白鲜皮

男性，35岁，脸面发红、脱屑发痒持续2年，口苦，大便干结，舌淡红，苔薄黄，诊断为湿热内蕴，气血不足。

43岁男性，右足跟部溃疡，皮肤潮红，渗出黄白色黏液、脓液，痒痛3月余。口苦口渴，口中黏腻，纳食不香，小便色黄，大便黏滞不爽。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为足跟疮疡，辨证为湿热蕴结化毒。

患者周身皮疹奇痒难忍，伴有滋水，病程1个月。舌苔黄腻，脉弦缓。证属湿热毒盛。

6岁男性患者，反复全身风疙瘩2年，时出时没，早晚较剧，瘙痒甚剧，夜寐不安。舌红，苔薄白，脉浮数。证属风热束表。

女，34岁，月经失常3年，月经量少有血块，经期提前，经行少腹疼痛，白带色黄量多，阴道瘙痒。舌黯红，苔黄，脉弦。中医病名月经不调，证型湿热下注，气血不和。病因病机为平素嗜食肥甘，脾运失常，湿邪内生，郁而化热，湿热下注，伤及冲带二脉，致月经失常。

患者31岁，女性。主诉夜寐早醒，醒后浅寐，口干，记忆力减退，听力下降，胃嘈杂，面部热疮，瘙痒。病程未明确。中医诊断失眠，证属肝阳上亢，胃失和降。舌质淡黯，苔薄微黄，脉微弦。面色热疮，舌象淡黯，苔薄微黄，脉象微弦。症状包括夜寐早醒、口干、胃嘈杂、面部热疮、瘙痒、腰腿酸软、大便稀。病因病机为肝阳上亢，胃失和降，气机紊乱，津液不布，湿热蕴蒸。

患者36岁，男性。身起红色斑片样疹20天。体形偏胖，躯干见大小不等红色斑片，中心红色略淡，表面少量糠状鳞屑。舌质绛，苔黄。脉滑。中医诊断为风热疮，属血热夹毒证。病因病机为血热内蕴，风热外袭，热邪化燥伤津，肌肤失养。

患者43岁，女性。主要症状为手掌水疱反复发作，春季加重，冬季掌面粗糙、脱屑，伴有瘙痒。体征示双手掌皮肤增厚、粗糙，鳞屑多，散在小脓疱，足底见黯红色斑及脓疱。舌质红，苔薄黄，脉数。诊断为掌跖脓疱病，辨证为风湿热毒，客于肌肤。

患者年龄39岁，男性。主诉荨麻疹半年，遇冷风即发。刻诊见躯干少量淡白色风团，畏寒肢冷，少汗，便不成形，日3～4次，舌淡红、舌苔腻，脉沉细。中医诊断为太少两感证。

患者60岁，女性。双眼睑缘红赤、糜烂、灼热刺痒3个多月。舌红，苔黄腻，脉濡。证属湿热壅盛。睑缘充血、增厚，有痂皮及浅小溃疡，睫毛稀少且易脱落。小便黄赤，大便秘结。

患者30岁，女性。主诉不孕，病程多年。中医病名不孕症，证型肾阳虚、精冷精稀。病因病机为肾阳不足、精气亏虚、胞宫失养。望诊面色晦暗，舌淡苔白。问诊有阴痒、白带黄稠、子宫肥大。切诊脉沉细。患者夫张某，嗜冷饮，症见尿频尿短、额冒冷汗、精冷精稀、活力低弱。病因病机为寒湿内蕴、肾阳亏虚、精液不固。脉象未详。

女，36岁。阴部痒痛5个月，白带黄臭，精神疲乏，口苦欲饮，小便黄，大便干结。舌质红，苔黄腻。外阴及大腿内侧红肿有抓痕，阴道内有黄色泡沫样分泌物，气味臭秽，阴道粘膜潮红。中医诊断为阴痒，证属湿热下注，虫邪入侵。

女性，42岁，下水田劳作后出现双手指间瘙痒，疹点晶莹透明，抓之破溃水出，皮肤稍红。证属湿热浸淫肌肤，病在局部。皮肤稍红，疹点晶莹透明，抓之破溃水出。

患者年龄45岁，男性。左下肢红肿疼痛2个月，伴发热，最高至38℃。双下肢可见纡曲扩张的浅静脉，左下肢足踝部内侧及膝关节内后方肿胀，皮色紫红，皮温高，可触及肿块，质韧硬，压痛明显，小腿内侧可及条索样物，压痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为脉痹，证型为湿热血瘀，脉络不通。

67岁女性，外阴剧痒伴头晕目眩、干咳少痰、口苦咽干、腹胀纳少、食顷即泻、足胫浮肿。外阴皮肤角化、色白、有溃疡，肛周同病。舌澹红、白腻，脉沉弦滑。中医诊断为外阴白斑。病机为肝肾阴虚，肝火有余，脾不健运，湿热下注。

患者38岁，男性。主诉脱发10余年，以头顶为显，伴轻度耳鸣，皮肤油脂多，轻度瘙痒。舌暗红苔薄黄，脉弦滑。诊断为脱发，辨证为肝肾不足，气血两虚。

患者57岁，女性。主诉双小腿正侧、踝部皮损伴阵发性剧烈瘙痒2年余。皮损肥厚，有抓痕、血痂、色素沉着，皮沟加深，边缘不清。诊断为神经性皮炎。辨证为瘙痒日久，肌肤失养，兼受风侵。舌象未提及，脉象未提及。

19岁男性，颜面部皮肤出现粟粒状红色丘疹，糜烂面有浆性渗出，剧烈瘙痒，口中粘腻，大便不爽。舌淡红，苔白厚，脉滑数。证型为素体湿盛。

患者58岁，男性。全身皮肤瘙痒，搔后发红，无风团，影响入睡，饮酒或遇热后加重，大便秘结。舌红，苔腻，脉濡数。中医诊断风瘙痒，辨证风湿内侵，结为湿毒。体征见皮肤粗糙，苔藓样变，抓痕血痂，无渗出液。

患者年龄30岁，女性。主诉带下色黄、量多两年余，伴阴部瘙痒、精神萎靡、饮食不振、气短腰酸，阴天及夜晚加重。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为脾虚湿热带下。病因病机为脾虚失运，水湿下注，蕴而化热。