瘀血阻络

患者年龄20岁，女性。主诉引产后长期出血不止，血色黑有瘀块，伴腰痛、气短、乏力、尿频、尿不畅。病程五十七天。中医病名崩漏。证型冲任不调。病因病机为冲任不固，血海不收。望诊舌澹苔白腻。闻诊未提及。问诊有腰痛、气短、乏力、尿频、尿不畅。切诊脉沉细。

男性，56岁，腹部胀满不适，双下肢水肿，口干口苦，纳差，身倦无力，睡眠差，小便少色黄赤，齿龈出血三年，舌质紫暗，舌苔黄腻，脉弦滑，肝功能异常，B超提示早期肝硬化腹水，中医诊断为臌胀，证型为气滞湿阻，瘀热内停。

患者男性，45岁。右侧偏瘫，右手手指不能动弹，右面颊作麻，舌謇语涩。中医病名中风后遗症。证型气虚血瘀，痰湿阻络。病因病机气虚血瘀，痰湿交阻，血脉空虚，瘀血阻络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及右侧偏瘫、舌謇语涩、面颊作麻。切诊脉濡弦。

患者年龄52岁，女性。主诉双眼视物模糊1年，伴眼前黑影、视物变形、目睛干涩、精神不振、手足心热、心胸烦热、轻度口渴、多汗、便秘、腰酸腿软、头晕、耳鸣。舌红少津有瘀点，脉细数无力。中医诊断消渴目病，证属气阴两虚，肝肾不足，目络瘀滞。

患者年龄80岁，男性。左膝关节肿痛20天，皮温高，屈伸不利，不能负重，下蹲及站立受限，活动后加重。口干眼干。舌黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为痹证，属气虚湿阻，瘀血阻络。

患者62岁，主诉胸闷气短4~5年，近1月加重。面色萎黄，舌澹白，苔薄黄，脉沉细。形体肥胖，双下肢浮肿(++)。诊断胸痹心悸，证属气虚血弱，心脉失养。病位在心脾，病因病机为气血不足，心失所养。心电图示频发室性早搏，左室高电压。血压140/90mmHg，心率66次/分，早搏4~5次/分。

患者年龄71岁，男性。主诉周身乏力、纳差，腰酸腰痛伴肾功能异常。中医诊断关格，证型脾肾亏虚，湿毒内蕴，肾虚血瘀。望诊面色萎黄，舌暗红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有乏力、纳差、腰酸腰痛、口中异味、皮肤瘙痒。切诊脉弦细。西医诊断慢性肾衰竭（尿毒症期）、肾性贫血、高血压2级。病程4个月。

51岁男性，腰痛反复发作1年，平素畏寒，腰膝酸软。舌澹苔白，双脉沉。中医诊断腰痛，辨证肾阳虚衰，瘀血阻络。

男性，46岁，咳嗽伴进行性呼吸困难1年半。主症为咳嗽、气短，活动后加重，体重减轻。舌质紫黯，苔薄白，脉沉涩。中医诊断为肺痹，证型为肺肾两虚，瘀血阻络证。病机为久病体虚，损伤肺络，瘀血内生，肺气亏虚，肺失宣肃，肾不纳气。

患者年龄24岁，男性。左臀下部肿块1年多，左腿痛进行性加剧，活动受限，坐时感肿块存在。腰痛乏力，饮食欠佳，局部可扪及直径5cm肿块。舌质红，有瘀斑，舌苔白。脉弦。证属瘀痰结聚，肾气不足。X光片显示左侧软骨组织块影，骨膜受累，有骨破坏现象。

45岁女性，主诉胃脘胀痛5年，加重半年。主要症状包括胃脘胀痛、嗳气、反酸、口干口臭、纳差、烦躁、寐差。舌黯红苔黄厚腻，脉弦细滑。诊断为浊毒内蕴，瘀血阻络。病程长，有慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生病史，家族史有胃癌，既往有抑郁症病史。

患者年龄65岁，男性。主要症状为头痛，病程未明确。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢，痰湿犯脑，瘀血阻络。望诊未提及，舌象未提及。闻诊未提及，声音未提及。问诊未提及病史。切诊未提及脉象。

36岁男，主诉慢性肾炎8年，蛋白尿、管型、浮肿持续，近因感冒加重。面色萎黄，恶心欲呕，腹胀，神疲乏力，双下肢浮肿，腰膝酸软，小便短少。舌质淡，苔薄黄腻，脉沉滑。中医诊断脾肾两虚，湿热蕴结，瘀毒阻滞。血压158/105 mmHg，尿蛋白(+++)，管型(+)，潜血(+)，尿素氮21 mmol/L，24小时尿蛋白定量170 mg。

51岁男性，乏力、纳差、尿黄似澹茶色，身目发黄，黄色鲜明，皮肤瘙痒，神疲乏力，夜寐不实，口干口苦，腹胀纳少，肝掌阳性，小便赤黄，大便不调，舌红苔黄稍腻，舌底脉络粗，脉弦数。黄疸（湿热内蕴、瘀血阻络、血热妄行型）。TBil 479μmol/L，DBil 309μmol/L，PT 29.3s，PA 24.4%，抗HBs、抗HBc均为(+)，抗HBcIgM(+)。

患者男性，43岁。右中下腹疼痛三个月。面色偏黯，舌质暗红、苔白稍腻，脉弦滑。腹痛日久，痛有定处，痛如针刺，夜间加剧。瘀血阻络，气血运行不畅。

患者年龄75岁，主诉排尿困难加重、反复尿潴留、尿路感染。中医病名前列腺增生。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗，边有瘀斑，苔薄中黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细弦。

患者眩晕反复发作10年，现症包括眩晕、头痛、疲乏无力、左侧偏瘫、胸痛、汗出、口干欲饮、口苦、眠差、纳呆、排便无力。舌暗紫，苔白腻，舌下青紫。脉弦细。中医诊断为肝阳上亢，瘀血阻络。病程10年，既往史包含多发性脑梗、脑萎缩、高血压、糖尿病、冠心病。

患者女性，52岁。主诉乳糜尿多年，间断发作，近腰酸尿少，呈乳糜状。伴随症状包括口渴喜饮、头昏欲寐、疲困少力、寐好多梦。舌紫绛暗，苔灰腻微黄。脉细弦。二诊时乳糜尿止，停药半年复作，尿不频，口渴喜饮，头昏欲寐，疲困乏力，夜寐短早醒难再寐，近感冒鼻塞有脓涕。舌紫绛瘀，苔灰黄腻。脉细弦。

患者25岁，女性。主诉右踝部畸形、肿胀、疼痛，不能行走。病程3天。舌澹，苔薄白。脉细涩。右踝部畸形，肿胀，局部压痛明显，活动障碍。X线示右距骨颈体间骨折，远骨折块向前移位，踝关节轻度向后脱位。

男，34岁，主诉头皮圆形脱发7月余，脱发区渐增多扩大。舌质略黯，苔薄白。头枕部可见2片指甲盖大小圆形及椭圆形脱发区，局部皮肤正常。中医诊断瘀血阻络，发失所荣。病机为气血不和，血瘀阻络，经络不通，发失所荣。望诊见舌质略黯，苔薄白。闻诊未提。问诊见脱发病程7月余。切诊未提。