益母草

赵某，45岁，主诉头昏、颜面浮肿、口周及舌发麻，病程一年。中医诊断气虚血亏，瘀血内阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头昏、浮肿、麻木，病史明确。切诊未提及。

10岁女性，主诉血尿2月余，病程2月。血尿，口干欲饮，尿短而赤，脉细滑数，舌质嫩红，苔薄少津。辨证为心经之热移于小肠，损及肾阴，水不制火。

患者女性，41岁。主诉腰痛四月，伴尿频、小腹痛，夜尿1~2次。体征见腰痛，双肾区叩击痛，声低气短，下肢酸困，纳差，怕冷，小便频，大便偏干。脉沉弦细略数、寸尺脉弱，舌红暗、苔薄黄。中医辨证属腰痛并热淋证，邪热夹湿郁于肾与膀胱，日久耗伤肾阴及脾气，虚实夹杂。尿常规示蛋白+、隐血++。病理提示局灶性硬化性肾小球肾炎，合并肾盂肾炎。

患者45岁，男性，主诉头晕伴视物旋转1周，大便稀，小便可。舌澹红，苔薄，脉弦细，血压165/120mmHg。辨证为痰浊内蕴。二诊主诉咳嗽、咯痰色灰白，脉沉弦，血压140/120mmHg。三诊主诉晨起双上肢指节麻木，舌红少苔，脉沉弦，血压185/115mmHg，辨证为阴虚痰热。四诊主诉偶有头晕，舌胖大，色澹红，苔薄白，脉弦，血压180/100mmHg。

患者39岁，女性，主诉经期腹痛，月经量少，痛时下坠，伴恶心呕吐、腹泻，病程持续至初诊。中医病名痛经，证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄，脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄，脉弦软。舌暗红苔黄，脉弦。舌暗澹苔薄，脉弦软。舌暗苔薄，脉弦软。妇科检查子宫后位略大，压痛(-)，双附件(-)。B超示子宫形态正常，双侧附件未见异常。

王某，43岁，闭经4个月。心悸，动则尤甚，头晕，精神疲乏，形体消瘦，大便不实，时有腹胀隐隐。舌质澹，苔薄白，脉沉细弱。中医病名闭经，证型气血亏虚。病因病机为气血亏虚，冲任失养。

25岁女性，继发性不孕症，病程1年，人工流产史，月经量中色暗有块，腰痛，经前乳胀，经行腹胀下坠，性交痛，盆腔炎病史4年，附件压痛，子宫内膜分泌欠佳。中医诊断不孕症，证型脾肾气虚，木郁不达，痰瘀互结。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史及症状描述明确。

患者33岁，女性，主诉四肢及躯干红疹瘙痒，裸露部尤重，病程廿余年。中医病名瘾疹，证属风邪热毒入血，夹瘀夹湿。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。口干口苦，咽痛，饮水多，纳佳，尿黄，月经量多色红有紫块。四肢及躯干红疹满布，频频搔抓。

患者27岁，女性。主诉结婚3年半不孕。经行周期正常，量一般，色红夹紫块，经前乳房及腰嵴、少腹胀痛，经后缓解。脉沉细，舌苔白，舌质澹红。妇科输卵管通水示双侧输卵管不通。中医辨证为虚瘀夹杂。舌苔白，舌质澹红，脉沉细。

患者年龄47岁，女性。反复双下肢水肿10年余，再发1周。头面、双下肢水肿，尿量减少，纳少，乏力，口干苦，腰痛。舌黯，苔白腻，脉弦弱。水肿（肾病综合征），证属脾肾阳虚。久病水肿，正气日衰，阳气渐耗，阳不化气，气不行水，水湿下聚，脾虚运化无力，腰为肾之府，肾虚而水气内盛，肾阳不足，膀胱气化不利，津不上承。

赵某，女，26岁。头面部起糠秕样白屑2年，微痒。形体较瘦，头皮及面部见糠秕样白屑，基底紫暗，边界不清。舌澹红，苔薄白。脉弦细。诊断为脂溢性皮炎。证属血虚风燥，肌肤失养。病因病机为血虚风燥，肌肤失养。外感风邪，血虚兼有血瘀。

女性，71岁，发作性头晕、心悸4个月，头晕、头重如裹、心悸、紧张、恐惧、自汗、目涩。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰。病因病机为肾阴不足，肝阳上亢夹风痰上扰，热扰心神，神不守舍，肝阴不足，目失所养，舌红苔薄黄，舌黯有齿痕，脉细滑数。

女，29岁，睡眠欠佳半年，头晕、心悸、多梦易醒，精神不振，面色少华，神疲乏力，四肢倦怠，食少便溏，经血量少色淡，周期不规律，舌淡白，苔薄黄，脉弦细，不寐，心脾两虚证，思虑劳倦损伤心脾。

患者28岁，男性，主诉性交后精液暗红、混浊，伴少腹及睾丸隐痛，小便终末排出混浊物，身倦乏力，口苦咽干。病程自1991年2月起。中医诊断为血精，证型为瘀血下注，内有余热。体征见面色晦暗，舌边有瘀点，苔干白，脉弦细而涩。少腹隐痛，口苦，尿黄，大便干结。

患者年龄28岁，女性。主诉胃脘痞胀1个月。主要症状为胃脘胀满、烧心返酸、急躁易怒。舌质暗，苔黄厚，脉弦细。中医病名为痞满，证型为肝郁困脾，胃失和降。病因病机为气机郁滞，肝气被郁，扰及于心，脾失健运，痰湿内生，肝郁化热。

34岁女性，颜面潮红，下肢浮肿，心慌，关节痛，腹水征阳性，尿蛋白(+)，舌质红，少苔，舌苔薄黄，脉弦，中医诊断水肿，辨证水湿壅结，热毒血瘀，热毒水蕴，气郁血瘀，舌质偏红，舌苔薄黄，脉弦细，血压130/90mmHg，尿蛋白微量，潜血(+)，腹水减轻，面色潮红改善，下肢浮肿不明显，偶感关节痛

患者年龄40岁，女性。主诉间断性眼睑浮肿伴腰痛，乏力6年。中医病名腰痛，证型肾精亏虚，肝阳上亢。舌质红，苔薄白而干，脉弦细。病程长达6年，病因病机为肾精亏虚，肝阳上亢，水液内停。

患者，女，50岁。神识不清，右侧肢体偏瘫，二便失禁，汗出甚多，双下肢浮肿，四肢挛急搐动。舌红，苔水滑，脉细沉。辨证为痰瘀蒙闭心窍，久病迁延，肝肾已亏。舌质稍暗，苔薄黄水滑，脉沉弦。二便失禁，双下肢浮肿，精神智能障碍，废用性萎缩。病因病机为痰瘀蒙闭心窍，邪毒入侵，气血紊乱，阴阳失调。

女，39岁。主诉婚后10年未孕。月经量少，色黑，5天净。头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥，舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名：不孕症。证型：肝肾两虚，冲任失调。望诊：舌尖红。闻诊：未提及。问诊：月经量少，色黑，头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥。切诊：脉细弦。

朱某，30岁，主诉肉眼血尿7年，全身乏力，面色少华，舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断虚劳，证属脾肾亏损，气血不足。现症见尿蛋白(++)，异常红细胞（一），血压120/80mmHg。复诊见咳嗽咯痰，咽部充血，舌红苔黄，脉数。后期见口苦，咽部充血，舌红苔黄，脉弦数。实验室报告尿蛋白(+)至(一)，异常红细胞（一）。