患者女性,50岁,主诉颈前肿胀不适4个月。舌象澹苔薄白,脉象弦细。中医诊断为肉瘿,证型为气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞,脾伤气结,痰气交阻,血行不畅,气滞痰凝,血瘀壅结。
气滞血瘀肉瘿肝郁脾虚
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患者年龄62岁,男性。主诉心慌、发憋,动则加重3个月,有心梗病史2年多。中医诊断胸痹,证属痰热蕴阻,气滞血瘀。望诊面色黯红,舌红黯少苔。闻诊未提及。问诊有心口堵闷不适。切诊脉沉滑略数。二诊脉弦缓,三诊脉弦缓,按之减,四诊脉弦缓,五诊脉弦缓。
气滞血瘀胸痹痰热蕴阻阳气不足
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女,30岁
月经周期7/28日,量中等,色紫红,有血块,经前乳房胀痛,经期胸闷心烦,少腹胀痛
双侧输卵管不通,舌尖有少量瘀点,薄白苔,沉脉
中医病名:不孕
证型:气滞血瘀
病因病机:气滞血瘀
望诊:舌尖瘀点
舌象:薄白
脉象:沉
气滞血瘀月经不调输卵管不通不孕症
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患者38岁女性,主诉双侧乳房胀痛1年,加重3个月。病程1年,情绪抑郁诱发,双侧乳房可扪及多个结节状肿块,质软、推之活动,触之疼痛。经前加重,经量少色黯有血块,小腹冷痛,胸闷疲乏,纳呆,善叹息,白带量多色白质清稀,大便干,小便黄。舌质澹嫩边尖有瘀点,苔薄腻,脉弦涩。中医诊断乳癖,证属肝郁气滞痰凝。
肝郁气滞气滞血瘀乳癖痰凝血瘀
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33岁女性,主诉结婚2年余未孕,月经周期正常,偶伴推后,经色紫黯,有血块,块下痛减,舌苔白腻,脉质红,脉弦细,中医诊断瘀滞胞宫,证型属瘀滞胞宫,病因病机为瘀血阻滞胞宫,影响生育功能。
不孕症瘀滞胞宫血瘀肾虚
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患者26岁,女性。经水数月淋沥不断,量少色暗,小腹疼痛,冷汗自出,四肢逆冷,恶心呕吐。平素多怒善太息,烦躁失眠多梦,腰骶疼痛,肛门下坠。面色暗滞无华,脸㾦㿔凹凸不平,舌质暗有瘀点,脉沉弦而细。中医病名属月经不调,证型为肾虚肝郁、气滞血瘀。病因病机为肾气未实,冲任不固,肝郁气滞,瘀血阻脉,气血失调,虚实夹杂。望诊见面色暗滞,舌质暗有瘀点。闻诊无特殊。问诊见经期异常、情绪烦躁、腰骶疼痛。切诊见脉沉弦而细。
气滞血瘀子宫内膜异位症肾气不足肝郁气结
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黄某,40岁,男性。右上腹疼痛不舒。肝区疼痛,肝肋下一指,剑突下四指,质地硬,有结节感,压痛阳性。肝岩诊断,湿毒内蕴,气滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及。
气滞血瘀肝癌湿毒内蕴肝肾阴虚
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患者58岁,男性,主诉上腹绞痛时作近4月。病程起于1990年10月,诱因为饮食荤腻。主要症状为心下疼痛甚剧,冷汗出,痛位在心下及偏右胁下,胸脘痞闷胀,得嗳气则舒,饮食减少,口不干渴,大便通畅。体征见舌苔薄白,舌下脉络微有紫瘀,两脉细弦,关部弦象较显。诊为胆石症,病位在肝、胆与胃,病因病机为气滞血瘀、络脉瘀阻、胆腑湿热。
气滞血瘀胆石症胆腑湿热肝胆胃失调
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患者女性,40岁。右乳结块红肿疼痛2月,增大7日。右乳结块红肿疼痛,身热,口干不喜饮,舌暗红、苔黄腻、舌边有齿痕,脉弦数。中医诊断为粉刺性乳痈,辨证属肝经郁热。查体见右乳内侧结块,边界欠清,肤温高,局部质软,波动感(+),触痛(+)。体温38℃,双乳乳头稍凹陷。
肝郁气滞粉刺性乳痈肝经郁热血瘀化热
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女,39岁,左侧巧囊术后2年,复发7天。左侧巧囊术后,双侧巧囊复发,月经周期4/26~28天,量中,色暗,有血块,痛经,VAS:7分,得热痛减,经前乳胀。左下腹坠胀不适,伴腰骶冷痛,形寒肢冷,舌黯红有瘀斑,苔薄白,脉弦滑。子宫内膜异位症,气滞血瘀证,瘀血内阻,气机不畅。面色正常,舌黯红有瘀斑,苔薄白,脉弦滑。
气滞血瘀卵巢囊肿血瘀经血不畅
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女,30岁,四肢肌肉酸痛,面部黑褐色斑,发痒,月经量少,病程3年余。血痹,气滞血瘀兼肺热壅盛证。舌红、苔薄黄,脉滑数。舌暗红、苔薄白,脉沉弦。
气滞血瘀血痹肺热壅盛
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女,53岁,颈部包块半年,左侧颈部包块约5cm×5cm,质地稍硬,表面光滑,随吞咽移动,形体消瘦,精神抑郁,失眠,食欲下降,舌质淡,苔薄白,脉弦。中医诊断肉瘿,证型肝郁痰凝,气滞血瘀。病程半年。
气滞血瘀肉瘿肝郁痰凝抑郁
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患者男性,38岁。主诉便时带血,肛门脱出,持续3年。中医诊断为溷合痔,证型为湿热下注、气滞血瘀。舌质澹,苔薄白,脉滑;二诊时舌质澹,苔黄腻,脉弦数。肛门局部检查无红肿,无肛裂,指诊无异常,镜检见混合痔。
气滞血瘀混合痔湿热下注舌淡苔黄
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28岁女性,婚后4年未育,慢性盆腔炎,慢性肾炎,肾盂肾炎,肾结核,输卵管结核并阻塞,经期紊乱,经三四月,腹痛里急,乳胀,烦躁,少腹两侧胀痛,形寒,大便间二三日一次。脉细弦,舌薄白边微红。肝郁气滞,经隧受阻,络道不通。
肝郁气滞经隧受阻络道不通肾下垂
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患者32岁,女性。主诉结婚8年未孕。基础体温双相不典型,输卵管通而欠畅,盆腔粘连,子宫后位,左侧囊性肿块,子宫后壁细颗粒状,左侧主韧带结节,附件增厚。经行少腹疼痛剧烈,瘀下不畅,腑行不爽,苔薄腻,质澹红,脉细弦。中医诊断气滞血瘀。
气滞血瘀不孕症经行腹痛舌苔薄腻
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患者男性,47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月,朝轻暮重,通宵难眠,情绪急躁易怒,心悸汗多,胃纳不馨,大便秘结,小便黄热。颜面赤色,舌质红绛而少津,苔腻而黄,脉弦数而滑。中医诊断左眼突出症(甲状腺相关眼病),病因属肝风夹痰上扰眼窍,肝郁气滞血瘀,痰瘀互结。
肝郁气滞左眼突出症肝火升腾痰瘀互结
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患者52岁,男性。左侧腋下淋巴肿大,结块圆形,直径约4公分,质坚实,边缘清楚,推之能动,有轻压痛,表面皮色稍红。痰疽(阳证)。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。脉象未提及。病程未明确记载。
痰疽阳证肿痛结块
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女,25岁,经期腹痛,未避孕未孕6月。月经量少,色黯红,经期乳房胀痛。舌澹紫,苔薄白,脉细弦。子宫腺肌症,子宫内膜异位症。痛经,气滞血瘀。经期腹痛,经血黯红,夹血块,乳房胀痛,腰酸,小腹坠胀。CA-125升高,双侧输卵管通畅,宫腔粘连。病机为瘀血阻滞,离经之血积聚成瘕。
气滞血瘀痛经子宫腺肌症瘀血
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女,28岁,不孕,左侧输卵管阻塞,右侧输卵管通而不畅,乳房胀痛,左侧乳房肿块,乳腺小叶增生,腰酸下腹痛,月经色暗有块,白带黄异味,精神抑郁,心烦易怒,纳差。舌质澹暗,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为肝郁气滞,气滞血瘀。
肝郁气滞气滞血瘀输卵管阻塞性不孕湿热毒邪
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患者30岁,女性,主诉结婚2年未孕,月经不调,愆期而至,甚则闭经半年以上,量较少,色暗。舌澹红,苔薄白,脉细。辨证为肾虚冲任失调,兼有痰瘀内结。病程较长,经检查确诊为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征肾虚冲任失调痰瘀内结
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