眼底出血

患者眼底出血，视物不清。中医病名属血瘀证，证型未明确提及。病因病机未详述。舌象未提，脉象未提。

王某，47岁，男性。右眼视力下降1个月。视网膜动脉细小、反光增强、交叉压迹(+)，右眼颞上部静脉曲张，出血斑，黄斑部水肿，散在小出血点。血热妄行。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄。脉弦数。

患者年龄25岁，男性。主诉双眼视物不清3周。主要症状为胸胁胀痛，口苦咽干。中医病名为双眼视盘血管炎，证型为肝郁血热，目络瘀阻。舌黯红，苔薄白。脉弦数。眼底视乳头充血水肿，静脉曲张，视网膜出血斑及棉絮状渗出，黄斑部色素紊乱，生理盲点扩大。

45岁女性，主诉双眼视力下降、久视疲劳3年余，伴头昏、头痛、嗜睡，病程1年。中医诊断为消渴目病，证型为气阴两虚。舌红少苔，脉沉细数。主症包括双眼久视后疲劳、头昏、嗜睡、畏寒、足尖麻木、口干、尿频、腰痛、便干、多梦。眼底见视网膜散在小血管瘤、小灶性出血、黄白色渗出、黄斑区细小渗出。视野检查显示右眼平均光敏度23.2dB，左眼2.58dB，存在明显缺损。

患者男性，64岁。主诉左眼视力下降1个月。病程5年。中医诊断双眼视瞻昏淼，虚火伤络证。舌澹红，苔薄白。脉细。面色少华。双眼糖尿病性视网膜病变。虚火伤络，水火不济，虚火上炎，灼伤脉络，血脉瘀滞，眼目失养。

患者34岁，女性。主诉两眼眼底出血，糖尿病史，空腹血糖升高。双眼视力均0.2，屈光不正，眼底有出血及渗出。舌质红，脉细数，喜饮多食，小便多，大便燥结。中医诊断为糖尿病眼底出血，辨证属阴虚内热，迫血妄行。

男，53岁，右眼视力突然锐减，云雾满目，病程半年，时有头痛且晕，口苦咽干，烦躁，舌质红，苔白，脉弦细，证属肝胆郁热，蒙塞清窍，阴虚阳亢，热迫血溢。

60岁男性，主诉眼底出血、头晕、高血压，白睛瘀血。头汗、干咳、口渴、咽痒、咽干、咽痛、痰少难咳、痰中带血。舌苔薄黄，脉细数。中医病名未明确提及，证型为燥邪伤肺，病因病机为燥邪伤肺。望诊见舌苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊见咳痰带血、咽干咽痛，切诊见脉细数。

患者年龄54岁，男性。主要症状为视物模糊，眼底出血。病程10余年。中医病名眼底出血。证型瘀血灌睛。病因病机糖尿病导致瘀血灌睛。舌苔薄白。脉象细。

患者年龄58岁，女性。主诉双眼视物模糊，右眼视网膜病变，眼底出血。病程糖尿病15年，高血压，动脉硬化，脑血栓形成后遗症1年。伴随症状包括头晕目胀，口干舌燥，疲乏无力，左臂疼痛，脘腹胀闷，大便不畅，寐少梦多。舌体胖，质黯红，苔粗黄腻。脉弦滑数。中医诊断为糖尿病性视网膜病变，证型为阴虚夹瘀，迫血妄行。

患者25岁，男性。右眼前暗红色阴影持续半个月。中医诊断络损暴盲（右眼），辨证虚火伤络证。舌红少苔，脉细数。右眼玻璃体丝状混浊，视网膜颞下方大片出血，静脉血管充盈纡曲伴白鞘，左眼周边部静脉旁有白鞘。视力右眼0.3，左眼1.5。病程半个月。

患者55岁，男性。主诉头晕眼花2年，加重1周。现症见头晕目朦、眼前黑点、失眠多梦、腰膝酸软、口干便结。舌红苔少，脉弦细稍数。中医诊断眩晕，证型为心肝肾阴虚，阴虚阳亢，眼目失养。血压150/95mmHg。

患者左目视物模糊两个月，伴便秘，脱发，轰热，出汗，手足冷。糖尿病，眼底出血。舌苔白，脉弦。证属肝血亏虚。舌苔白，脉沉细、细、细数、缓、沉细。眼科检查提示视网膜病变，眼底黄斑水肿。病程较长，涉及肝肾，病机为肝血亏虚，阴血不足。

24岁女性，双眼视物不清，视力0.04，视盘隆起，视网膜血管迂曲怒张，视网膜水肿伴出血，黄斑区污秽不清，血压172/98mmHg，头目胀痛，下肢浮肿，烦躁不安，口渴喜饮。妊娠高血压视网膜病变。阴虚阳亢，胎火上攻。面色晦暗，舌红少苔，脉弦数。

患者年龄30岁，男性。主诉双眼视物不清20天，曾患眼底出血，反复发作10余次。中医病名属肝经郁热，血热妄行。病因病机为肝经郁热，血热妄行。舌润无苔，脉弦数。眼底检查见视网膜静脉纡曲伴出血及白鞘，黄斑区污秽，中心凹反射不见。

15岁女性患者，主诉头晕且痛、视力严重下降、烦躁、纳呆、小便量少。舌红苔薄黄，脉沉微。血压170/105mmHg。中医诊断肝肾阴虚，虚阳上扰。病因病机为肾水不足，肝木失养，虚阳上扰。病程较长，伴眼底出血、高血压、血小板减少。

17岁男性，外伤后右眼视物不见1天。右眼局部肿胀疼痛，视力眼前手动，白睛溷赤，血灌瞳神，眼底窥不进。舌红、苔黄，脉弦。血灌瞳神。血瘀化热生风。

患者男性，58岁。主诉左眼视物模糊2周，伴有头晕、耳鸣、失眠。中医病名缺血性视神经病变，证型肝阳上亢。舌红，脉弦细数。血压160/110mmHg。左眼视力0.4，右眼视力1.2。眼底检查示左眼视盘水肿、出血，视网膜动脉细，反光强，动静脉比例1：3，交叉压迹明显。右眼视网膜动脉较细，反光强，动静脉比例1：3，交叉压迹较明显。

女，63岁，左眼视力下降，眼干胀痛，咽干，失眠，后背灼热感，大便偏干，舌绛，苔薄白，脉弦滑。暴盲，证属肝肾阴虚，虚火灼络。