眠差

患者67岁，男性。右上腹肿块，肝硬化，脾肿大，门脉高压，白内障史，目煳目痛，头晕，眠差，口干苦，尿频。舌质偏暗，脉小弦。肝脉瘀阻，脾肾不足。

女，34岁，少腹时痛，黄带量多，月经量多，眠差。舌红，苔黄，脉数。辅助检查示盆腔炎。辨证为湿热下注。

患者年龄62岁，女性。主诉四肢关节疼痛4年余。主要症状为腕关节、肘关节、髋关节胀痛不舒，伴冰凉透骨感，阴天时酸沉。现症见关节疼痛，遇阴天风寒加重，腰膝酸软，视物昏花，神疲乏力，自汗，纳呆，眠差，大便偏稀，小便稍频。舌质澹红、苔白，脉沉细弱。中医诊断为痹证，辨证为寒湿闭阻，脾肾亏虚。

患者45岁，男性。半身交替出汗年馀，时感腰痛，眠差。舌苔白，脉沉弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者58岁，女性。项生瘿瘤，按之痛，口干苦而腻，胃纳差，大便偏干，寐不佳。苔白微腻，脉细。气血两虚，肝胆热郁，痰湿瘀壅。面色无华，舌苔白微腻，脉细。

患者男性，28岁。牛皮癣病史10年，近期加重。皮疹发红、瘙痒，情绪激动时加重，左脚踝部皮肤增厚发黑，手指指甲损坏，偶心悸，口苦，眠差，小便黄，大便黏。舌红苔薄黄，脉弦滑数。诊断为湿热内蕴之牛皮癣。病程较长，症状以皮肤损害为主，兼见内热及湿象。

女，45岁，右胁轻微胀痛伴乏力，眠稍差，便干结，病程半年余。舌质澹红，苔薄白腻，脉弦数。中医病名肝满，证型肝郁气滞，痰瘀互结。病因病机肝郁气滞，痰瘀互结。望诊舌质澹红，苔薄白腻。闻诊未提及。问诊右胁胀痛，乏力，眠差，便干结。切诊脉弦数。

吴某，54岁。头昏，口苦口干，心烦，易怒，眠差。肝阳上亢，痰浊瘀滞。面色红光。脉弦滑。形体肥胖。素喜肥甘，好烟酒。高血压、高血糖、高血脂。

患者年龄41岁，女性。主诉头痛半年余，时有头晕，周身无力，睡眠差，近半月头痛加重，活动后尤甚，睡眠充足时可缓解。面色㿠白，舌淡有齿痕，苔薄白，脉细无力。中医诊断为头痛，证型为气血两亏。

女性，59岁，反复声音嘶哑1年，失音10天。胸闷不舒，喜叹息，口干口苦，眠差。舌紫暗，苔黄腻，脉弦数。肝郁气滞，瘀热内阻。

患者周身疼痛半月，咳嗽10天，偶感恶寒发热5天。发热，体温38℃，咳嗽剧烈，痰少色黄，气紧不敢平卧，腹胀，大便干结，乏力纳差，口干口苦喜饮，眠差，焦虑。舌红，苔腻偏黄，以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红，苔腻偏黄，脉象未提及。病程半月余。

男，40岁，反复上腹痛不适，眠差多年，腰酸，易疲倦，口干口苦，大便干，舌红苔薄白，脉弦，脾虚湿蕴证

王某 男 59岁 左耳耳鸣1年余 夜间明显 有时头晕 视物不清 睡眠差 思虑多 舌淡红 苔薄白 脉紧软 心脾两虚

女，42岁，月经不调1年，加重1月余。月经量少，经期延迟，伴纳差、脘腹胀满、嗳气、食量小、胃脘恶寒、大便稀溏、面色萎黄、神疲乏力、眠差多梦。舌淡红苔薄，脉沉。中医诊断月经不调，脾胃虚弱。

患者79岁，女性。颈项部痹痛1周余，项俯仰、提肩活动受限，劳累后加重。既往项背反复痹痛3年余。查体见颈部肌强，颈4~6椎体微隆，转颈及俯仰等活动稍受限，颈椎棘突下及椎旁肌肉压痛明显。舌澹红，苔薄腻，脉弦滑。中医诊断项痹（寒湿滞络）。

女，76岁，反复心慌20年，晨起发作，伴胸闷、胸痛、后背胀、头晕、烦躁、善太息、口苦、眠差、易醒。舌质暗红，苔薄白，脉弦、结。中医诊断心悸，证型气滞血瘀。

84岁男性，双腿乏力，大便秘结，3~4日一行，眠差。舌红苔薄白，脉弦缓平。脑梗死病史，糖尿病病史3年。肾精亏虚，经络阻滞，证属中风痱证。

患者年龄60岁，主诉左肺腺癌术后化疗后20天，消瘦面容，咳嗽，干咳为主，夜间明显，口干，微盗汗，疲乏无力，眠差，食纳一般，二便可。舌暗红有少苔，边见紫气，脉细数。辨证属肺肾阴亏，夹有瘀热。

患者年龄71岁，男性。主诉为伤风感冒后出现恶寒、眠差、纳差、关节酸困乏力。病程一个多月。中医病名为中风，证型为手足拘挛、百节疼痛、烦热心乱、恶寒、经日不欲饮食。病因病机为正气虚于中，热邪扰于上，风邪袭于外。舌质淡苔薄黄，脉弦细虚。

患者38岁，女性。左颌下及颈部生长硬核6个月余。体瘦，面色苍白，情绪抑郁沉重，纳呆，易怒，眠差，大便偏干。舌澹红，苔白微黄，脉沉细弦。辨证为肝气郁结，脾失健运型。病因为情志不畅及外感风寒。