患者年龄60岁,主诉头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、视物模煳、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面暗滞、颊部暗紫斑、小便频数。病程2年。中医病名为痰病,证型为痰毒瘀结,病因病机为脏腑阴阳气血失和,痰盛体质。望诊见面色暗滞、颊部暗紫斑、舌暗嫩。闻诊无特殊描述。问诊见头晕、倦怠、视物模煳、口干、五心烦热、急躁、小便频数。切诊见脉沉缓。
真性红细胞增多症痰毒瘀结气短肢体酸重
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8岁男性患者,阵发性抽搐,神志不清,两目斜视,面部及全身肌肉抽搐,口吐黏沫,病程3年。中医病名癫痌,证型为禀赋不足,情志所伤,痰气郁结,蒙蔽清窍,阴阳失调。望诊未提,闻诊未提,问诊提示抽搐、神志异常、口吐黏沫,切诊未提。
癫痌禀赋不足情志所伤痰气郁结
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患者65岁,女性,主诉尿道口疼痛、排尿不畅伴小便失控,病程半年。绝经54岁,首次症状出现于1978年9月。尿道口持续性疼痛伴瘙痒灼热,小腹及会阴下坠感,小便黄,大便干,口干苦,心烦易怒。舌红少苔,脉沉滑。中医诊断为淋证,证型为肝火内盛,湿热下注。病机为肝火内盛,湿热下注。
老年性阴道炎肝经湿热带脉不固脾肾亏虚
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55岁男性,主诉头晕头痛,病程自1984年元月起,每月痫证发作1~2次,发作前左侧头痛如锥刺。面色黧黑,双眼眶暗紫色,舌质红、苔白薄腻,有瘀点,脉弦涩。中医病名癫痫,证型瘀阻脑络,病因病机为瘀血阻络,痰浊内生。
癫痫肝阳上亢血瘀痰阻
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55岁女性,便血4年余,加重1个月,便血色鲜红或暗红,矢气带血,便意频繁每日6~18次,便前腹胀腹痛,出汗乏力,便后肛门坠胀痛,心慌头晕,纳眠可。结肠镜检查提示慢性非特异性溃疡性结肠炎(活动期,重度)。上腹正中条索状物,叩击痛,上脘(+)。舌质暗红,苔白,脉弦。病位在肠,与肝、脾、胃、肠相关,病机为湿热蕴结、瘀血阻滞、脾肾阳虚。
溃疡性结肠炎便血腹痛腹胀
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12岁女性 主要症状:躯干、双下肢红色丘疹,顶端有小水疱,瘙痒,夜间睡眠不安,部分皮损抓破有抓痕血痂 病程长短:随父母在乡下小住2天后发病 中医病名:水疥 证型:湿热郁阻 病因病机:未明确提及 望诊:舌微红,苔薄白 闻诊:未提及 问诊:未提及 切诊:脉略数
水疥湿热郁阻风热搏结
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患者年龄6岁,男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉,病因病机为疫气侵袭,热灼肺胃。望诊见面色潮红,舌质红,有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。
白喉肺热津伤喉痛
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陈男 头晕 神志迷离 夜不得眠 多梦 脘次满闷 舌苔白腻 脉弦滑 肝家热郁日久 心肾不交
头晕神志迷离夜不得眠多梦
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女,35岁,小腹痛、会阴痒、黄带多,病程半年。湿热蕴结,郁滞带脉。舌红苔薄黄,脉沉弦。
盆腔炎湿热蕴结带脉郁滞
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患者52岁女性,主要症状为夜间盗汗,衣裤潮湿,无睡眠。体倦乏力,两目无神,精神萎靡,面色白,纳差,大便干量少,溺黄频数。舌尖边红,苔薄黄,脉弦缓。病程较长,经多种治疗未效。中医病名属盗汗,证型为阴虚内热,病因病机为心包与三焦相火亢盛,火热迫津外溢。
盗汗心火亢盛阴虚内热肺热
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患者年龄未提及,主诉为全身多处青春痘6年余,病程长。中医病名为痤疮,证型未明确提及,病因病机涉及肺热、湿热、血热。望诊见面部潮红,舌质光红,苔白腐,面部及胸背部密集红色丘疹,伴白色粉刺样瘤。闻诊未提及。问诊见月经周期不规律,经期短,有血块,大便每日1次或1~2次,质稀或不干。切诊见脉弦或脉数。
痤疮肝火上炎血热气滞
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15岁男性,全身出现针帽至扁豆大小红色小丘疹,尤以指缝、腋下、大腿内侧及阴囊部位为重,伴有抓痕、血痂及红褐色半球形炎性硬结节,自觉剧痒,夜间加重。诊断为疥疮。皮损分布具有典型部位特征,伴有明显瘙痒及夜间加重特点。阴囊部位存在炎性硬结节,提示病程可能较长。
疥疮湿热内蕴虫毒侵袭瘙痒剧烈
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男子痔疮6年,遇酒色劳役则发肿,坚硬痛苦,十余日方缓。痔疮,气滞血瘀,湿热壅滞。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。
痔疮气滞血瘀湿热壅滞
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患者30岁,纳呆、呕恶、乏力、目珠微黄、小溲黄,病程自1980年4月至7月。中医病名属黄疸,证型未明确提及,病因病机为肝胆湿热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见纳呆、呕恶、乏力、目黄、溲黄,切诊未提及。
黄疸肝功能异常肝炎
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女,38岁,舌麻、脚底板麻、全身麻、两手震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、两肩沉重下垂、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。舌质红、苔白,脉大。病程1个多月。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色赤润。声音未提及,气味未提及。症状描述包括舌麻、脚底板麻、全身麻、震颤、自汗、头晕、头沉、小便频、大便干、腰痛酸、不能坐、肩沉、心悸、心烦、失眠、纳呆、多梦。脉象脉大。
眩晕心悸失眠肝风内动
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患者27岁,男性。主诉头部外伤后反复发作癫痫,昏仆抽搐,两目上视,口吐涎沫,病程8个月。舌偏红,苔腻稍黄,脉小弦。辨证为肝风痰浊。舌象偏红,苔腻稍黄,脉小弦。二诊舌澹红,苔微黄腻,脉小弦。三诊舌红,苔薄黄,脉细。四诊舌澹红,苔薄黄,脉弦细。五诊舌红,苔薄黄,脉弦沉。
痫证肝风痰浊痰浊风动
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患者年龄36岁,男性。主诉头面疼痛多年,诊为“三叉神经痛”,反复发作。左侧头面、眼眶及口周痛如烧灼,头眩而晕,痰多黏稠,大便燥结如羊屎状,小便短赤。面容痛苦异常,舌苔黄厚而腻,脉象弦滑。中医诊断头痛,证型为痰瘀阻滞,风邪外袭。
三叉神经痛胃火上炎腑气不通风痰上扰
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患者呕吐不止,心烦壮热,人事昏瞀。舌满滑腻苔。感受暑热,病位在心包、三焦,病机为暑邪深人心包,蔓延三焦。
呕吐不止心烦壮热人事昏瞀暑邪入心
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13岁男性患者,主诉癫痫反复发作,每月1次,病程年余。发作时表现为不省人事、口嘴抽动、口角流涎、发出猪叫声、眼睛上视、周身僵直,醒后头昏疲乏。舌红苔薄白,脉沉细。中医病名为癫痫,证型为痰涎壅盛、痰迷脑窍,病因病机为肝火痰热、风动痰升、阻塞脑窍。舌象红、苔薄白,脉象沉细。
癫痫痰迷脑窍肝风内动脾虚
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患者57岁,男性。下唇包块,质硬,压痛,张口困难。舌红,舌苔白,脉弦细。病程较长,初诊时包块2cm×3cm,经手术及放疗后复发。局部包块坚硬,不可活动,伴有淋巴结肿大及左乳房、左胯疼痛。病机属痰瘀互结,气滞血瘀。
唇癌肿块坚硬张口困难口干
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