眩晕

患者年龄34岁，女性。主诉周身发黄，色鲜如橘，伴头晕目眩、胸闷气短、身热口干、便秘溲黄。病程近四天。中医病名为黄疸，证型属湿热证，病因病机为湿热之邪交蒸于内，上不得越，下不得泄，影响肝胆脾胃功能。望诊见苔色黄腻，闻诊未提及，问诊见身热口干、便秘溲黄，切诊脉象弦数而有力。

女，33岁，头昏眼花，昏不识人，心慌心烦，恶心呕吐，病程5年，每年秋季发作二三次。眩晕证属久治未愈的美尼尔氏病。肝火炎上，兼夹饮邪，上扰清空。舌红苔薄黄，左关弦数，余脉微数。

女，52岁，月经周期紊乱，经量时多时少，色澹，头眩晕，身倦懒言，失眠多梦，腰腿疲软，面色澹白无华，舌质澹胖嫩，苔白滑，脉芤弦，血崩，气虚血脱，脾肾两虚，冲任不固，气血失摄。

男，49岁，眩晕呕吐20余年，近来发作频繁，眩晕欲倒，恶心呕吐，左耳蝉鸣，夜眠欠佳。面色苍黄，舌质淡，苔薄白，脉弦细。耳源性眩晕，肝肾不足，风阳上扰。

患者男性，35岁。主诉头晕项强，心烦口干，眠差易醒。病程1个月。中医病名眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢。望诊舌红苔白。闻诊未提及。问诊有头晕、心烦、口干、眠差。切诊脉平缓，后诊脉弦平。

患者男性，主要症状为眩晕、中脘闷痛、纳食后不适、大便燥秘，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝胃不和，病因病机为热邪颇重，上冲头部。舌象未提及，脉象弦大。

女，45岁，惊悸烦躁半年，面色不华，神疲倦怠，头晕目眩，失眠多梦，健忘，指甲色白，舌淡苔白，脉细弱，心脾两虚，忧思操劳过度致心脾两虚，气血亏虚，神不潜藏。男，56岁，惊悸气短3年，遇寒加重，面色苍白，胸闷乏力，四肢不温，舌淡胖嫩苔白，脉虚缓无力，气血虚损，心阳不足，寒凉诱发加重。

女，43岁，脑中“喳喳”声，耳中“嗡嗡”作响，病程2年，头目眩晕，脑中鸣响，耳鸣如蝉，异常苦闷，面色微红润泽，神情急躁苦闷，舌质红活苔白润，脉弦缓，诊断为脑鸣耳响，病因病机为肝风夹痰上扰，神不守舍。

32岁，左目眶跌伤，瘀血凝滞，青紫肿胀，眩晕作痛，左目模糊，胸闷泛恶，呕吐，咳嗽痰中带红。脉细弦，舌苔腻。症属脑海震伤。

男，54岁。主诉排尿时心烦、头晕、昏厥，病程半年，反复发作。纳呆食少，逆气上冲，心烦心悸，汗出而晕厥。舌苔黄白，面色微见青黑，脉弦细涩。诊断为寒饮阻滞，肝寒上冲。

李先生 46岁，主诉头眩甚剧，身中有气攻窜，上至头巅则眩晕更甚，神躁失眠，经脉时掣，口苦，大便不调，胃口反佳，病程半年。中医病名肝阳证，证型肝阳气火为患。望诊未提，闻诊未提，问诊见头眩、气攻窜、神躁、失眠、经脉掣痛、口苦、大便不调、胃口佳，切诊未提。

患者26岁，左腰窝内络受损，头额受震动，腰部酸痛拒按，头脑眩晕。右脉濡，左脉弦。怀孕三月，内伤之症，一时不易恢复。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括腰痛、头晕、怀孕，病史包括外伤及怀孕。脉象濡、弦。

患者52岁女性，主诉腹胀腹痛，入夜尤甚，情志不遂则加重，病程一年余。现症见头目眩晕，嗳气，食欲不振，大便秘结。舌质紫暗，苔黄微腻，脉弦涩。中医诊断为血瘀气结，腑气不行。

女，56岁，胸闷、胸痛、憋气，活动后加重，伴气短乏力，食欲不振，精神疲惫，睡眠多梦，时有眩晕。舌质暗红，苔薄白，脉弦。胸痹（冠心病），气虚血瘀。病程8年，高血压病6年。

患者年龄28岁，男性。主诉头痛、眩晕、恶心，痛以两太阳穴处为重，目涩耳鸣，胁胀痛，急躁易怒，血压偏高。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医病名为肝阳上亢头痛，证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，上扰清窍。

患者55岁，男性。主诉头昏、头胀5年。中医诊断眩晕，证型为肝阳上亢、肝肾亏虚。症状包括头昏、头胀、口苦、腰酸。舌质红，苔薄黄。脉细弦。病因病机为肝阳上亢，肝火上炎，肝肾不足，阴虚阳亢。

59岁女性，眩晕阵发性发作，头目不清，入睡困难2年。眩晕，不寐，属痰瘀互结，心肾不交。舌质紫黯，苔薄黄腻，脉沉细。眩晕头昏，视物模糊，怕冷腰酸，偶有心悸耳鸣，入睡困难，眠中醒后不易入睡，食纳尚可，二便自调。血压150/90mmHg，心率82次/分。

25岁女性，经期不准，经前腹痛5年，月经淋漓5~6日，量少夹血块，腥味重，体困倦，胸胁胀痛，乳胀，饮食减少，睡眠不佳。月经初潮14岁，病前经期淋雨，经水中止，服止痛药后腹痛缓解。诊断为月经不调，肝郁气滞型。舌象未提及，脉象未提及，病机为肝气郁结，气血瘀滞。

患者58岁，女性，反复头晕10余年。头晕头胀，心悸，心烦，口干微苦，面红，耳鸣，夜寐不安，小便不畅。舌红，苔黄，脉细涩。血压168/100mmHg。辨证为肝肾阴虚，风阳上扰。

男，46岁，眩晕1年，伴乏力4月。头闷痛，颈肩酸痛，颈肩压痛，血压130/85mmHg，舌暗苔白，脉细弦。诊断为眩晕，证属气虚血瘀。