眩晕

患者55岁，男性。主要症状包括咳嗽、气促、胸痛、痰中带血、头痛眩晕、呕吐妨食、胸中隐痛无定处、夜烦惊惕、时有梦呓。体征表现为消瘦憔悴，面色苍白，神情呆滞，言语迟钝，手足麻痹，活动不灵。脉象六脉虚大而数，舌红而晦，苔薄而干。中医诊断为邪深正竭危候，病情错综复杂。

患者年龄十四岁，面色黄瘦，小溲带白腻，鼻塞，鼻孔内有瘜肉。中医病名鼻痔，证型肝肾阴亏，虚火烁金，风阳上越。病因病机为气虚湿热下注，风热上蒸于肺。望诊面色黄瘦，舌象未提。闻诊无特殊。问诊见鼻塞、小溲异常。切诊脉象未提。

患者年龄27岁，女性。主要症状为头晕、恶心、噫气、食后泛酸、胃中冷痛、腹胀、少腹阵痛、右手轻微抽搐、手足指酸麻无力、胆怯易惊。病程未明确。中医病名为眩晕，证型未明确。病因病机未明确。舌象舌净，脉象脉细弱。

患者年龄51岁，女性。主诉头晕、心跳、手麻，病程较长。中医病名眩晕，证型肝风鸱张，病因病机为肝胆阳盛，复受惊恐，阳气升腾，痰火郁结，动扰心神。望诊舌质红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊有阵发性眩晕、心悸心烦、咳嗽多痰、夜寐不宁、早起精神不振、手足发凉而脸面发热、左臂麻木。切诊脉弦有力。

75岁女性，主诉腰膝酸痛，病程2年。中医病名为腰痛，证型为肾阳虚，病因病机为肾气不足，腰府失养。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉迟。

张某，女，34岁。主诉右耳耳鸣、失听、眩晕、呕吐。病程50天。中医病名：耳聋。证型：痰浊上蒙清道，肝阳上扰。病因病机：痰浊上蒙清道，肝阳之扰。望诊：舌体澹红，薄苔。闻诊：耳鸣音调高、音量大。问诊：眩晕、呕吐、心烦、对外来噪声不能接受。切诊：弦脉。

患者50岁，女性。主诉尿浊迁延日久，小溲白如泔浆，淋出如脂。临床表现包括形体憔悴、腰酸、口渴、眩晕、烦躁。舌红，脉细数。诊断为脾肾两亏，脂液下流。

患者形寒发热，眩晕耳鸣，两足不温。舌本绛裂，稍布薄白。脉象细数。营卫不和，虚阳上越。

男，72岁，头晕、胸闷、气短反复发作5年，再发加重2个月，心悸阵发，头晕，胸闷，胸痛，口干口苦，肢体麻木，双下肢浮肿，大便秘结，小便量少，精神差，少气懒言，肢体乏力。舌质红，苔白厚，脉弦缓。眩晕，胸痹，中风，证属痰热夹瘀证。痰热随风上扰清窍，痰热互结，气滞不利，热扰心神，痰蒙心窍，痰瘀阻络，痰热阻滞，枢机不利。

患者60岁，女性，主诉胸闷、心悸反复数年，加剧五日。中医诊断心悸，证型气阴两虚。病因病机为禀赋不足，气阴亏虚，暑邪伤津，导致乏力、气短、头昏、夜寐不安。舌红，苔有裂纹，脉结代。

女，64岁，眩晕耳鸣多年，春季发作频繁，此次发病10日。眩晕，耳鸣，恶心嗳气，喜冷食，头晕转侧加重，眼煳目眩，左手左足发热，右手右足觉冷，心慌失眠，手足抽搐，溺黄。脉沉弦无力。肝阳上亢。风阳上扰，手足冷热不匀，抽搐不安，病在肝。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及春季发作频繁。

患者39岁，男性，主诉周身无力、腹痛急剧、呕吐泄泻、恶心、头痛眩晕、手足发凉、腿肚抽痛、小便短黄、出冷汗。面色黄，腹痛拒按，四肢厥冷，腿肚转筋，卧床呻吟。舌苔薄白，脉象沉弦，血压80/60mmHg。诊断为泄泻，病因属食物中毒，病机为寒湿内盛，脾胃运化失常。

49岁女性 晕眩 口苦 咽干 手足心热 月经半年不潮 多汗 失眠 夜梦纷纭 精神抑郁 舌质红 舌苔微黄 脉弦数 肝肾阴虚 肝阳上亢 肝郁化火 心肾不交

李某，男，40岁，眩晕3个月，恶心呕吐，耳鸣耳聋，颈项强痛，面色苍白，闭目自汗，舌澹体大，舌苔白薄而滑，脉滑短有力。诊断为眩晕，证属脾虚失运，水湿内停，聚湿生痰，痰浊交阻，清阳不升，浊阴不降。

患者主诉心悸、气短伴双下肢浮肿1月余，现症包括低热、头眩晕、口苦、咽干、心烦欲呕、少寐、胸满闷、腹胀、心累气短、不能平卧和下床行走、下肢浮肿严重、大便稀、小便短少。体征见面色胱白、唇甲淡白、颜面及双下肢中度水肿、舌面满布深黄厚腻苔、质微红、脉急促、歇止频繁、细弱无力。中医诊断为少阳枢机不利，湿热壅滞三焦，心脾虚极，大气下陷。辨治认为湿热壅滞，枢机不利，心脾虚极。四诊信息包括面色胱白、舌苔深黄厚腻、脉急促细弱。

女，35岁。产后流血较多，风疹块全身泛发，伴小腹疼痛、眩晕、睡眠差、食欲欠佳、心慌、盗汗。病程自1958年冬季起。面色不华，舌质淡，脉细软。中医诊断为瘾疹，证属产后营血虚亏，风邪外侵，兼心脾两虚。病因病机为产后营血虚亏，风邪外侵致瘾疹，又因情志不舒伤心脾，脾伤则气血不足，心无所养。

患者年四十余，形色清癯，肌肤细白。主要症状为眩晕、四肢倦怠、夜寐心悸、言乱。病程未明确提及。中医病名为眩晕，证型未明确指出，病因病机为脾与心因忧思所伤，脉沉细不利，心部散涩，脉三五不调，或数或止，属促脉，考虑痰或气滞，因怒激其火。望诊见形色清癯，肌肤细白。闻诊未提及。问诊见夜寐心悸、言乱。切诊见脉沉细不利、脉三五不调。

张某，女，57岁，头晕反复发作6年，加重伴乏力半月余。神疲乏力，气短懒言，纳差，大便烂而不爽。面色萎黄，舌质淡，舌苔白，脉虚无力。中医诊断眩晕，证型脾胃虚弱，清阳不升。

64岁男性，眩晕2年，形体肥胖，头昏目眩，头部沉重，腰膝酸软无力，舌质偏红，苔白腻，脉弦滑。诊断为眩晕，证属年老精血亏，气化失常，湿邪上蒙清窍。

52岁男性，心前区闷痛一年余，伴胸闷气短，心前区疼痛放射至后背部，头重眩晕，口黏痰多，纳差。舌质红有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦滑，形体肥胖，血压140/90mmHg。中医诊断为胸痹，证型为痰瘀互结，痹阻心脉证。