皂角刺

女，29岁，双下肢结节性红斑3个月余，颜色鲜红，疼痛，双手发凉。结节性红斑，瓜藤缠，证属热毒内蕴、瘀血阻络。舌红，脉细。红细胞沉降率24mm·h-1。无口腔溃疡及外阴溃疡，无脱发及皮疹，纳可，眠安，二便调。

10岁男性，左侧睾丸肿痛1个月，伴低热、烦躁不宁、夜睡不安。体温37.5℃，形体消瘦，两颧微红，舌红，左侧睾丸稍大，可触及硬结，触之微痛，皮肤微红。阴虚内热，灼津成痰，痰热内蕴。

患者年龄11岁，男性。主诉左鼻腔阻塞不通气，不闻香臭，呼吸急促一月余。鼻塞不通，呼吸急促，鼻干燥、疼痛，口干纳差，大便干结，舌澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为鼻为肺之上窍，热毒蕴结，闭塞不通，属络瘀毒阻。舌澹红，苔薄白，脉弦细。病机为热毒蕴结，闭塞清窍。

19岁女性，左颈部瘤体迅速发展并破溃，病程约1年。舌苔薄白，脉沉涩。中医病名未明确，证型未提，病因病机未述。面色、声音、气味未述，病史提及经期不规则，饮食二便正常。脉象沉涩。

48岁女性，主诉右上肢疼痛，病程自1980年4月初起。舌澹红，苔薄白，脉弦细。右上肢自腋、前臂至肘部有三条纵形条索状肿物，按之硬，压痛明显。证型为气血瘀滞，脉络受阻。

患者年龄7岁，主诉反复脐周痛半年，再发一周。腹胀痛明显，以脐周为主，伴有恶心欲呕，口渴喜冷饮，纳呆。大便稀溏，舌质红，苔黄根腻，脉弦。中医诊断为肠系膜淋巴结炎，证型为湿热中阻。病因病机为湿热内蕴，阻滞中焦。

患者39岁，男性。上腭部生肿块，吞咽困难。患部表面色灰白，质坚硬如雀卵，棉签刺之不痛。自诉头痛加剧，巩膜充血，心烦不眠，口干舌红苔黄，便结尿赤，脉弦数。辨证为热毒内壅，痰凝气结，瘀腐阻塞。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者33岁，未避孕未再孕6年，双侧小腹阵发性隐痛，腰酸，神疲乏力，大便干，月经周期28天，经期3~4天，生育史G1P0L0A1，妇科检查双侧附件增厚压痛。舌红，苔薄黄，脉细。中医诊断瘀热互结，阻滞冲任胞宫。西医诊断慢性盆腔炎，继发性不孕症。病程6年，病因湿热之邪，气血瘀滞。

女，31岁。主诉结婚3年未避孕未孕。月经周期正常，经前乳胀，带下偏黄，有左少腹胀痛。舌质黯红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断不孕症，证属肝肾阴虚、胞络受阻。病机为肝郁肾虚，胞络受阻，输卵管欠通畅。

女，30岁，主诉不孕，病程3年。中医病名不孕症，证型气滞血瘀。舌象舌尖有少量瘀点，苔薄白，脉沉。月经周期7/28d，月经量中等，颜色紫红，有血块，经前乳房胀痛，经期胸闷心烦，少腹胀痛。妇检双侧附件增粗，左侧有压痛。辅助检查双侧输卵管不通。

男，32岁，腰膝酸软，尿频，怕冷，全身关节疼痛，会阴部不适，阳事不举，易外感，舌质澹、苔薄白，脉沉细，脾阳虚，肾精亏损，兼有湿邪。

患者男性，35岁。脱发3个多月，头顶部及右颞部头发脱落，头皮光亮无发根。性格内向，心情郁闷。舌质紫有瘀点，舌苔薄白，脉弦。中医诊断为斑秃，证属气滞血瘀，发失濡养。

患者女性，38岁。反复鼻塞2个月，加重5天。鼻塞呈交替性，鼻涕色黄量少，鼻气灼热，口干，咳嗽痰黄。鼻黏膜充血，双下甲肿大，中鼻甲充血水肿。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断鼻窒，辨证肺经蕴热，壅塞鼻窍证。

患者34岁，女性。主诉人流术后6年未孕。病史示3个月前因宫外孕手术，左侧输卵管切除，右侧输卵管炎症肿胀增粗。舌质澹，尖有瘀点，苔薄白。脉虚细弦。中医诊断断绪、症瘕。证型血虚气滞，瘀阻胞脉。病机为肝肾损伤，邪毒入里，瘀血阻滞胞脉。形体瘦弱，表情抑郁。右侧附件区增厚、压痛。

患者28岁，女性。全身瘙痒，下肢为甚，病程6年，夜间加重，皮肤灼热，心烦急躁，夜寝不安，抓破后呈鲜红色，渗出结血痂。体质消瘦、神疲，纳呆，口苦，大便干结，小便黄赤，舌红少苔，脉弦。证属湿热久蕴、血虚生风。

女，四十许，婚后12年未孕，急躁多怒，经期乳房胀痛，月经血量涩少，色紫黑成块，呃逆便结，手足干烧，面色暗滞，舌苔微黄，脉弦涩有力。证属肝郁不孕，病因病机为肝郁气滞，疏泄失常，胞脉受阻。

患者年龄24岁，女性。主诉面部痤疮半年，加重一月。病史提示因考研压力大，出现红色丘疱疹及结节，伴灼热瘙痒。舌红苔白微黄，脉弦滑。中医诊断为寻常型痤疮，证型为肺胃蕴热，兼有痰凝血瘀。

女，37岁。头痛目眩一周。头痛涉及巅顶，视物模糊，心中烦躁，夜眠不安，畏风无汗。舌澹红，苔薄白，脉浮略弦。寒毒头痛。风寒侵袭，阻遏清阳，肝气不舒，肝阳上扰。

男，42岁，无明显自觉症状，舌红苔白腻，脉弦滑，西医诊断IgAN并肾小管间质肾病，中医辨证正虚邪伏，痰瘀内结，舌红苔薄白，脉弦大无力，舌红苔黄腻，脉弦滑，舌红苔腻，脉弦大，舌淡红苔白腻，脉沉，正虚邪伏，痰瘀内结。

患者35岁，女性，主诉不孕11年，经行规则，量中，色黯，挟块，经前右偏头痛，带下少，腰腹冷痛，大便微溏，双侧输卵管不通。中医诊断不孕症，证型脾肾阳虚，痰湿瘀阻，胞脉不通。舌澹红，苔薄白，脉细缓。面色白，形胖，腰腹冷痛，大便溏薄。