧，阵发性干咳，口唇发绀，面色皖白，爪甲紫黯，面浮，下肢凹陷性浮肿Ⅱ~Ⅲ度，心率增快，舌苔白厚质澹紫，不思食，大便不通。中医诊断为挟痰浊瘀，痹阻胸阳，辨证为气血已伤，心肺气弱。望诊见面色皖白，口唇发绀，爪甲紫黯，面浮。舌苔白厚，质澹紫。脉象未明确提及。

男，45岁，足趾踝、膝关节疼痛2年多，左踝关节肿胀僵硬，活动疼痛剧烈，左足跖趾关节附近见皮下结节，左耳郭有痛风石，纳谷不振，大便溏软，舌苔白腻，脉弦滑，血尿酸1150μmol/L，血沉22mm/h，证属痰浊瘀阻，凝滞经隧。

男，62岁，发作性胸闷、胸痛、憋气二年余，近2周加重。心前区闷痛，憋气，两胁不适，嗳气，心烦，口苦。舌紫暗苔白腻，脉弦滑。证属肝气失和，痰浊瘀阻。心电图T波V4至V6冠状倒置。

患者25岁，男性，腰骶痛6年，加重2年。腰骶、颈项部僵痛，驼背畸形，转侧翻身不利，难以平卧。舌淡苔薄白，脉细小弦。诊断为大偻，证属肾虚络痹、痰浊瘀阻。指地距58厘米，枕墙距20厘米，胸廓活动度1厘米，颈椎、胸椎、腰椎压痛(+)，双“4”字征(++)，双直腿抬高试验(+)，症状分级量化评分总分23分。ESR38mm/h，X线示强直性脊柱炎，HLA-B2745.3U/ml，CRP20mg/L。

男，58岁，胸闷心慌、气短伴头晕1周。舌质红、苔白腻，舌体胖大，边有齿痕及瘀斑，脉弦滑。胸痹，证属痰浊瘀阻，心阳亏虚。

74岁男性，双足疼痛3年，入夜尤甚，胃纳欠佳，夜寐不安。双足皮肤温度降低，右足肌肉稍有萎缩，双足背动脉搏动消失。舌淡红，苔白稍腻，脉濡。中医诊断为脱疽，证属痰浊瘀阻，脉络不通。

男，55岁。胸闷、气短、疼痛3年，夜间加重，心悸，饮酒后易发。舌质暗红，苔白厚腻，边有瘀点。双脉涩。痰浊中阻，气滞血瘀。