3岁半男童,流涕月余,咳嗽1周,鼻塞涕黄,咳嗽不多,胃纳尚可,大便正常,舌质偏红、舌苔薄白,体温正常,听诊心肺无异常,证属风热犯肺,肺气失宣,舌质红、舌苔薄白腻,脉象未提及。
鼻炎风热犯肺肺气失宣肺气不和
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患者女性,46岁。主诉乳腺增生4年。右侧乳房胀痛,偶有心慌,乏力,胃脘部时有不舒。舌质澹,苔薄白,脉弦。中医诊断乳核,证型气虚痰瘀。舌质暗,苔黄腻,脉弦细。舌质暗,苔薄白,脉沉细。舌质澹暗,苔薄白,脉沉滑。
乳核气虚痰瘀乳房胀痛月经延期
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患者27岁,女性。手脚出汗多,四肢冰冷,月经不调,经量少色黑有块,面部生痘。营卫两伤,经脉凝涩。面色晦暗,舌质淡,脉沉细。汗出多,厥冷,遇寒加重。月经量少,色黑有块,面部痤疮。
多汗症营卫两伤经脉凝涩手脚厥冷
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患者40岁,男性。主诉大腿内侧疖肿伴湿疹,反复发作3年。疖肿位于双股内侧,发红,有脓头,溃后有脓拴。阴囊湿疹病程4年,瘙痒剧烈,衬裤湿染脓血。局部发红,舌象未提及,脉象未提及。病因病机未明确描述。中医病名包括疖肿、阴囊湿疹。证型未明确。
疖肿反复发作湿疹瘙痒难忍肝经湿热
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27岁女性,左腋下有鸡蛋大包块,质硬不动,压痛,病程3个月。面色无华,月经失调,舌质澹红而嫩,脉弦细而小。辨证为气血两虚,肝郁络阻。
淋巴结核气血两虚肝郁月经不调
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25岁女性,主诉腰部痠痛,右少腹隐痛,带下不多。舌澹红,苔薄白,脉细。右侧卵巢见5.5×4.0×3.9cm大小回声不规则肿块,右侧附件触及直径5cm大小肿块,质软,触痛。慢性宫颈炎,右侧卵巢肿瘤,性质待查。
卵巢肿瘤痛经便秘
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患者22岁,男性,主诉双颊部出现多个囊肿已4年,起始于18岁。双颊部出现丘疹、粉刺、脓疱、囊肿,迁延不愈,近2年出现瘢痕形成。舌尖红,脉弦。双颊部囊肿,周围红晕,散在分布丘疹,双颧部及下颌角肥大性瘢痕。证型为瘀热入于荣分,滞而成积。
聚合性痤疮血瘀不行痰湿凝滞瘀热入络
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患者24岁,女性。发热九天,体温38.5℃~39℃,颌下有5Cm×5Cm肿物。发热九日仍恶寒,颌下肿物坚硬疼痛,皮肤不红,扪之不灼。咽喉红肿,纳谷不香,大便三日未解。脉沉弦而数,按之有力。舌红苔白根腻。中医诊断为火郁三焦,少阳枢机不利。病因病机为火郁于内,气机壅塞,阳郁不达。
火郁三焦少阳枢机不利郁火在内气机壅塞
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18岁女性,前胸起疙瘩1年,前胸见多个黯红色瘢痕疙瘩,高出皮面,时有瘙痒。舌澹红,苔白根腻,脉滑细。中医诊断为蟹足爪,证型为痰瘀互结证,属以实为主之证。
瘢痕疙瘩痰瘀互结瘙痒
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患者23岁,女性 主诉带下病、白带黄稠、阴痒、胃脘不适、食欲减退、腰酸 病程半年 中医病名:带下病、阴痒 证型:脾肾亏虚,湿热下注 病因病机:脾肾功能失常,湿热下注 望诊:舌澹,苔少 闻诊:未提及 问诊:白带增多、黄稠、阴痒、胃脘不适、食欲减退、腰酸 切诊:脉细涩
带下病脾肾亏虚湿热下注阴痒
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患者23岁,男性。主诉尿频、尿急、尿痛、尿滴沥,尿道口红肿有脓性分泌物,伴口苦便干。病程5天。舌质红,苔黄腻,脉弦数。证属下焦热毒、湿浊壅盛。
急性淋病下焦热毒湿浊壅盛膀胱气化不利
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7岁女性患者,主诉下午低热,夜眠盗汗,病程1月余。主症包括夜间盗汗、口干渴、五心烦热、精神萎靡、食欲减退。体格检查见面颧潮红,舌红少苔,脉细数。中医诊断为阴虚盗汗,病机属阴虚内热。辨证为阴虚内热证。四诊信息显示舌红少苔,脉细数,面色潮红,精神略萎靡。
阴虚内热瘰疬证五心烦热午后低热
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女性,56岁。主诉鼻炎20余年,常流黄浊鼻涕,有时鼻涕带腥味,嗅觉减退。咳嗽咯痰,先白黏痰,后黄脓痰增多,痰带血丝,间歇低热。咳嗽午后及后半夜加重,咯痰不畅,黄黏痰为主,胸部憋闷,口苦干黏,鼻塞声重,晨起鼻涕稠黄,嗅觉差,易感冒,低热,神疲乏力,自汗盗汗,恶冷恶热,胃纳差,形体消瘦,烦躁失眠,大便干结或先硬后溏。舌质红暗而嫩,舌苔前1/3少,中后部白黄厚腻。脉右寸细滑,右关弦滑偏数。证属痰热壅肺,鼻窍不宣,热伤肺阴,宗气不足,虚实夹杂。
慢性鼻窦炎支气管扩张症肺热壅肺鼻窍不宣
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患者4岁,鼻塞多涕,呼吸不畅,夜寐呼噜声,腹痛,口疮,咽红,扁桃体I度肿大,舌红、苔花剥,脉浮数,B超提示肠系膜淋巴结肿大,鼻咽侧位片提示腺样体肥大。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为外感风邪,痰瘀阻于鼻咽,风邪闭窍,入里化热伤阴,阴虚火旺。望诊见舌红、苔花剥,闻诊未提,问诊见鼻塞、腹痛、口疮、咽红,切诊见脉浮数。
肺卫不固痰热壅肺阴虚火旺痰瘀互结
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患者48岁,男性,主诉声音嘶哑,言语困难,吞咽阻碍半年。中医病名失音,证型肾虚水泛,肾气上逆。咽后壁滤泡明显,喉头澹红,口腔泛涎,常有痰,吞之不下,吐之不出,两足常冷,口喜热饮,舌质澹红而润滑,脉弦细。
失音肾虚痰阻水泛
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患者31岁,主诉乳腺纤维腺瘤,病程未明确。月经稀发,经量过少色暗红,经前乳房胀痛,腰酸,带下色白无异味,多梦寐欠安。慢性盆腔炎病史,生育史1-0-1-1。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名乳腺纤维腺瘤,证型未明确,病因病机涉及肝肾失调、气血不畅。
乳腺纤维瘤肝气郁结肾虚血瘀
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陈某,女,33岁。临经腹痛6个月,月经初潮13岁,周期28天,经期5天。B超提示左侧卵巢巧克力囊肿复发。疲惫乏力,脉略细弱,苔淡薄,边有齿印。子宫内膜异位症痛经。宿瘀内结,日久成积。面色苍白,舌淡薄,边有齿印。脉略细弱,脉略细数。
血瘀证子宫内膜异位症卵巢囊肿脾虚
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患者年龄35岁。下腹扪及包块2个月,按之不坚,时聚时散,偶有腹痛,痛无定处,小腹胀满,精神抑郁。中医诊断症瘕,辨证气滞证。舌红,苔薄,脉沉弦。随访后症状好转,未扪及包块,精神抑郁改善。
症瘕气滞证肝气郁结冲任胞宫
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患者男性,44岁。上唇皮肤出现米粒大小脓头,肿胀蔓延,疼痛连及前额,病程1周。上唇肿胀边界不清,中心有脓头,周围红肿灼热。舌苔薄,脉弦。中医诊断为疔疮,证型为脾胃湿热上蕴,血凝毒滞,病机为毒热扩散,可能引起走黄。
疔疮脾胃湿热血凝毒滞
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陈某,43岁,腰部冷重5年,多发性子宫肌瘤(最大肌瘤50×56×46mm)、子宫内膜息肉(7×11×22mm)、子宫内膜异位症。舌澹红,苔薄白,脉细。
子宫肌瘤子宫内膜异位症腰部冷重
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