益母草

女性，35岁，月经周期提前3年，加重一年，畏寒，乏力，腰膝酸软，痛经，月经量少，色暗，有血块，舌淡暗边有齿痕，苔薄白，脉沉细，诊断为月经先期，证属肾虚血瘀证。

赵某，女，26岁。头面部起糠秕样白屑2年，微痒。形体较瘦，头皮及面部见糠秕样白屑，基底紫暗，边界不清。舌澹红，苔薄白。脉弦细。诊断为脂溢性皮炎。证属血虚风燥，肌肤失养。病因病机为血虚风燥，肌肤失养。外感风邪，血虚兼有血瘀。

患者39岁，女性，主诉经期腹痛，月经量少，痛时下坠，伴恶心呕吐、腹泻，病程持续至初诊。中医病名痛经，证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄，脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄，脉弦软。舌暗红苔黄，脉弦。舌暗澹苔薄，脉弦软。舌暗苔薄，脉弦软。妇科检查子宫后位略大，压痛(-)，双附件(-)。B超示子宫形态正常，双侧附件未见异常。

患者年龄28岁，女性。主诉胃脘痞胀1个月。主要症状为胃脘胀满、烧心返酸、急躁易怒。舌质暗，苔黄厚，脉弦细。中医病名为痞满，证型为肝郁困脾，胃失和降。病因病机为气机郁滞，肝气被郁，扰及于心，脾失健运，痰湿内生，肝郁化热。

患者45岁，男性，主诉头晕伴视物旋转1周，大便稀，小便可。舌澹红，苔薄，脉弦细，血压165/120mmHg。辨证为痰浊内蕴。二诊主诉咳嗽、咯痰色灰白，脉沉弦，血压140/120mmHg。三诊主诉晨起双上肢指节麻木，舌红少苔，脉沉弦，血压185/115mmHg，辨证为阴虚痰热。四诊主诉偶有头晕，舌胖大，色澹红，苔薄白，脉弦，血压180/100mmHg。

患者年龄24岁，女性。主诉月经周期延后2年，月经量少，色鲜红，夹血块，经期下腹坠胀疼痛，双侧乳房胀痛。既往有卵巢多囊样改变，激素检查提示LH升高。现症见肥胖，体毛多，舌紫黯，苔薄白，脉沉细。中医诊断为月经后期，辨证为脾虚湿盛，瘀血阻络。望诊见舌紫黯，苔薄白。闻诊未见异常。问诊见月经不调、体毛多、乳房胀痛。切诊见脉沉细。

23岁女性，主诉经期错后五个月，腰背疼痛，食少，头晕，消瘦。舌苔薄白质暗，脉沉涩而细。诊断为情志不舒，气滞血瘀。

女，63岁，心慌2年余，加重1周，阵发性房颤，伴汗出、胸背疼痛、气短、周身乏力、头晕、头胀、视物模煳、耳鸣、右手拇指麻木、口干欲饮、情绪急躁易怒，纳可，寐欠安，小便溷浊，夜尿2~3次/晚，大便不成形，舌澹边有齿痕苔黄腻，脉弦缓，血压140/90mmHg，高血压病史，心悸病，心血不足、气郁神伤证，舌澹紫边有齿痕苔白腻，脉弦。

患者女性，32岁。主诉头顶部脱发3天，伴失眠多梦、精神萎靡、眩晕耳鸣、腰膝酸软。舌质红、苔少，脉细数。证属肝肾不足。

女性，30岁，停经7个月余，小腹隐痛，腰酸痛，带下量少，阴道干涩，性欲减退，纳食减少，夜寐欠安，面色晦暗，舌澹暗，苔白，脉沉细尺弱。闭经，肾虚冲任失调，肾精虚冲任失调，血海空虚，无血可下，肾阴虚带下量少，阴道干涩，肾阳虚性欲减退，面色晦暗，肾虚冲任失调小腹隐痛，腰酸痛。

王某，女，22岁，双眼睑水肿，继而全身水肿，身体困重，胸闷纳呆，泛恶，小便短少，尿蛋白(卅)、颗粒管型（卅），舌质澹红，苔腻黄，脉滑数，湿热之气内侵所致的水肿证

9岁男性，反复皮疹3个月。紫癜色暗，双下肢伸侧散在分布，口干，五心烦热，舌质红，苔少，脉细数。中医诊断紫癜性肾炎阴虚内热证。病程长久，舌质红，苔少，脉细数，属阴虚内热之证。紫癜反复发作，血热妄行，血不归经，日久肾阴亏虚，灼伤血络。

患者40岁，女性。主诉月经2个月余未潮。现病史包括双乳胀痛、腰背不适、腿疼、头昏痛、腹胀、大便干结、白带量中色黄有异味阴痒。舌红苔黄，脉搏72次/分。中医辨证肝郁气滞。二诊时月经来潮，量少色黑，伴腰酸、乏力、头昏，舌红苔灰黄，脉细软。中医辨证气滞血瘀，冲任不畅，兼见肾虚。

74岁男性，主诉慢性肾炎3年，血压偏高，头痛头昏，面浮脚肿，五心烦热，失眠多梦，口干舌燥，小便少，大便秘。舌红有紫斑，苔腻而黄，脉弦劲。中医诊断为心肝火旺，瘀血内阻，膀胱气化不利。

患者76岁，女性。主诉口干、口渴、尿频、尿痛，左足底及左下肢酸胀。病程近1个月，症状加重。舌淡嫩，舌体胖大，边有瘀斑，苔白润，脉沉细无力，双尺尤甚。辨病为癃闭，辨证为脾肾两虚兼夹瘀血阻滞。

17岁女性，月经不规律2年，阴道不规则出血23天，腰酸乏力，头晕倦怠，面色无华，形体较瘦，纳食可，睡眠差，大便溏，舌质淡，苔薄，脉细弱，中医诊断崩漏，证型脾肾两虚型，病程2年余，月经周期7～15天/15～90天，月经量时多时少，颜色鲜红，有血块，无痛经，既往服用激素及止血药物治疗，彩超子宫附件未见异常，内膜厚约6cm。

女，28岁，继发性不孕2年，左侧少腹痛，月经期痛甚，经血色暗，白带黏稠，量不多，舌暗，苔薄，脉沉滑，病在少阴经，舌象暗，脉象沉滑，经络异常为少阴经，辨经病在少阴经。

9岁男性，低热、咽微痛、心悸胸闷、气短乏力，病程2周。病毒性心肌炎，证型为感受温热毒邪，气阴两虚，心脉瘀阻。舌红，苔薄黄，脉弦细数。

患者30岁女性，主诉面部痤疮10余年，月经前症状加重，面部出油多。痤疮分布于双颊下部至下颌部，呈鲜红色丘疹伴白色脓头。舌质红，苔白根腻，脉弦细。中医诊断为痤疮，辨证为肝胃郁热。月经量少色暗有血块，行经3天，头天痛经，大便经前干，睡眠浅易醒，多梦，易烦急，喜食油炸辛辣食品。

患者经事期二三月一行，低热，经前两乳胀痛有结块，经后色紫有块，1日即净。脉濡弦。经事逾期未行，伴面、肢微浮肿，两乳头胀痛，前一度有低热。中医病名属月经不调，证型属肝气郁结，病因病机为肝郁气滞，气血不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见经期异常、低热、乳胀痛、浮肿，切诊脉濡弦。