眩晕

患者年龄63岁，男性。主诉血压持续偏高，心前区闷痛紧缩，遇风寒或情志不遂加重，含服硝酸甘油可缓解。临床表现包括胸中胀痛、惊惕不安、眩晕、肢体麻木、夜寐梦扰、面赤口干、舌质绛、苔少、脉细数。中医诊断为心肾不交，阴虚阳亢，血脉凝阻。四诊信息包括面赤口干、舌质绛、苔少、脉细数。

患者51岁，主诉急刹车跌伤2个月，头枕脑海受震，头晕胀痛，胸闷纳呆泛恶，心悸寐不宁，素有胃病及心脏疾患。中医病名属眩晕，证型为气瘀凝滞，病因病机为外伤致气血不和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕胀痛、胸闷纳呆、心悸寐不宁、口干、心慌梦扰、神疲乏力，切诊未提及。

患者年龄70岁，女性。主要症状为眩晕呕吐、食欲不振、左侧面部高肿、气短喘促、长期失眠、左侧胯部疼痛连及腰部，伴有条状伤痕。病程较长。中医病名为眩晕，证型未明确提及。病因病机为中年血崩、年老精衰、营卫两虚。舌质澹，舌色澹红。脉象两尺似无，左寸关俱微，后转为沉缓无力，最终脉缓。面色虚肿，外伤样条状血痕。气短喘促、长期失眠、腰胯疼痛。

患者体质阴亏。眩晕跌仆，腿胆环跳受伤，漫肿色白，生附骨痰疽，二便阻塞，少腹胀满。病程为四月间湿热成疡，溃脓而愈，愈后正虚，肝风升动。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。病史有湿热成疡，溃脓而愈。脉象未提及。

男，72岁。眩晕、畏寒肢凉、腰膝酸软、腰痛、小便清长、余沥不尽、夜尿多、性欲减退。肾阳虚。舌质澹，苔白，脉沉迟无力。

女，52岁，高血压、冠心病2年。头晕跌仆，左肢麻木，运动障碍，头痛眩晕，心烦不寐，呼吸不畅，呛咳。脑干内多发性腔隙性梗死及皮层下动脉硬化性脑病。肝风内动，痰火上蒙。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄70岁，男性。主诉右半身不遂二天。右半身不遂，动作笨重不利，手指能屈伸，握拳不紧，不能站立步履，足向外翻，伴有头晕、尿频、大便失禁。面色红，舌苔黄厚微干、质绛。脉弦滑。家族史有半身不遂病史。血压150/90毫米汞柱。病因病机为肾阴暗耗，水不涵木，肝风内动，气血逆乱。中医病名中风，证型为肝风内动。

患者52岁，男性。主诉头晕脑胀，眼花耳鸣，心悸失眠，气短自汗，胸闷气憋，夜间常憋醒，怯寒肢冷，腰腿酸软。体胖，面色微暗，唇舌色淡，少苔，脉沉而迟。病机为阴阳两虚，阳气不振，营血亏损。中医病名包括原发性高血压Ⅱ期、高血压性心脏病。证型为阴阳两虚，阳气不振，营血亏损。

患者42岁，男性，主诉眩晕严重，病程一年，病情日益加重，曾三次发病危通知书。眩晕极剧，不能起坐，坐时觉屋宇旋转，小便时易昏倒，气紧心悸，胸痛，肝区痛，腰剧痛，四肢麻木，脑痛项强，舌震颤，潮热自汗，腹胀便溏，面足浮肿，目眶暗。脉象缓迟微涩。舌质润，苔薄腻。中医病名眩晕，证型脾肾阳虚，命火衰微，病因病机为脾肾阳虚，阳虚上浮，虚风内旋，血瘀心络，水湿内停，肝经不和。

患者69岁，女性。主诉口眼㖞斜，语言不清，头痛头晕，呕吐，半身不遂，左侧肢体麻木，口角流涎，语言謇涩。病程半月。中医诊断为气虚血瘀型中风证。病因病机为年老体弱，元气耗伤，气虚血瘀，痰湿瘀血上扰清窍。望诊面色苍白，舌质暗澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊脉沉细。

患者男性，48岁。头目眩晕，心悸，睡眠不佳，健忘，腰嵴酸楚，目睛干痛。舌苔薄白，脉弦细而数。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴亏，营血不足。病因病机涉及肝肾阴虚，营血不足。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊包括头目眩晕、心悸、睡眠不佳、健忘、腰嵴酸楚、目睛干痛，切诊脉弦细而数。

患者年龄56岁，男性。主要症状为胸部憋闷、面色萎黄、头目眩晕。舌紫黯、苔薄白，脉沉细涩迟。中医诊断为心虚血瘀，心脉瘀阻。病程持续1年。病因病机属气虚血瘀，心脉瘀阻，气不帅血，血行不畅，导致心脉失养。

患者饮食停滞，胸满，吐痰。肾水虚弱，津液难降，败液为痰。面色萎黄，舌苔厚腻，脉滑数。喜冷饮食，手足发热，大便秘结，热渴。

患者69岁，男性，主诉冠心病病史15年，常年气短、乏力、头目眩晕、健忘、少寐多梦、面色无华。舌白苔薄，脉细弱。中医诊断心悸，辨证心气虚、心血不足。

59岁男性，主诉语言謇涩、思维应答迟钝、手足麻木、步履艰难、大便秘结、眩晕呕恶、头胀头痛、头部汗出。形体肥硕，面色白，短气神疲，舌质胖紫黯、边有齿痕、苔白滑腻，脉濡滑、两尺细弱无力。中医诊断为肝肾阴亏，内蕴痰瘀，中气虚惫。病因病机为肝肾阴亏，痰瘀内蕴，中气不足。舌象胖紫黯、边有齿痕、苔白滑腻，脉濡滑、两尺细弱无力。

女，62岁，头昏，头重脚轻，心慌气短，精神萎靡，腰膝困楚，脚手心热，口干且苦，夜间尤甚，血压170/110毫米汞柱，阴虚于下，阳浮于上之眩晕证，舌体瘦色澹，苔少乏津，脉沉细略弦数

患者年龄四旬以上，主要症状为呼吸不顺、胸中满闷、言语动作不利、头目昏沉、眩晕，病程未明确。中医诊断为胸中大气及中焦脾胃之气皆虚陷。脉象沉微，右部尤不任循按。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未明确描述。

患者50岁，女性。头晕头痛3个月，近半月加重。烦躁失眠，口干唇燥，面部潮红烘热，手足心热，午后较重，大便干燥，小便略黄。舌红无苔，脉弦劲。血压205/106mmHg。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。

女，26岁，头晕胀痛，失眠多梦，两胁胀痛，纳差，嗳气，口苦，全身乏力，大便不爽，舌质淡红，苔薄黄，脉弦细数。中医病名神经衰弱，证型气滞湿阻，痰郁化热，病机情志不畅，气机郁滞，郁而化火，痰热内阻，上扰心神。

患者年龄46岁，男性。主诉眩晕半年加重5天，颈部活动时眩晕加重伴走路不稳、恶心。中医诊断眩晕。病机为瘀血阻滞脑络，兼风痰上扰。舌象未提及，脉象未提及。颈椎X光示骨质轻度增生，生理曲度变直。彩色多普勒示椎—基底动脉供血不足。闭目难立征阳性。