20岁女性,月经周期紊乱,经期延长,闭经,伴有后脑部沉重坠胀,项强不舒,嗜眠,浮肿,反应迟钝,哭笑无常,纳呆,泄泻。湿困脾阳,肾阳亏虚。舌淡嫩,脉沉小。
闭经痰湿凝滞脾肾阳虚湿困脾阳
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患者34岁,教师,停经5个月,未孕,行经量少色澹,病史10余年。中医病名:闭经,证型:痰湿壅盛,胞脉受阻。病因病机:痰湿壅阻经隧,脾阳失运,湿聚成痰。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:停经、行经量少、腰酸腹痛、经行不畅。切诊:未提及。
闭经痰湿壅盛胞脉受阻腰酸腹痛
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患者22岁,女性,形体偏胖,尤以下腹肥胖明显。主诉经行延后1年,伴经水停闭4月。中医诊断闭经,证属肾阴偏虚,癸水不足,阴虚及阳,阳虚痰湿内生。舌红苔腻,脉细弦。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及月经初潮年龄及周期,无痛经,纳谷尚可,夜寐尚安,小溲调,大便偏干,带下少,面部痤疮。脉象细弦。
闭经痰湿内生肾阴虚癸水不足
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23岁女性,月事3月未临,初潮起月经落后,体态肥胖,痤疮满面,少气懒言,喉间有痰,舌澹胖苔白腻,脉滑。外院B超提示子宫偏小,左侧卵巢见数十枚小卵泡,性激素检查T偏高。中医诊断为多囊卵巢综合征。辨证为痰湿内壅,肾阳不足。舌澹胖苔白腻,脉滑。
闭经痰湿内壅肾阳不足肥胖
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。B超示双侧卵巢多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房针刺疼痛。中医诊断为多囊卵巢综合征并乳腺增生。证属痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌质暗,苔白腻。闻诊未提及。问诊见经停、经量异常。切诊见脉沉涩。
痰湿壅滞多囊卵巢综合征乳腺增生血瘀阻络
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患者42岁,女性。主诉结婚多年不孕。月经正常,色鲜红,量少。睡眠不佳,多梦纷纭,体胖,怕冷,手足不温,腰痠,劳累后头晕加重,经前心情烦乱,腹痛,经至则诸症缓解。舌质黯苔少,舌下络脉瘀滞。脉弦细。中医诊断肾虚肝郁、胞宫虚寒。病因病机为肾气不足,宫寒不能养胎,冲任不足,影响卵子发育及胞宫摄精能力。
痰湿壅盛不孕肾虚肝郁胞宫虚寒
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32岁女性,月经时来时止,已3年未行,形体肥胖,面色微黄,神疲倦怠,腹壁平坦,下腹部压痛,脉沉细而滑,舌质胖嫩,边有齿印,苔白腻,证型为心肝脾气郁,痰湿内阻。
闭经痰湿内阻气滞血瘀肾水不足
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刘某,26岁,未婚。主诉闭经5年,月经量多,质稀,周期30~60天,7天净。病史示闭经后发胖,血压增高,糖尿病,记忆力减退,毛发脱落。刻诊头晕目眩,耳鸣心悸,胸闷腹胀,腰腿酸痛,面色微赤。舌苔薄白、前半花剥,脉象沉细。诊断为肾虚肝旺,气失条达,冲任失养,血海空虚。二诊舌苔薄白腻,根微黄、前半有裂纹、边有齿痕,脉左细弱、右细,重按略滑。三诊舌苔薄白,脉细弦。四诊舌苔薄腻、中裂,脉左沉细、右细微滑。诊断为血虚肝旺。
闭经痰湿肾虚肝旺血海空虚
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女性,31岁,月经周期40~80d,月经7月未潮,病程2年。闭经,痰湿瘀阻兼肾虚。形体肥胖,面部痤疮,舌淡黯苔白,脉沉无力。肢体困重,白带清稀量多,腰膝酸软,睡眠欠佳,便溏。性激素检查示睾酮升高,超声示双侧卵巢多囊样改变。
闭经痰湿瘀阻肾虚
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27岁女性,月经周期迟后2年余,伴月经量少1年。体胖,舌质紫黯,苔薄白,脉细。主症为月经周期迟后,病程2年余。中医病名为月经周期迟后,证型为痰湿壅盛,冲任瘀滞。病因病机为痰湿壅盛,胞络瘀阻。望诊见皮肤粗糙,舌质紫黯,苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸闷短气,咽中痰黏,四肢欠温,带下质稀,大便干稀不调。切诊见脉细。
肥胖性闭经痰湿壅盛冲任瘀滞脾虚
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李姓少妇 月经先后无定期3年,人工流产后闭经4个月 气血亏虚,冲任失调 面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱 月经失调,闭经,气血不足 脉细弱,舌淡,面色苍白 月经不调,闭经,气血亏虚,冲任失调
月经先后无定期气血亏虚冲任失调
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女,32岁,月经稀少,闭经1年余,乳房溢乳,头痛,心烦,嗜睡,疲乏,形体肥胖,面色晦暗,精神萎靡,舌质紫暗,苔白腻,脉沉弦滑,中医病名属闭经,证型为肝郁脾虚,血瘀痰凝,病因病机为情志不遂致肝郁血瘀,脾虚痰湿内阻。
特发性闭经肝郁脾虚血瘀痰凝头痛心烦
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患者34岁,女性。主诉闭经3月余,伴双侧乳房少量泌乳。平素经量少色澹,周期正常。现症见头晕乏力,腰背酸痛,畏寒肢冷,小便清长,面白少华。舌澹苔薄白,脉沉细。中医诊断闭经。证型为肾阳不振,气血不足。病因病机为肾阳虚导致气血不足,血海空虚,经血无以下行。
闭经肾阳虚气血不足舌澹
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患者29岁,闭经4个月,未孕半年。主诉闭经,病程4个月。中医病名闭经,证型脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚,精血不足,冲任失养,血海空虚。望诊见舌质澹红,舌尖赤,苔白薄腻。闻诊未提及。问诊见食纳差,大便溏薄。切诊见脉沉细弦滑略无力。形体肥胖,多毛。妇科彩超提示多囊卵巢改变。血激素测定示E2偏低,LH升高,T升高。
闭经痰湿壅盛脾肾气虚冲任阻滞
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患者13岁初潮,既往月经后期、稀发,月经量中,色红,痛经剧烈,末次月经2001年10月3日。经闭7个月。脘腹痞满,肢体沉困,头昏重不适,带下多,便秘结。脉沉滑,舌淡红根部苔白腻。证系湿瘀互结,冲任不调。湿邪困脾,白带量多,清阳不升,头昏重不适。湿瘀互结,阻于胞脉,致经闭不行。病位在肝肾。
闭经湿瘀互结肝气郁结脾运不健
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患者32岁,女性,停经6个月伴腰膝酸困。形瘦,烦躁易郁,乏力倦怠,胸闷气短,腰困腿软,易掉发,纳差,寐差多梦,大便秘结不爽。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。辨证为气郁血滞。病因病机为脾肾两虚,气血不足,肝郁血滞,经水不下。
闭经肝郁血滞脾肾两虚气血不足
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女,27岁,闭经四个月,烦躁、胸闷胁胀、睡眠不实。体质消瘦,面色黑。舌质稍暗,脉弦细涩。肝郁脾虚,气滞经闭。肝气郁结,脾虚失运,气机阻滞,胞脉不通。
闭经肝郁脾虚气滞
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患者38岁,女性。主诉经闭7个月。自幼羸弱,初潮后月经不调,偶有闭经。形体硕肥,纳少腹胀,胸次闷满,时有浊痰,口中黄腻,便烂。舌胖澹衬紫,苔腻滑,黄白相间。脉沉细滑。中医病名闭经,证型痰湿阻滞胞络,病因病机厚味困塞脾运,痰湿阻滞胞络。
痰湿困脾经闭湿热内生肾虚
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患者30岁,女性,主诉闭经4个月余。腰膝酸软,倦怠懒言,带下量多,形体丰腴。舌质澹,舌苔黄厚,脉沉细。中医诊断闭经,证属脾肾两虚,血行不畅。
闭经脾肾两虚血瘀
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患者30岁,女性。主诉月经量少迟后,渐至闭经,伴肥胖、多毛、面部痤疮,夫妇同居2年不孕。月经量少迟后自15岁初潮起,渐至闭经。面色萎黄,形体肥胖,四肢多毛,面部痤疮较多,腰酸乏力,性情急躁易怒。舌淡红微胖苔薄白边有紫气,脉沉偏细稍见弦。中医诊断为多囊卵巢综合征,证属先天肾气不足,天癸未充,冲任亏虚,肝失条达,瘀血内生,痰湿体质。
闭经痰湿内盛肥胖多毛
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