眩晕

女，40岁，脘胀伴心悸怔忡，头目眩晕，神疲乏力，夜难入寐，胃呆少纳，气短而汗出，胸次痞阻而抽痛。舌淡红，苔薄白，脉细而无力，偶见结象。病机为脾气心血一齐亏虚，属气血亏虚，心失濡养。

患者51岁，女性，主诉头晕目眩2天。病程2年，有类似发作史。中医病名为绝经前后诸证，证型为肝肾阴虚。舌质红，少苔，脉沉弦细。病因病机为任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，肝肾阴虚，阴虚阳亢。

60余岁，眩晕，不食不寐，病程30年。眩晕，肝阴内亏，木火上升，虚性兴奋。脉沉弱无力。

男，68岁，头晕、目眩2年，加重1月。眩晕，肾虚痰浊，肾虚为本，痰浊为标。体稍胖，舌质澹红，苔白腻，脉沉滑。腰酸腿软，胸闷、脘闷纳呆，大便不畅，纳食差。脑室前角旁、基底节区缺血灶，大脑后动脉供血不足，脑动脉硬化症，血脂异常。

患者年龄34岁，女性。主诉血压升高2年余。现症包括头晕昏沉、视物模糊、疲劳、畏寒、四末厥逆、手心潮热、情绪焦虑。舌红瘦，少苔，脉弦细。中医诊断眩晕，证型为少阳枢机不利、肝阳上亢。病程2年余。

患者68岁，男性。主诉头晕1年余。病程1年余。中医病名眩晕，证属肝阳上亢，痰浊上扰。望诊舌质澹，体大，苔白湿面大。闻诊未提及。问诊有头晕、恶心欲吐、视物旋转、言语减少、反应迟钝、左胁疼痛。切诊脉沉弦硬，血压偏高。

患者45岁，女性，主诉头晕目眩，恶心欲吐反复发作3年，每年发病2~3次。眩晕如旋，耳鸣如蝉，巅顶若冰，恶心欲吐，时泛涎沫，扶额蜷卧，向墙呻吟，面色青黑，精神困倦，四肢逆冷，舌淡多津，苔滑而腻，脉细而弦。中医病名眩晕，证型肝寒犯胃，浊阴上扰。病因病机肝寒犯胃，浊阴上扰。望诊面色青黑，舌淡多津，苔滑而腻。闻诊无特殊描述。问诊有头晕目眩、恶心欲吐、耳鸣、巅顶冷感、泛涎沫、精神困倦。切诊脉细而弦。

患者22岁，男性。头晕胀痛，右目复视，嗅觉消失，夜寐梦多，腰背酸痛，起坐不能持久，脉弦细苔腻。头部多发性骨折，颅底骨折，脑挫伤，第1腰椎压缩性骨折。证属气血瘀滞，肝风内动。面色无华，舌苔腻。声音低微，气味无特殊。腰背酸痛，头晕胀，视力、嗅觉减退，心悸梦扰，夜寐不安，脉弦细。病程1年余，反复发作，气血未和。

63岁男性，常头晕、失眠，病程5年。眩晕（高血压病），血压170/100mmHg。头晕、失眠，血压升高。

王某，23岁，产后2周，头晕眼花，不能睁眼视物，体倦乏力，神疲多寐，饮食乏味。舌质淡，苔白，脉濡。中医诊断为产后眩晕，证属气血不足，肝阳上扰，痰湿内生，停阻中焦，化热上扰清窍。舌苔腻，中部微黄，脉濡滑。

患者男性，62岁。主诉头晕、视物旋转、恶心、呕吐，病程2天。中医病名眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，上扰清窍。望诊舌红苔黄。闻诊未提。问诊精神差，纳食睡眠差。切诊脉弦细数。颈椎生理曲度变直，水平眼震阳性。血压140/95mmHg。

男，42岁，头晕反复发作1年余，加重1周，视物旋转，眩晕频繁，持续时间延长，一侧颜面、肢体麻木，言语不利，心烦不寐，神疲乏力，腰膝酸软，舌嫩红、少苔，脉弦细，眩晕，肝肾阴虚，阳化风动，精枯血滞，水不涵木，肾精亏损，肝阳上亢，肝风上扰，脉道滞涩，津枯血滞，元气虚衰，血行不畅，瘀血形成

女，46岁，头晕，昏沉不适，心慌乏力，病程3个月，血压偏低。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉沉细，双关偏弦。眩晕，血虚肝旺，血虚肝旺，血虚肝旺。

患者年龄75岁，女性。主诉胃溃疡术后胃脘痛，双手抖动渐及前臂和下肢颤震。病程三年。中医病名帕金森病。证型肝脾肾亏，痰浊风动。舌绛瘀斑少苔，脉弦缓。症状包括手足四肢头颅颤抖，行走不能，语言断续，眩晕，周身不适，下肢麻木，失眠，心悸，胸闷乏力，胃脘灼痛，哕逆，泛酸，尿频。病机为脾肾亏虚，痰湿中阻，气血不荣，水不涵木，痰浊风动。

女，50岁，眩晕、舌蹇、步履蹒跚，病程2年。眩晕、舌蹇、步履不稳，头颅CT示小脑萎缩。面色少华，舌淡晦、苔薄白，舌下青筋紫黯，脉沉细涩。肝肾不足、髓海空虚。舌下青筋曲张，脉细涩。

患者62岁，女性。主诉眩晕伴右侧手指麻木3月。眩晕，病程3月。中医诊断眩晕、痹症。病因病机为气血不足，经络失养。舌红苔白，脉细。水平眼震阳性，C3~C4棘突及椎旁压痛，右侧桡骨膜反射及浅感觉减弱。颈椎X线示C3、C4椎间盘突出，椎间隙狭窄，颈部血管彩超示右侧椎动脉供血不足。

鲁某，56岁，眩晕，形体肥胖，体重逾100公斤，面色红赤，油光满面，口臭便干，大便七八日一行，舌黄垢厚，脉弦滑，按之力盛，痰热瘀滞，痰瘀互结，舌象黄垢厚，脉象弦滑，按之力盛

患者男性，45岁，眩晕1年余。肤色晦滞，面颊虚浮，精神萎靡，口舌麻木，两胁不舒。舌质暗澹，舌下瘀点，脉象沉细。诊断为眩晕，证属气滞血瘀，病机为气虚血瘀。

62岁女性患者，主诉头晕、天旋地转，闭目眩晕加重，耳鸣，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。中医诊断眩晕，辨证水湿内停证。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。患者自述头晕伴耳鸣，头重如裹，病程较长。

患者约60岁，素患哮喘，猝中寒邪，眩晕，自汗，四肢厥冷，鼻冷，气喘，腹痛，泄泻。脉沉细，舌质澹红。中医病名属寒厥，证型为真火衰微，病因病机为寒中脾肾，阳气衰于下。望诊见舌质澹红，闻诊未提及，问诊见哮喘、眩晕、自汗、四肢厥冷、鼻冷、气喘、腹痛、泄泻，切诊脉沉细。