患者女性,35岁。主诉外阴瘙痒一年半,伴小便黄、双眼红赤、眼眵多。舌尖红,苔白腻,脉细数。证属肝经湿郁,湿热疹毒。病情演变中出现肝经湿热,肝阴血虚。
阴痒肝经湿热肝阴血虚湿热疹毒
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19岁男性,皮肤干燥、鳞片样鳞屑,冬季加重,夏季减轻,偶有轻度瘙痒,消瘦体质。面色干燥,舌质紫黯,舌苔薄黄,脉细涩。中医诊断蛇身,辨证瘀血阻滞,血虚风燥。皮肤呈鱼鳞状外观,四肢伸面及小腿明显,掌跖部粗糙,足跟皲裂。病程自出生持续至今。
鱼鳞病血虚风燥瘀血阻滞
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患者年龄58岁,男性。主诉身黄、目黄、尿黄两月余。病程两月余。中医病名属黄疸,证型为脾肾阳虚,寒湿郁遏少阳,胆汁失于疏泄。面色黄晦滞虚浮,皮肤黄如烟熏,神志昏寐,精神疲乏,眩晕呕恶,口苦咽干,渴不多饮,脘腹胀痛,纳谷欠馨,大便稀溏,小便频数量少,下肢水肿,四末不温。舌淡红、苔灰白腻,见水滑之象。脉沉细数。
黄疸脾肾阳虚寒湿郁遏少阳不和
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22岁女性,胸怀不畅,气郁在胸,哭笑无常,语无伦次,纳呆,不语,不识人,眼皮动,似睡非睡,痴呆,卧床不起,不睁眼,舌红苔黄厚,脉滑,神志不清,睡眠尚好,声音较低,苔中黄厚,病与天气有关,晴天轻,阴天重,神呆,少语,走路轻慢,神志较清晰,仍乏力
气郁在胸神志不清苔黄厚痰热内扰
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患者45岁,男性。主诉带状疱疹10天,左胸及背部红肿疱疹热痛。舌红,苔黄厚腻,脉弦数。辨证为肝经湿热,郁结。
带状疱疹肝经湿热热痛苔黄厚腻
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患者26岁,女性。主诉不孕,月经通调,经前12~15天两乳发胀痛,白带淋漓腥秽,阴肿阴痒,口苦咽干。脉弦数,舌边尖红,苔黄而腻。中医诊断肝胆湿热。病因病机为肝胆蕴有湿热,熏于上则口苦咽干,注于下则白带腥秽,阴肿阴痒。
不孕肝胆湿热乳胀肝气郁结
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患者39岁,女性,全身性浮肿2年,周期性发作,伴阵发性心悸,心律100~110次/分钟,恶心,脘满,尿频日10余次,量多,尿频后肿胀自消。舌质红,苔白,脉弦。症见心悸、脘满痛、尿频、浮肿周期性变化。病机属水湿内停,气机不畅,心脉失养。
水肿心悸肝气郁结痰饮内停
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患者60岁女性,病程2年。主要症状包括头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、目干涩、视物模糊、嗳气不畅、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面部微痒、小便频数。面色暗滞,颊部有硬币样暗紫斑,舌暗嫩,脉沉缓。中医诊断为痰毒瘀结。病因病机为痰毒瘀结,脏腑阴阳气血失和。四诊信息包括面色暗滞、舌暗嫩、脉沉缓。
真性红细胞增多症痰毒瘀结肝肾阴虚气血两虚
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患者夜不能寐,惊悸不宁,痰涎壅盛,胸闷脘痞。脉弦滑而数。中医病名属神志病,证型为肝气郁结,痰湿内盛,病因病机为情志郁结,痰湿壅滞,肝胆郁热,邪扰心神。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括夜不能寐、惊悸、痰涎、胸闷、脘痞,切诊脉弦滑而数。
气分郁结痰湿内盛肝阳上亢心神不安
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男,53岁,肛门坠胀,排便出血。内痔。湿热下注。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。
内痔肛门坠胀便血
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患者男性,32岁。主诉腹泻一年多。现症包括腹痛、腹泻每日4~5次、肠鸣、腰酸腿软、身畏寒、无力、阳痿、失眠、头晕、咽干而疼、口不渴、小便清长。舌苔白腻,脉沉细。辨证属少阳太阴合病。
肠功能紊乱少阳太阴合病少阳郁热太阴下利
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17岁男性患者,主要症状包括疲劳倦苶、目黄容暗、纳谷欠馨、时有鼻衄、汗出较多、小溲赤、大便色澹黄。病程自去年8月起,迁延不愈,曾有黄疸发作。舌象澹黄微腻,脉象濡弦。中医诊断为湿热内蕴,肝、胆疏利失职。病因为湿热内蕴,导致肝胆功能失调。
肝炎湿热内蕴肝胆疏利失职黄疸
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患者年龄60岁,男性。主诉右胁部隐痛、不适、寐差、有恶梦。病程15年,4年前诊断为肝内结石。舌苔白、根部微黄,舌质正常。脉象右手沉弦滑有力,左手沉滑略细。中医病名肝胆病,证型肝经湿热蕴结,病因病机肝郁化热,湿热蕴结,久滞成石。
右胁隐痛肝经湿热肝胆结石肝郁化热
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患者23岁,男性。面部密布澹褐色扁平疣,表面光滑,触之坚实,伴有奇痒、面部重硬僵感,小便黄,头重昏晕闷疼。中医病名扁平疣,证型风热外邪搏击腠理,湿热内毒蕴积肌肤,肝失疏泄,气血凝郁。望诊见面部疣体分布广泛,舌质红有瘀点,舌苔滑腻。闻诊无特殊。问诊见面部症状及小便黄、头重昏晕。切诊脉滑略数。
扁平疣风热外邪湿热内毒肝失疏泄
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患者13岁,身黄、纳减、多汗、尿少,肝功能重度损害。黄疸指数升高,白、球蛋白比例倒置。舌质较红,苔薄白,脉濡弦或濡细。病程未明确记载。中医病名未明确提及,证型未明确描述,病因病机未明确说明。
黄疸肝功能损害肝火上炎肝郁
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患者,男,12岁。主诉头晕、胸闷、昏厥、四肢抽筋、两目直视、神志不清、口吐白沫、小便失禁、发后头痛。病程两年。中医病名癫痫。证型肝旺脾弱,痰浊内结,肝风内动,风痰壅阻。病因病机体弱用强,痰浊内结,肝风内动,风痰壅阻,清窍受蒙。望诊面色欠华,舌边红苔薄腻。闻诊无特殊。问诊痰涎特多,纳呆。切诊脉弦滑。
癫痫风痰上逆痰浊内结肝风内动
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4岁女性患者,主诉阴道流出白色黏液2个月,伴有外阴唇红肿糜烂痒痛,小便黄赤,烦躁不安。口角红、糜烂,舌红,苔薄白腻,脉数。诊断为内蕴湿热,外染湿毒,热毒挟湿流注下焦。
小儿阴道炎湿热下注外感湿毒阴痒湿疹
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患者女性,40岁。疲乏困倦伴纳差半年。疲乏困倦、纳差、恶心、厌油腻、肝区刺痛、情绪不佳、烦躁易怒、齿衄、鼻衄、频汗、尿黄、大便干燥、月经衍期。舌澹紫苔白,脉弦细。中医诊断胁痛,病属肝郁气滞夹瘀血。
慢性乙型肝炎肝郁气滞瘀血阻络疲乏困倦
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患者33岁女性,主诉呕吐清水不止3年,病程长。舌象暗红苔薄白,脉象沉弦而细。辨证为脾胃湿热郁滞不通,经络痰阻。
呕吐清水脾胃湿热痰阻经络
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女,26岁,足部丘疹、水疱、糜烂伴瘙痒,病程1年,加重3日。足癣。证属正气不足,湿毒外侵。足趾间针尖至绿豆大小丘疹、水疱,有少量渗出;足底局部红色糜烂面;个别趾缝间皮肤浸渍发白。舌象未提及,脉象未提及。
足癣正气不足湿毒外侵湿热蕴结
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