患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
脾虚湿重痰湿壅肺内伤咳嗽肺气上逆
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患者,女,39岁。头晕3年余,劳累及心情不佳时加重。体型较胖,面色潮红。舌质暗澹体稍胖大、边有瘀斑、苔白腻。脉弦滑。中医诊断:脾虚湿阻,血行不畅,肝阴不足,风阳上扰型眩晕。主症:头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病机:脾虚湿阻,痰瘀互结,肝阴不足,风阳上扰。
脾虚湿阻眩晕血行不畅肝阴不足
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52岁女性,神疲乏力,纳少,恶心,腰痛,大便溏薄,脉濡细,舌质黯,舌苔薄白腻,脾虚痰湿,痰毒内蕴,运化乏权。
脾虚痰湿肺积气阴两虚
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患者女性,49岁。主诉右乳腺癌术后复查发现肝囊肿。临床表现右胁隐痛,胸闷不舒,善太息,纳呆食少,时有腹泻,喉中痰多,大便偏溏。舌淡红苔白,脉弦。诊断为积聚,证型为肝郁气滞,脾虚痰阻证。舌淡红苔白,脉弦。
脾虚痰阻脾虚肝囊肿肝郁气滞
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患者59岁,男性,右半身无力伴行动不灵活,语言不利,病程6个月。面色稍萎黄,舌体胖大,舌质暗,苔白腻,脉沉滑细。中医诊断中风后遗症,证型为脾气亏虚,痰湿内郁,瘀血阻络。病机为脾虚痰湿内蕴,瘀血阻络,痰瘀互结,影响气血运行。
痰湿内郁中风后遗症脾气亏虚瘀血阻络
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女,62岁,发作性胸闷气短,胸痛,心慌,乏力10余年,加重月余。胸闷气短,胸背疼痛,心慌乏力,失眠烦躁,大便稀溏,肢胀麻木。舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细。胸痹心痛,心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为心脾虚弱,气滞血瘀。
心脾虚弱胸痛胸闷气短心慌乏力
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患者年龄22岁,男性。主诉失眠半年,每夜仅睡3小时,午休无睡意,精神不振,身燥热,五心烦热。中医诊断为不寐,证属痰浊蕴阻,阴阳不交。舌嫩绛苔白,脉缓滑。病机为痰浊蕴阻,湿阻阳郁,升降失司,水火不济,阴阳不交。
失眠痰浊蕴阻阴阳不交五心烦热
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高某,男,26岁。阵发性嗜睡10余年,夜眠较差,易醒,多梦。体态丰腴,舌胖边尖红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断多寐,证型痰湿中阻,上蒙清窍。望诊舌胖,边尖红,苔黄腻;闻诊未提及;问诊阵发性嗜睡,夜眠差,易醒,多梦;切诊脉沉细。
痰湿中阻发作性睡病清窍蒙蔽夜眠差
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患者年龄68岁,男性。主要症状为头晕头胀痛、耳鸣、恶心、呕吐、食欲欠佳、大便溏薄、小便频数。中医病名为眩晕,证型为脾失健运,痰湿上蒙清窍。舌体稍胖,舌质偏红,苔少而润,脉弦滑。血压170/100mmHg。病程中症状与情绪相关,安静时减轻。
脾虚痰湿眩晕血压高
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患者30岁,女性,停经40天,未避孕未孕1年。月经不规律,周期30~45天,经量中,色暗,夹血块。形体微胖,面部散在痤疮,舌淡红,苔白腻,脉细弦涩。中医诊断为月经后期,不孕症。辨证为肾精亏虚,兼夹痰湿。B超示双侧卵巢多囊样改变,盆腔积液11mm。既往史有PCOS诊断。
痰湿凝滞脾虚月经后期不孕症
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患者42岁,男性。腹泻1年多,大便每天2~3次,便质稀烂。盗汗,口苦,夜寐不安。舌淡,苔黄厚腻,脉滑。酒湿停滞化为痰,脾运不足,水湿不化,湿热中阻。
脾胃虚弱湿热中阻腹泻口苦
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患者年龄65岁,男性。主诉为长期咳嗽,咯痰量多,色白或黄,纳谷偏少,病程数年。中医诊断为咳嗽(湿痰型),证型为脾虚痰湿。体质肥胖。望诊未提,闻诊未提,问诊提示咳痰、纳少,病程长。切诊未提。病机为脾虚痰湿内蕴。
痰湿偏盛脾虚之体慢性支气管炎咳嗽
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患者28岁,女性,人工流产后感染,小腹痛,带下甚多,夹赤色,溷浊有臭气,低热,五心烦躁,小腹坠胀,小便刺激痛,大便燥结。面色有火气,口唇干燥,神情烦躁,舌红,苔腻根厚,脉弦略数。湿热蕴蒸于下焦,冲任带脉受累,邪郁蓄毒,热迫血行。
湿热下注带脉受损冲任失调下焦湿热
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苏某,女,34岁。月经周期35~48天,经量少,色黯红,有血块,小腹坠胀而痛,睡眠不好,梦多,饮食较差。面色黯黄,舌质澹红,苔薄白,脉沉细而迟。辨证为肾气不足,胞宫虚冷,冲任失调。
脾虚湿盛痰湿内阻继发性不孕肾气不足
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患者年龄50岁,男性。主诉咳喘痰多10年,反复发作,近几天加重。咳喘痰多,呼出困难,喉间痰鸣,端坐呼吸,面黄肌瘦,饮食不香,脉沉滑无力。证属本虚标实。中医病名为咳喘。病因病机为外感风寒、痰湿阻肺、肺脾肾气虚。舌象未提及,面色黄,脉沉滑无力。症状包括咳喘、痰多、呼吸困难、端坐呼吸、面黄肌瘦、饮食不香。病程10年,冬季加重。
脾虚咳喘痰多肺气肿
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55岁男性,口角向右歪斜,语言謇涩4个月,舌质黯红苔澹黄腻,脉弦滑,高血压病史10年,中医诊断为中风恢复期,辨证为风痰瘀阻,肝郁脾虚,病机为肝阳化风,夹风痰上扰清窍,闭阻经络,气血运行不利,痰湿困脾,中气不足,清阳不升,脾虚不能温养四肢。
肝郁脾虚痰湿困脾中风恢复期风痰瘀阻
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26岁女性,经期腹痛,量少色澹质稀,带下色白不秽,腰重腹胀,纳谷不香,恶心呕吐,胸胁苦满,大便稀溏,口干不欲饮。舌苔白腻,脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚,病机为冲脉虚衰,任脉受累,肝木犯胃,湿瘀为患。
肝郁脾虚痰湿内生不孕症湿瘀为患
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患者67岁,女性。疲倦乏力,左下腹及腰部疼痛明显。舌红,苔黄腻,脉弦细。左锁骨上淋巴结肿大。中医证型为脾虚痰湿瘀阻。病程较长,有乙状结肠恶性肿瘤病史,已发生多处转移。查体示左锁骨上淋巴结肿大,舌象红,苔黄腻,脉弦细。病程中出现四肢麻木、皮肤潮红、肿胀、脱屑、皲裂等表现。肿瘤病灶部分缓解,疗效评价为部分缓解。
脾虚痰湿瘀阻乙状结肠癌气滞气逆中气不足
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患者50岁,男性。腰背部重坠酸痛,以右侧为著,神疲乏力,食欲不振。舌淡胖,苔薄白腻,脉细弦滑。中医病名腰痛,证型气虚湿滞血瘀。病因病机为脾气虚而水湿瘀血互结。望诊见舌淡胖,苔薄白腻。闻诊未见明显异常。问诊包括腰痛、神疲、纳差。切诊见脉细弦滑。
脾虚腰痛气虚湿滞血瘀舌淡胖
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患者女性,53岁。主诉右侧头面部及肢体麻木,手足活动不灵便,手指如带皮手套,下肢从足趾麻至膝盖,语言不利,晨起面部浮肿,胸闷气短,心慌,口干不饮,大便溏软。中医诊断为脾虚胸痹合并中风。证型为脾阳不振,痰湿阻滞。望诊见舌体稍觉灵活,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷气短,口干不饮,大便溏软。切诊见脉濡细滑。
脾虚中风胸痹痰饮内阻
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