眩晕

患者39岁，女性。主诉胃脘部胀痛反复2月余。情绪受刺激后诱发，伴嗳气、吞酸、食欲减退，情志怫郁时加重，夜眠欠安，偶有眩晕。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断胃脘痛，证型为肝郁气滞、肝胃不和。病因病机为情志不遂，肝气郁结，影响脾胃运化，气机阻滞。

75岁女性，视物昏花，头目眩晕，右侧半身不遂，病程短。中医诊断为中风偏瘫证，病机为肾阴亏损，水不涵木，肝阳上亢，迫血妄行。舌质红，苔微黄，脉搏细数。

57岁女性，主诉头晕反复发作15年，病程较长。眩晕，肝阳上亢，气虚血弱。舌质红，少苔，脉细弱。精神不佳，提气不上，记忆力差，心烦易躁，易发脾气，出汗，睡眠欠差，手足尖麻木，耳鸣。病位在脑，病性虚实夹杂，与肝、脾相关。病因病机为肝气郁结，气郁化火，上扰清窍，血行不畅，清窍失养。

19岁女性，经期紊乱3年，经量色异常，近半年加重，经水延期不去，可达盈月。刻诊正值经期，量多色暗或澹，有块大如鸡卵，伴心悸、气短、眩晕。脉细数，舌质澹，苔薄白尚润。证属脾肾两虚，冲任亏损，兼有瘀滞。

患者60岁，女性。主诉双眼视物模糊一年。伴随症状包括眩晕、口干、手足心热、腰膝痠软、夜尿频繁、口苦、纳呆。舌象暗红少苔，脉象沉细。中医诊断为圆翳内障。西医诊断为双眼老年性白内障（初发期）、双眼视网膜中央动脉硬化Ⅱ级。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为月水不足、量多、四肢倦怠、头目眩晕，病程未明确。中医病名为月经不调，证型为阴虚血热。病因病机为阴虚血热，气血失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示月水异常、疲困，切诊脉象虚弱。

患者年龄50岁，女性。主诉眩晕症2年，近3日加重。主要症状为头晕目眩，天旋地转，行路如飘，伴后项热、恶心呕吐、口苦。舌苔稍白腻，脉沉滑细。中医诊断为眩晕，证型为痰浊上扰清窍。病因病机为痰浊上扰，清窍失养。

患者头昏眩晕，皮寒骨蒸，时易汗出。气血两亏，木失涵养，阳气不和。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。声音低微，无特殊气味。病程未明。

患者年龄20岁，男性。反复倦怠乏力并鼻衄10年，加重1周。乏力、盗汗、腰膝肢软、口干便秘、五心烦热。舌质澹红，苔少或薄，脉细数。中医诊断为虚劳，证型为气血两虚、肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足，阴血不生，虚火上扰。

患者年过四旬，眼赤肿，太阳痛，大便三日不行，经水四日未止，眩晕不能少动，动则呕吐益剧。右目内眦突生一白泡，大小约二寸余。脉两寸关滑大有力，两尺沉微。中焦有痰，肝胆有火，为怒所触。病机为火性急速，怒气乘络，上而不下，致暴胀垂下。

女，67岁，神萎疲乏，痰多，头痛头晕，头顶热痛如灼，脑鸣动荡，心烦不寐，焦虑易怒，动则汗出，胸闷不畅，纳食较差，形体消瘦，大便干结。舌质鲜红，薄腻苔，脉细弦数，血压180/100mmHg。脑动脉硬化症。中医病名：脑动脉硬化症。证型：肝阳偏亢，痰瘀阻窍。病因病机：年老中气不足，脑失涵养。

陈某，76岁，男性。大便习惯改变2年，黏液血便半年。便下鲜血量多，日10余次，伴后阴坠痛、里急后重、眩晕眼花、不思饮食。贫血貌，恶病质，左下腹压痛。舌苔黄厚，舌质澹，脉细数无力。便血（血证）。

患者女性，48岁。主诉眩晕反复1年，加重伴头痛、耳鸣、失眠、多梦10天。眩晕、头痛、耳鸣、失眠、多梦、视物模糊、口苦、手足心热、心悸、精神疲倦、胃纳减少。舌暗红，苔薄白少津，脉细数。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，风阳上冒。

患者45岁，女性。反复头晕头昏10余年，又发2个月。高血压病史10余年，血压波动较大。头昏、头晕，后枕部与四肢时感麻木，口澹且苦，食无馨味。舌苔黄中根腻，脉细。中医诊断眩晕，证属气滞血瘀，脾湿内蕴。

患者年龄59岁，男性。主诉左下腹疼痛，尿急，干呕作呃。病程约1周。中医诊断胃痉挛呃逆，证型虚风上扰。病因病机为胃气失降上逆，内风上扰。形神俱惫，言语声低，面黄带青，呃声不扬，似有热气上冲，头晕昏重如厥，咽喉干燥，小便微黄，大便干结，舌质正红，苔薄黄而干，脉大数而劲，左坚似革。

女，57岁，头晕目眩如坐舟中，心悸少寐，汗出，面色苍白，神疲纳少，卧床5日，动则欲吐。舌淡，苔薄白，脉弦细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者眩晕，酣睡肢汗。病程未明。中医病名：眩晕。证型：木火上升，痰涎上蒙。病因病机：木邪乘土，痰阻气窒。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：眩晕，酣睡肢汗。切诊：脉细弦不畅。

患者38岁女性，主诉脑震荡后遗症。主要症状包括头顶麻木、刺痛拒按、眩晕欲吐、夜寐不安、口干渴喜凉饮。病程为1个月，起病原因头部被打伤。舌苔微黄，脉弦数。

患者年龄64岁，男性。主诉发作性左侧肢体抽搐6年。临床表现面赤身热，眩晕，大便秘结，舌质暗红，苔黄，脉弦滑。中医诊断痫病。辨证风火相煽，瘀阻脉络。望诊面赤，舌质暗红，苔黄。闻诊未提及。问诊有眩晕、大便秘结。切诊脉弦滑。

张某，54岁，男性。头昏，面部唇舌及上肢发麻，步履不稳，病程近1个月。中医病名未明确，证型为肝肾阴虚，风阳内动。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见血压180/107mmHg，既往史有原发性高血压多年。切诊见脉弦。