痰湿中阻

患者34岁，男性。主诉头晕目眩、耳鸣、不寐多梦、恶心欲吐。病程1年。中医病名未明确提及，证型为痰湿中阻，秽阻血脉。面色白，舌质澹，苔白厚而润，脉弦滑。症状包括头晕胀如裹状、胸膈胀满、纳呆、喉中有痰。

患者眩晕多年，每发于湿蒸之令。脉濡细，舌苔腻白。眩晕因湿郁上扰挟痰腻膈、阻遏清阳所致。体肥多湿，嗜酒多湿，卧地坑亦感湿，好饮冷茶停湿。中医病名眩晕，证型痰湿中阻，病因病机湿郁上泛、挟浊痰腻膈。望诊舌苔腻白，闻诊未提及，问诊提及体态及生活习惯，切诊脉濡细。

患者女性，58岁。主诉头晕一年，伴胸闷不舒、神疲倦怠、肢麻沉重、形体肥胖、纳呆便溏。中医诊断眩晕，证型痰湿中阻证。舌质淡红、苔白腻，脉弦滑。病因病机为脾虚湿盛、痰浊内停。

患者35岁，男性。主诉头晕、乏力、腹胀，病程半年，大便干结。舌淡红、苔白腻，脉弦滑。中医诊断高脂血症，病因恣食肥甘，脾胃受损，痰湿中阻，上蒙清窍。

患者年龄60岁，男性。主诉头晕半年，加重1个月。病程半年。中医病名眩晕，证型脾胃虚弱、痰湿中阻。面色萎黄，舌质澹，舌苔白腻，脉沉细。血压升高。主要症状包括头晕、头部沉重感、纳呆、大便溏泻。病史有胃痛10年，常服健脾益气之剂。

52岁男性，主诉头痛、头晕、胸闷气短、四肢无力、五更泄泻、腹胀、腰酸而痛、胃纳不佳。舌澹苔白而滑腻，脉寸浮关弦尺弱，右脉为甚。辨证为脾肾两虚，痰湿中阻。

患者面肿发赤，腿股肿，恶心呕吐，手臂筋脉抽掣。风湿相搏，阳明脉络失和。湿痰蕴阻胃中，清津不升，浊液不降。湿寒郁阻阳明，阳气不能敷布。胃病土难御木，风阳扰胃。阳明络空，肝风乘袭。面色赤，舌苔白，脉煳滑、沉细、弦。恶心呕吐，频渴欲饮，随饮随吐，手臂筋脉抽掣，形体恶寒，头巅觉冷，自汗淋漓，四肢肌肤作麻。

患者20岁，女性，纳呆、恶心20天，病程20天。主诉纳呆、恶心。中医病名纳呆，证型痰湿中阻，肝郁脾虚。面色正常，舌苔白腻，脉弦滑。问诊提示失恋后心烦、急躁易怒，纳呆，恶心，嗜睡，大便干。切诊脉弦滑。

患者年龄3岁，男性。主诉为间断呕吐，持续2年。主要症状为恶心、呕吐，饭后或咳嗽时加重，呕吐物为胃内容物或清水痰涎。舌澹红，苔薄白，指纹红澹紫。中医诊断为痰湿中阻呕吐，辨证为脾常不足，肠胃脆弱。病机为痰湿蕴阻，内伤脾胃，运化失司。脉象未提及。

男，54岁，头昏眩晕，耳鸣恶心，步态不稳，食少多寐，舌红苔白厚腻，脉缓滑，小中风病，眩晕症，脾失健运，痰湿中阻，上蒙清窍，清阳不升，浊阴不降。

患者51岁，女性，咳喘15年，外感风寒后加重1个月。气喘，咳吐白色泡沫状痰，难以咳出，憋气，眼睑肿，口干，下肢不肿，饮食可，二便调，双手日光性皮炎。舌质澹红，苔薄白，脉弦平。中医诊断为哮喘，肺失宣降证。病位在肺，涉及脾肺两脏。病因病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，水湿内停，痰湿中阻。

女，78岁，间断性头晕10年余。眩晕，痰湿中阻，肝阳上亢。舌质澹暗，苔薄白，脉沉弦滑。晨起眼睑水肿，双下肢指凹性水肿，双下肢静脉曲张，易感冒，眠欠佳。

女，54岁，失眠、多梦7月余，伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、干呕、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。失眠、多梦，肝胆郁热，痰湿中阻。

11岁女性，痰鸣、恶心1周。喉中痰鸣，多唾，基本不咳嗽，纳差，时恶心，大便稀。面色白，舌淡，苔白腻，脉滑。咳嗽，证型为痰湿中阻，饮邪上逆。

72岁女性患者，主诉胃下垂8cm，纳呆，食则腹胀，口干不欲饮，胃脘胀连及胸胁。舌质红，苔黄厚。中医诊断为胃下垂，证属湿热中阻，脾胃虚弱。病程8cm（经胃镜和钡餐检查），病程较长。舌红、苔黄厚提示湿热内蕴，胃气上逆。

患者女性，56岁。主诉心慌气短，时有胸闷，频发房性早搏。病程1年。中医诊断心悸。证型气阴两虚兼痰湿中阻。舌质澹，苔白厚。脉沉细无力。心电图示频发房性早搏，心肌缺血。症状包括眠差易惊，气短、乏力、神疲，心悸频作，胸闷，纳差脘闷。

女，55岁，颈项板滞不舒，头晕头痛头重7年余，症状加重2周。颈椎病，脾失健运，痰湿中阻。苔白腻，脉滑。颈椎2~3、3~4与4~5椎间盘突出，颈椎骨质增生。头重如蒙裹，四肢乏力，纳呆失寐，泛恶，颈活动受限，颈椎压痛。

女，29岁，头晕、耳鸣、恶心、纳差、急躁易怒、经行双乳胀痛及腹痛、腰部酸痛、经期延长、量少色黑、舌体胖大、舌质黯、苔少、脉弦滑，病程半年，证属肝脾不和，痰湿中阻，后转为肝阳上亢。

女，67岁，偏头痛，高血压病，病程7年，头目眩晕，恶心欲呕，眩晕如坐车船，眼不敢睁开，呕吐频作，挟痰涎，苦水，性急微烦，口苦寐差，饮食不进，舌质偏红，苔腻微黄，脉弦滑，眩晕，痰湿中阻，郁而化热，风痰上扰

51岁女性，主诉头痛、头晕半月，病程半月。眩晕，证属脾失健运，痰浊上蒙清窍。苔白而厚，脉滑而弱。血压160/100mmHg。头晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，纳差，胃脘痞闷，大便时干时稀，口干而不欲饮。项背强，乏力。脉浮缓而无力。