皂角刺

患者年龄32岁，女性。产后8个月，右乳红肿胀痛2日，哺乳中。右乳肿胀，局部灼热，压痛明显，乳头破碎，有少量渗出液。舌红、苔黄腻，脉弦数。中医诊断为乳痈。病因病机为肝气郁结、乳汁郁结、毒邪外侵、内热积郁。

4岁男童，发热、咳嗽、咽痛1周。神志清晰，略显烦躁不安，唇干，鼻燥无涕，舌质澹红，苔薄白而干，指纹红色，已过气关。中医诊断为咳嗽（风燥袭肺）。病因为外感风燥，病机为风燥袭肺。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为左乳房外侧肿物，不痛不痒，病程半年，产后出现红肿疼痛，发热，肿势增大。中医病名乳痈，证型肝脾两伤，气郁痰凝，日久化热，气血瘀滞。病因病机为肝脾两伤，气郁痰凝，日久化热，经络阻塞。望诊见左乳外侧肿硬，皮色暗红，舌苔薄黄，脉细数。闻诊未提及，问诊见饮食欠佳，情志不畅。切诊见脉细数，后诊脉沉细缓，舌苔薄白。

58岁男性，两侧小腿肌肉怕冷、麻木、足趾疼痛2年，双足麻木，足趾苍白怕冷、阵发性刺痛，皮肤干燥、不出汗，汗毛脱落，趾甲增厚变形，双足背动脉明显减弱。脱疽（脉络瘀阻证），气滞血瘀为主。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。

王某，男，29岁。双下肢结节性红斑10余天，结节大小不等，质硬，疼痛。舌白，脉细数。证属湿热蕴结，气滞血瘀。面色正常，舌象白，脉象细数。主要症状为结节性红斑，无关节痛。病程10余天。

患者28岁，女性，婚后四年未育，有乙型脑炎史，抽嵴髓，肾下垂12cm，慢性盆腔炎，慢性肾炎，肾盂肾炎，肾结核，输卵管结核并阻塞，经期紊乱，月三四至，记忆力差，形寒，大便间二三日一次，腹痛里急，临前乳胀，烦躁，少腹两侧胀痛。脉细弦，苔薄白边微红。中医诊断肾督不足，肝郁气滞，经隧受阻，络道不通。

患者40岁女性，全身出痒疹1周。主症为红色疹块，瘙痒难忍，伴胃脘疼痛、嗳气呃逆。舌质澹，舌苔白湿，面大，脉小滑。中医诊断为隐疹，证属湿热内蕴，风邪外袭。

患者59岁，男性。左小腿红肿疼痛，血管肿胀，肤色青紫、灼热，病程自1993年8月起。舌质正常，苔薄白，脉沉稍有紧象。不欲饮食，夜间疼痛难眠。邪热蕴结于血分，聚而成毒，气血阻隔，不通则痛。

女，53岁，月经过多1年，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌淡红、苔薄白，脉弦滑数，多发性子宫肌瘤，舌淡红、苔薄白，脉弦滑数，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌淡红、少苔，脉沉弦有力，舌红、少苔，脉沉弦，舌暗红、少苔，脉沉弦，乳癖，乳房肿块，乳头溢液，舌红少苔，脉沉弦而数

患者年龄30岁，主诉突发下腹痛1日，痛连腰骶，带下色黄，烦躁易怒，发热口渴，便秘，溲黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为症瘕，证型为热毒内蕴。病程短，初诊时妇科检查示两侧附件区压痛明显，B超提示输卵管积水。病机为外感湿热邪毒，入里化热，与血搏结，瘀阻冲任。

患者男性，50岁，主诉腹痛1天，病程短。中医病名肠痈，证型瘀毒内蕴。望诊舌象如常，体征右下腹压痛、反跳痛，脉数。主诉腹痛拒按，时有发热，常自汗出，小便正常。

患者49岁，男性，左膝关节外伤后疼痛肿胀伴活动受限9个月。中医诊断为痹证，证型为气滞血瘀。舌红胖，边有齿痕，苔厚腻，脉沉濡。左膝关节肿胀明显，髌上囊肿胀至髌上15cm，无红热，内侧关节间隙压痛(-)，外侧麦氏征(+)，关节活动度受限，浮髌试验(+)，左半月板研磨试验(+)。左膝内侧半月板后角2级信号，后交叉韧带纡曲，关节积液，腘窝囊肿，关节退行性变。

女，82岁，右颌下肿块2个月，形如核桃，皮色发红，质硬，按之微痛，推之不动，伴口腔溃疡。瘰疬，气滞痰凝，结于颈部。舌黄腻且黑，脉弦细。

患者70岁，男性，主诉尿频、尿后余沥不尽、尿道涩痛、排尿无力、腰膝酸痛。病程较长。中医诊断为肾气不固，湿热下注。辨证为肾气不固，湿热下注。望诊见舌澹红苔薄，切诊见脉沉细。病机为肾气不固，湿热下注。

患者年龄56岁，男性。左侧甲状腺有肿块，约4cm×5cm大小，低回声，边界清。舌边有瘀斑，脉弦。性情急躁易怒。中医病名甲状腺腺瘤，证型属气滞血瘀，病因病机为气滞痰凝血瘀。望诊见舌边瘀斑，闻诊未提及，问诊示性情急躁，切诊脉弦。

患者23岁，女性，产后1个月，左乳房红肿疼痛6天。乳房有硬块，乳汁成脓性。纳少，厌油，寐少，大便干结。舌红，苔薄，齿痕。脉74次/分。证型为肝郁气滞，痰瘀互结。

患者47岁，男性。突发胃脘痛，伴发热恶寒、恶心欲吐、纳呆、脐周痛、右下腹剧痛、右腿肿痛、口苦口干。舌红苔黄腻，脉弦数。右下腹有包块。诊断为阑尾炎脓成期。症状持续数日，病程较长。舌象红、苔黄腻，脉弦数。右下腹压痛明显，肿块存在。病机属湿热内蕴，气滞血瘀。

患者女性，49岁。肛门疼痛伴异物感5天。病程10余年，便后疼痛剧烈，呈刀割状，伴有坠胀。舌质红，苔薄黄，脉滑数。肛门1点位有赘生物，指检7点位隆起，镜检7点位痔核色青紫。中医诊断为混合痔。病因病机为湿热郁滞，气血瘀阻于肛门部。

方某，57岁，肛旁肿痛2周。肛痈（湿热下注）。湿热下注，经络阻滞，气血凝滞。舌苔黄腻，脉弦。肛缘旁红肿区6cm×5cm，质硬，无应指感。

患者女性，43岁。主诉右上腹部阵发性疼痛伴畏冷发烧5天，皮肤黄染，纳差，便结，溲短色黄。病程5天。中医病名肝痈，证型正虚毒恋型。病因病机为火毒蕴结，正气已虚。望诊见巩膜皮肤黄染。闻诊未见明显异常。问诊见右上腹疼痛、畏冷、发热、皮肤黄染、纳差、便结、溲短色黄。切诊见脉搏128次/分，体温39.4℃。