患者全身浮肿1年,下肢凹陷性水肿明显,出虚汗,口干,喜冷饮,颜面神经麻痹,口向左侧歪斜,眼斜不得闭合,头痛,身痛,右上下肢麻木。舌苔白,脉细弱。诊断为贼风乘虚侵入颜面,风痰互阻经络。
颜面神经麻痹风痰阻络气虚脉沉弱
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女性,33岁,左面部麻木、口角歪斜、左目闭合不严、漱口漏水、额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂0.5cm、左乳突压痛,舌淡、薄白苔、脉浮紧。中医病名:面瘫,证型:风邪中络,病因病机:感受风寒、正气不足。望诊:面色正常、舌淡、薄白苔。闻诊:未提及。问诊:周身疼痛、恶寒、发热、左面部麻木、口角歪斜、漱口漏水、吃饭左侧食物停留。切诊:脉浮紧。
面瘫风寒正气不足风邪中络
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患者情志忧郁,神眼神滞,语言无伦,不思进食,大便艰涩,喉中痰鸣,睡眠多梦,形胖神钝。舌苔厚腻,脉弱滑。中医诊断为癫疾,痰火蒙蔽心神。舌红苔腻,脉弦滑。神智清醒后仍有幻听,情绪开朗,喉痰少,睡眠尚少,时感心烦,舌红苔净,脉弦细。病因病机为痰火扰神,痰热化火,引动肝木,心阴暗损。
痰火蒙蔽心神顽痰犹盛痰热化火心阴暗损
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患者男性,30岁,主诉口唇皮肤麻木、痛觉触觉迟钝、张口不利、语言謇涩、口舌味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。面部有伤口愈合瘢痕,微浮肿。脉细带涩,舌暗红苔白。中医诊断气滞血瘀,脉络闭阻。望诊面色微浮肿,舌象暗红苔白。闻诊未提及。问诊包括口唇麻木、味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。切诊脉细带涩。
气滞血瘀脉络闭阻头晕夜寐欠佳
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患者年龄6个月,性别女。初起症状为感冒,高热神昏,面色苍白,四肢厥冷,胸高痰鸣,气促鼻扇。中医诊断为风寒闭肺,阳虚入里。病因病机为风寒袭肺,阳气受损,痰浊内阻。望诊见苔白浮黄(因染牛黄丸药色),闻诊未提及,问诊见高热神昏、咳呛、痰喘,切诊见脉微。
感冒风寒闭肺阳虚入里支气管肺炎
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患者年龄18个月,主诉惊痫肢搐、头倾项软、不能站立、手难紧握、口不能言、夜眠欠安、汗多。中医诊断五软肢痿,元气受伤。舌澹苔少,脉濡弱。病因病机为肾元受损、气阳亏虚。
五软肢痿肾元受损气阳亏虚
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患者男性,30岁。主要症状为恶寒发热、头部胀痛、右侧面部麻木紧束感、面部疼痛、言语不利、口角㖞斜、流涎、右眼开合失灵、流泪、视物模糊。病程3天。舌质澹红,苔白微腻,脉弦滑。中医诊断为中经络。证型为肝风内动、风痰阻络。病因病机为素体肝阴不足,肝风内动,风痰相并阻于脉络。望诊见舌质澹红,苔白微腻。闻诊未提及。问诊包括恶寒发热、头痛、面部症状等。切诊见脉弦滑。
中经络肝风内动痰湿阻络肝血不足
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19岁女性患者,主诉头痛、右上下肢沉重、步行欠灵活、手不能拿重物、右上肢不能高举、右腿瘛疭、步行前倾不稳、舌强语言不利。病程约3个月。中医诊断为风邪中于经络。望诊见舌胖苔白,闻诊未提及,问诊见自汗、头痛、手腕无力、指端凉,切诊见脉浮,后转缓象。
中风风邪中于经络舌胖苔白脉浮
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患者年龄2岁,女性。主诉咳嗽3天,气急发热1天。病程较短。中医病名未明确提及,证型为阴盛于内,阳亡于外,正虚欲脱。病因病机为阴盛阳亡,正气欲脱。望诊见面色青,眼眶凹陷,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见发热,咳逆喘促,鼻扇,自汗,大便泄利,四肢厥冷。切诊见脉沉细数。二诊见面色稍润,自汗减,脉象细数。三诊见面色滋润,舌苔薄腻,脉滑数。
支气管肺炎肾不纳气里寒渐化阳虚欲脱
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患者男性,20岁。口眼向左侧歪斜一日。外耳红肿,耳后淋巴结肿大。面瘫。风痰阻络。口眼歪斜,口角闭合困难,外耳红肿,耳后淋巴结肿大。舌淡红,苔薄白,脉弦滑。
面瘫风痰阻络
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男,48岁,颜面麻木,口角歪斜,说话漏风,进食水外溢,病程3日。左侧面神经炎。素体气虚,风痰上犯,络脉阻滞。舌质淡边有暗点,脉涩细无力。
面神经炎气虚风痰上犯络脉阻滞
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患者男性,81岁。主诉三叉神经痛4年,近半月右侧头角、目眶四周跳痛,伴面部麻木,耳聋,口干多饮。舌苔澹黄腻,舌质澹紫,寸口脉弦滑。中医诊断为寒凝热郁,风火上炎,痰瘀阻络。舌象澹紫,苔黄腻,脉弦滑。
三叉神经痛风火上炎痰瘀阻络寒凝热郁
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女,30岁,四肢肌肉酸痛,面部黑褐色斑,发痒,月经量少,病程3年余。血痹,气滞血瘀兼肺热壅盛证。舌红、苔薄黄,脉滑数。舌暗红、苔薄白,脉沉弦。
血痹气滞血瘀肺热壅盛
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患者42岁,男性,头痛6年,病程14年。主要症状为阵发性左侧头痛,蔓延至整个头部,受冷后加重,轻叩或热熨可缓解。伴有眩晕、肢倦乏力、形寒怯冷、多梦易醒、鼻塞、口澹无味。面色晦暗澹黄,右踝关节肿大变形。舌紫黯,苔白而滑。脉沉弦,右大于左。中医病名为寒痰头痛,证型为寒痰留滞经脉,病因病机为外感寒湿,留滞经脉,聚而为痰。
寒痰头痛肾阳亏虚形寒肢冷肢倦乏力
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患者女性,36岁。主诉右侧上下肢不规则不自主运动2天。体征见舞蹈样动作,颜面部异常表情,肌力减弱,膝反射呈钟摆样,握拳松紧试验阳性。舌质淡,舌苔薄白,脉弦。中医诊断为舞蹈病,辨证为风邪外袭,引动肝风。
舞蹈病风邪外袭肝风内动肝肾阴虚
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37岁女性,头痛五载,春初多发,伴恶寒流涕,头痛经月不减,遇风加重。舌质澹红,苔薄白,脉弦略细。诊断为头痛巅疾,病机属外感风邪。
头痛巅疾风邪侵袭头痛如掣全身酸楚
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68岁男性,右半身肢体麻木,意识昏迷,不能语言,右半身肢体瘫痪,遗尿,痰声漉漉,瞳孔反射消失,饮水难下。舌质红,苔黄而腻,脉细数。肝肾阴虚,血虚,阴不潜阳,虚阳上越,肝风内动,风火相煽,扰及清窍。
中风肝肾阴虚肝阳上亢阴不潜阳
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患者男性,56岁。主诉登高吹风后突发口眼歪斜、言语不清、左手无力。病程未明确。中医诊断为中风。证型为水不涵木,阳化风动,风挟痰瘀,阻闭脑络。病因病机为风痰阻于廉泉。望诊见舌红,苔白,舌中部苔厚。闻诊未明确。问诊见言语不清、吞咽困难、痰多。切诊见脉弦滑。
中风风痰阻络阳化风动心肾阴虚
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29岁男性,头痛持续两年,近两个月加重。面色苍白,四肢不温。舌质衬紫,舌苔白腻,脉沉滑。辨证为瘀血痰浊阻络,清阳被遏,阳气不展。
头痛瘀血阻络痰浊内阻清阳被遏
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患者男性,40岁。双侧髋部疼痛2个月,加重15天,伴有乏力、髋部沉重酸困、负重疼痛、阴雨天及劳累后加重,股内侧或膝关节疼痛。行走轻度跛行,呈蹒跚步态,双侧腹股沟压痛,髋关节活动受限,以内旋、外展和屈曲受限为甚,“4”字试验阳性。X线示股骨头整体密度下降,骨小梁紊乱、囊变,形态尚好。辨证为虚实夹杂证(痰阻证)。病因病机为嗜酒伤脾,津凝为痰,流滞经络,阻碍气血运行,致气血虚亏,痰湿聚结不化,阻滞经络。
股骨头缺血坏死痰阻证气虚肾亏气血瘀阻
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