眩晕

患者57岁，男性。主诉头晕头痛加重1周。高血压病史10年，伴手足麻木、耳鸣、口干。舌质红，苔薄白，脉细偏弦。中医诊断为眩晕，证属肾水不足，肝木偏亢。眼底动脉硬化Ⅱ级，血胆固醇升高，甘油三酯升高。

男，23岁，主诉失眠、多梦、头痛、目胀、眩晕、眼花、记忆力减退、注意力不集中、心悸、惊恐、烦躁、食欲不振、腰腿酸痛、四肢无力、麻木、体胖、面色黯黄。舌苔白微厚，脉弦细、沉取虚弱。证属心脾不足，肝阳偏盛。

患者36岁，男性。主诉鼻流清涕，总揩不止，病程10年。舌澹稍胖润，脉滑寸弱。辨证为营卫失和，肺虚失宣。病因为心肺阳虚，操劳伤及上焦阳气，下焦阴气上僭，导致头痛、头胀、眩晕。口和，舌象为澹胖润，脉象为滑寸弱。

72岁男性，头晕头沉10年余，伴下肢肿、便干结、胸闷、健忘。舌质暗，苔白滑腻，弦脉。痰瘀内阻，清窍不利，病机为痰瘀闭阻，清阳不升，浊阴不降，胸阳不振。

患者年龄38岁，女性。主要症状包括形体逐渐肥胖、眩晕耳鸣、步履不实、肢体重滞、手握不紧、心悸、咯吐白色稠粘痰、口干欲饮、月经延期或闭经、二便量少。病程五六载。中医病名为肥胖，证型为脾胃不健，水谷成痰，痰凝气滞血瘀。望诊见苔薄、质隐紫，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊见脉沉滑。

眩运呕恶，胸满，小便短而数，口中干。水亏于下，风动于上，饮积于中。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

女，56岁，主诉头昏晕眩，两侧头痛，右耳“咚咚”鸣响，耳内有蒙闭感，病程3天。中医病名：耳鸣，证型：痰瘀互结，病因病机：气机欲降而受阻，痰瘀结滞，络道不利。望诊：形体偏胖，头发全白，面色红润，舌质红，舌苔白中微黄而厚，闻诊：未提及，问诊：未提及，切诊：脉沉弦。

患者年龄60岁，男性。主诉右耳听力丧失2年，伴眩晕、耳鸣、堵塞感，阴雨天加重。舌象淡红，苔白腻，脉弦滑。证属肝气挟痰，上袭耳窍。病因病机为情志抑郁，肝气郁结，脾失健运，痰浊内生，上蒙耳窍。

患者少腹痛、呕吐、眩晕、脘痞畏食、面色发黄。病程数月。中医病名属肝郁。证型为肝气郁结。病因病机为肝气郁滞，气机遏抑，上逆冲胃。望诊见面色发黄。闻诊未提及。问诊见少腹痛、呕吐、脘痞畏食。切诊未提及。

女，37岁，眩晕头痛呕吐3天，病程3天。眩晕、不能站立、视物模糊、呕吐苦水、耳鸣、听力减退、烦躁气急、失眠、食欲不振。舌苔白腻，脉弦细。肝阴不足，血虚生风，上扰清窍。

患者50岁，女性。主诉心悸、眩晕10年，加剧2个月。主要症状包括心慌、眩晕、胸闷、憋气、纳呆、乏力、少寐多梦。体征见舌体胖有齿印，舌质澹红边紫暗，脉滑而结、代。中医诊断为心悸，证型为痰浊阻滞所致心悸。心电图示多发性室性期前收缩，慢性冠状动脉供血不足。

60岁男性，眩晕三年余，头晕耳鸣，足软乏力，两手麻木，烦躁不安，夜间少寐，口苦咽干，食欲欠佳，小便黄而红。舌红苔黄，脉弦滑有力。诊断为肝阳上亢眩晕。

右胁下隐痛反复发作，向右肩及右背部放射，进食不慎则加重。面色萎黄，舌质红、苔干少津，脉弦细数。胁痛，肝阴不足，肝气不舒，气机壅滞。主症为右胁隐痛，伴腹胀、恶心、呕吐、厌油腻、纳差、口干苦、两眼干涩、心胸烦闷、头目眩晕。病程未明确提及。B超、X线造影提示慢性胆囊炎，胆石症（泥沙样）。

郭×，男，40岁。主诉肝区痛，胸痛，水肿，体重减轻，胸胁剧痛，眩晕耳鸣，气紧心悸，疲乏自汗，腹胀胃痛，善饥，大便溏稀，小便澹黄，量多。脉弦紧兼涩，舌苔黄腻而厚。诊断脾肾阳虚，气滞浮肿夹瘀。舌质润，苔薄，脉微弦。病程未明确提及。

患者78岁，男性，主诉头晕8天，有原发性高血压病史。面偏红，两颧明显，舌澹红，苔薄白，脉沉弦有力。平躺左右翻身转动时头晕明显，口干，大便日一行，头干，利，小便色清亮。食辣易生眼屎。中医病名眩晕，证型肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，夹肝火。望诊面红，舌澹红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有头晕、口干、大便情况。切诊脉沉弦有力。

陈某，男，58岁。反复左侧面部疼痛1年余。左侧耳后至口角阵发性拘挛、放电样疼痛，日轻夜重，口干口苦，夜寐差，大便干。舌质暗红，苔白厚，脉滑数。诊断为面风痛（三叉神经痛）。辨证为胃火炽盛、痰瘀交阻证。病位在阳明胃经、少阳胆经。病程日久，脾肾亏虚，湿热内阻，胃火上攻，痰瘀交阻。

患者主诉不寐、眩晕。辨证为脾胃薄弱，胃浊上升，引动肝阳，心肾交通失常。舌苔腻，脉弦滑。病程未明确提及。中医病名为不寐、眩晕，证型为肝阳上亢、脾虚湿盛。望诊见舌苔腻，闻诊未提，问诊含不寐、眩晕、胸痞、耳鸣、腰酸，切诊脉弦滑。

女，46岁，眩晕，乏力，多汗，恶心欲呕，少寐，纳差。舌暗胖，苔白腻有齿痕，脉弦滑。中医诊断为痰浊中阻，清阳不升。病程未明确。

患者年龄48岁，男性。主诉为中暑后出现身热、自汗、烦闷、眩晕欲倒、口渴。脉洪大而虚。中医病名为中暑，证型未明确提及。病因病机为中暑。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及症状及病史。切诊脉洪大而虚。

患者春季出现眩晕跌仆，左肢偏痿，舌络不和，呼吸不畅。病因属初春肝风内动，痰火上蒙。舌象示舌络不和，脉象未提。病程未明。中医病名为眩晕，证型为肝风内动，痰火上蒙。