白芷

女，64岁，上腹胀痛，痛连两胁，口苦，不思饮食，病程2月余。舌淡红，苔薄黄腻，脉弦。肝胃不和，湿热阻胃。肝气不舒，横逆犯胃，脾失健运，胃失和降，湿热阻胃。

患者年龄36岁，女性。主诉左侧臀部红肿热痛4天。中医诊断臀痈（火毒蕴结）。舌红，苔黄，脉数。局部红肿热痛，肿块活动度不大，触之灼热，疼痛。发热，口渴，小便黄，大便干。病程4天。病因病机为火毒蕴结，气血凝滞，热盛肉腐。

患者24岁，男性。左大腿瘘口伴流脓1年，左大腿肿胀，膝部及大腿远端外侧有20cm长切口，平髌骨缘上方有0.5cm瘘口，有脓性分泌物，膝关节活动受限。左股骨髁上陈旧性粉碎性骨折，骨缺损处见不透光阴影，近端见螺丝钉取出后透光影。中医病名：慢性骨髓炎。证型：气血不足，阳虚证。病因病机：肾气不足，气血亏虚，复感外邪，邪毒入骨，骨腐为脓。望诊：左大腿肿胀。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：左大腿瘘口伴流脓1年，膝关节活动受限。切诊：未提及。

9岁男性，腹痛5月余，进食后腹痛发作或加剧，伴汗出、大便偏干、口臭、小便少。腹痛，脾虚痰食停滞证。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提。问诊提示腹痛、汗出、大便、口臭、小便。脉象未提。

患者男性，年龄未提及。主诉脑疽，红肿寒热，病程三日至七日不等。中医病名脑疽，证型属湿邪凝结督阳之络，血凝毒滞，气虚肝郁，挟痰湿蕴绪。望诊未提，闻诊未提，问诊见日晡寒热，根脚肿硬疼痛，腐溃平坦，肉色紫暗，气虚不能托毒外出。切诊未提。

患者年龄18岁，女性。主诉月经稀发1年多，病程1年。中医病名闭经，证型肝瘀脾虚。望诊舌澹胖，苔白。闻诊未提及。问诊白带量多，色白，质地清稀，形体偏胖，下腹胀痛。切诊脉迟涩。

乳痈溃烂，疮口渐收，脓减，寒热轻，胃口未醒，纳谷欠香。产后乳痈，气血亏，邪连任督，腰嵴骨节疼，睡即盗汗。外吹乳痈，红肿疼痛，发热恶寒。怀孕九月，内吹乳痈，肿硬色红，寒热。舌象未提，脉象未提。

患者女性，42岁。主诉发热、咳嗽后出现全身皮疹、血尿、皮肤斑疹。过敏性紫癜。舌红，苔黄腻，脉弦滑。口干口苦，手足心热，腰背酸痛，疲乏。舌暗红，苔薄黄腻，脉弦滑。腰酸，疲乏，纳可，大便调。舌暗红，苔薄，脉弦细。

脾湿不运，湿痹。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡缓。主诉为肢体困重，病程较长。中医病名为湿痹，证型为脾湿阻络，病因病机为脾湿不运，致气血运行不畅。

患者男性，头痛近3年，偏左，劳则加剧，肺胃燥热，口渴而热。脉弦大。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊示口渴而热，病程较长。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝热太重，肝气亢逆，肝火上炎，燥邪化热，耗伤津液，阳气亢盛，烦劳则张。

9岁女性患者，主诉“乳蛾”反复发作，加重7天。面色面黄少华，舌澹红，苔白，脉细滑。咽喉红赤不甚，喉核I°肿大，双侧见脓栓。中医诊断为乳蛾，证属虚实夹杂。病机为肺脾气虚，外邪易入，邪毒壅滞咽喉，气血凝滞，腐肉成脓。

患者46岁，男性。主诉胃脘疼痛伴嗳气半年，加重2个月。病程半年。中医诊断胃脘痛。病因病机为饮食不节。舌暗红，苔薄黄微腻。脉细微滑。上腹部轻压痛。胃镜检查示慢性萎缩性胃炎伴中度异型增生。舌象暗红，苔薄黄，脉弦。

患者31岁，女性。主诉结婚八年半未怀孕。月经周期基本正常，经前乳胀、腹痛，经色稍暗，量中等，有大血块。白带量不多，大便常软，便溏，不能食油腻，嗳腐气，矢气多。面色晦，舌有紫气，苔薄腻，罩浮黄。中医诊断气滞血瘀，脾胃湿积。证型为气滞血瘀，脾胃湿积。病因病机为气滞血瘀，脾胃湿积。望诊见面色晦，舌有紫气，苔薄腻，罩浮黄。闻诊未见明显异常。问诊提示月经异常、消化功能弱。切诊未提脉象。

足指脱疽，色赤发热，焮痛；色紫不痛；色紫黑，脚焮痛；色黑不痛；色黯不肿痛，烦躁大渴，尺脉大而涩；赤肿焮痛；色赤而肿；色黑冷不知疼痛，脉沉细。病因病机为膏粱厚味，酒面炙煿，积毒所致，或房劳伤肾，肾水枯竭，或服丹石补药致肾水涸不能制火。

患者男性，56岁。左侧面部阵发性闪电式锥刺样疼痛，病程约一周。中医病名属三叉神经痛。证型为肝郁气滞。病因病机未明确提及。舌红苔薄黄腻，脉弦稍涩。疼痛频发，影响饮食与睡眠。舌象转为红苔薄白，脉弦。

6个月男婴，腹泻20余天。泄泻（脾虚肝郁证）。舌正红，苔薄白。指纹澹红，过气关。病程较长，腹泻日5~6次，质稀带奶块，有黏液，便前吵闹。一般情况好，腹软，肠鸣音无亢进，肛周稍红。病因病机为脾虚肝郁，运化失常，清浊不分。

患者女性，38岁。主诉肥大性鼻炎，鼻窦炎，涕多，色白而粘，头痛，遇冷气、寒风、疲劳加重，易感冒，全身怕冷，睡眠不佳。病程较长。舌薄黄腻苔，脉细小而弱。诊断为脾气、卫气暗怯，痰浊困留。舌薄苔后半黄腻滑润，脉细而有力。诊断为粘膜红艳，脉来劲而有力，痰为火之标，火为痰之本。舌薄苔黄，脉细。诊断为痰气之患已除，脾虚仍难置之首位。舌薄苔黄染，脉细。诊断为诸恙次第告失，但粘膜红如飞丹，内蕴之热邪尚在。舌薄苔映黄，脉细。诊断为诸恙次第告失，扶正是其时矣。舌薄黄苔，脉细。诊断为顽症愈而未能巩固，以致余烬再燃。

9岁男性患者，出生8个月早产，全身皮肤发硬成团，头皮薄，眼突，鼻尖，头发稀疏干硬，眉毛缺如，双眼突出，耳廓薄透明，鼻梁突起，口小唇薄，腹部皮肤僵硬，皮下脂肪极少，全身皮肤不能捏起，皮下血管明显可见，营养状况奇瘦异常。中医诊断为经络隧道闭塞，气血瘀滞。脉象涩兼沉微，经络隧道细小，气血稽留。

患者女性，40岁。主诉月经过后头痛10年余，伴两眼眶肿胀疼。病程10年。中医诊断为头痛，证型为气血两虚。现症见月经过后头痛，记忆力减退，周身无力，夜间睡眠易醒，胸闷疲乏，纳食尚可，大便溏薄。面色白，口唇淡而稍暗，舌体稍大，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

患者31岁，男性。自汗盗汗1年，加重伴尿路不适1个月。神情倦怠，口疮易发，易汗，纳差，入睡困难，尿道灼热，尿频，大便干。舌质暗红，舌苔白。脉沉小滑。阴虚火旺。燥热内生，上发于心则见口疮，下移小肠而见尿频、尿路灼痛。肝血不足，魂不内敛，阴不敛阳，阳越于外而不寐。津不足则肠道失调，发为便干。