痰热阻滞

女，59岁，胃脘胀痛间作10年余，呕吐时作，吞咽困难，咯白色黏稠痰，不思饮食，胃脘胀满，嗳气，口干，神疲乏力，大便干结，夜寐不佳。舌暗红，苔薄黄腻，脉细。中医病名胃癌，证型气阴两虚，胃失和降。病因病机气阴两伤，胃失和降。望诊舌暗红，苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊呕吐、吞咽困难、咯痰、食欲差、胃胀、口干、乏力、夜寐不佳、大便干结。切诊脉细。

范某某，男，34岁。主诉神志错乱，心悸胆怯，自言、冷笑，猝然晕倒，两目上视，手足抽搐，口出羊马之声，呕吐涎沫，醒后精神不振，食少倦怠。病程十天半月猝倒抽搐1次。中医病名痫证。证型胆火郁勃，痰热阻滞，上冒脑络。舌质红少津，脉弦滑而数。

男，40岁，严重失眠，病程半年多。失眠，痰热阻滞，食积不化。面色正常，舌苔白而稍腻，脉滑。胃脘痞满，五心烦热，口苦口黏。

47岁，痰多咳嗽，胸痛，口唇疱疹，大便干燥。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。吐酸，咳嗽。热盛痰阻，肺气不利证。病位在脾肺。痰热阻滞，气机不畅。

患者23岁，女性，主诉反复鼻痒流涕6年余，加重1周。舌质淡红苔腻，脉细。鼻黏膜瘙痒，喷嚏，鼻塞，流涕，时有浓涕。舌质红，苔腻，脉细。病因病机为外邪犯鼻，肺气失宣，脾运失职，蕴湿化热，湿热内蕴，郁于鼻黏膜。中医病名属鼻鼽，证型为湿热蕴肺，脾虚湿盛。

48岁女性，头部闷痛，时而剧烈，病程两个多月，昼夜不止，不能入睡，食纳几废。面色虚浮白，神疲纳呆，月经失调，白带多，舌苔白，脉濡缓。中医诊断脾虚湿郁，清阳失升，后辨证为气阴俱虚，痰热阻滞。

女，60岁，头晕目眩，眼前发黑，视物旋转，动摇不定，恶心欲吐，头痛耳鸣，颧红燥热，口苦便干，舌尖红，薄白苔，弦细脉，血压160/95mmHg，肝肾不足，水不涵木，痰热阻滞，肝阳上亢，痰热内蕴

患者女性，31岁。右颈肿物半只鸭蛋大，固定不移，卧下时颈痛，鼻塞头痛，隔日鼻衄，口干口臭。舌质暗红、苔薄黄，脉弦细滑。中医诊断为瘀毒结聚，壅阻经络。

患者37岁，男性。主诉感冒后鼻塞、流浊涕10余天，伴头昏头痛、口苦咽干、夜间梦多、小便黄。舌红苔腻微黄，脉弦滑。鼻内粘膜红肿，中鼻道有黄稠分泌物。影像学检查示左侧上颌窦炎。诊断为急性鼻窦炎。

54岁女性，主诉精神压抑数十年，8个月前出现记忆力骤减、言蹇语涩、心烦易怒、手足麻木强不适、项强。体征包括神情呆痴与正常交替、伸舌向左偏歪、舌苔白腻、脉弦紧而兼滑。诊断为风寒闭郁，痰热阻滞，气血升降失职。

女性，57岁，咳嗽胸紧气喘，痰白稠黏，晚间频咳喘不能入眠，咽干唇燥，舌苔白干少津，脉弦滑，痰热阻滞，肺失宣降。

患者年龄57岁，女性。主诉咳嗽胸紧气喘，痰白稠黏，夜间频咳，喘息不能入眠。临床表现包括咽干唇燥，不思饮。舌苔白干少津。脉弦滑。中医诊断为痰热阻滞，肺失宣降。

7岁男性，主诉癫痫发作2年，发作时哭叫不安，过后如常。舌苔白质红，脉弦滑。中医诊断为小儿癫痫，辨证为痰热阻滞，心脑不通。

患者年龄64岁，女性。主诉咳嗽1个月。主要症状为咽痒咳嗽，咯痰不爽。舌红，苔薄白，脉细小弦。中医病名为咳嗽，证型为邪恋肺系，宣肃失常。病因病机为外感风寒，邪气留恋肺系，肺失宣肃。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括咽痒咳嗽、咯痰不爽。切诊见脉细小弦。

患者年龄60岁，女性。主诉血管神经性头痛10余年，依赖止痛片缓解。病程长，症状多样，包括头痛如裂、头晕恶心、眼眶疼痛、视物模糊、脑耳俱鸣、疲乏思睡、头脑不清、失眠、记忆力差、反应迟钝、胃中空虚、痞满不适、心烦心悸、口苦口干。舌苔薄白，脉沉弦而涩。初诊诊断肝郁气滞，寒饮蕴郁，上热下寒证。复诊后诊断气阴俱虚，痰热阻滞，郁而化火。面色苍白，神疲乏力，体胖而乏力，口干夜间加重，脉虚而滑。

女，60岁，头晕目眩、视物旋转、眼前发黑，病程2天。眩晕，证型为肝肾不足，水不涵木，痰热阻滞。面色颧红，舌红苔薄白，脉弦细。兼见恶心欲吐、头痛耳鸣、口苦便干。血压160/95mmHg。

患者年龄48岁，男性。主诉腰以上肢体有虫行之感，持续半年余，伴有颜面拘急，晨起浮肿，四肢酸痛沉困。舌质红，苔黄腻，脉细滑而数。辨证为痰热阻滞，气血运行不畅。

患者女性，53岁。主诉头昏、头痛、喷射状呕吐、神志模糊、四肢发凉、大汗淋漓、失语、右侧肢体不能活动。病程短。中医病名属中风。证型为痰热阻滞，蒙蔽清窍，后转为痰浊内阻，气滞血瘀。望诊见舌伸偏右，舌质红，舌苔黄腻，舌质紫暗。闻诊见鼾声如雷，痰声如锯。问诊见眩晕、神志恍惚、语言不清。切诊见脉弦滑数，后转为脉沉弦涩。

患者瘰疬如串珠，便溏。中医病名瘰疬，证型痰热阻滞，脾胃虚弱。病因病机为脾胃不足，湿阻气滞，郁而化热，痰湿凝结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见便溏，切诊未提及。

患者年龄80岁，女性。主诉胃脘疼痛10余天，伴包块隆起。复诊见胃痛加剧，吐黄色黏液，包块消失，疼痛减轻。舌红苔黄，脉滑数。初诊诊断为小结胸证。