睡眠欠佳

李某 男 65岁 气短乏力 口干 纳呆 睡眠欠佳 心悸 舌淡 苔白 脉细 心脾气阴两虚

庄某，男，23岁。疲乏无力，骨节酸痛，胸部闷痛，口干盗汗，睡眠欠佳，多梦呓。阴虚血热。面色潮红，舌质红，边带紫色点，苔黄略干，脉弦数。

女性，56岁。胸闷，咽喉部异物感1周余。情志郁结，痰气凝滞。咽喉部异物感，呃逆连声，胸闷憋气，胃脘不适，纳差，睡眠欠佳。舌质淡暗，苔白腻，脉弦滑。

患者，62岁，主诉过累后小便不畅，手发抖，病程本月数次。中医病名中气不足，证型清阳下陷，病因病机为劳逸不当。望诊舌正、后根微有薄腻苔，后根微有薄黄腻苔、微灰。闻诊未提及。问诊有小便不畅、手发抖、大便通畅、大便干、睡眠欠佳、下肢红斑。切诊脉象两寸沉弱，左关弦大，右关迟，两尺大，两寸沉缓，右关缓和，左关弦缓，两尺微缓，两寸沉迟有力，关缓，尺按之不空有力。

患者男性，28岁。主诉咀嚼时左侧面颊部疼痛半月余。病程为半月。中医病名属“痹证”，证型为肝肾阴虚，略兼风邪干犯。病因病机为肝肾亏损，风寒客于面部三阳经脉。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见口干渴，喜饮热水，心烦急躁，睡眠欠佳。切诊见脉细弦数。

28岁男性 心情抑郁、头痛胸闷、睡眠欠佳、言语错乱、精神失常、突然昏仆 神志呆木、唉声叹气、不言不语、大便闭结不通 舌苔黄腻、边尖红、脉滑大 证属痰浊蒙蔽心包，邪入阴分，心神恍惚 舌薄腻、脉弦细

31岁男性，主诉已婚六年未育，精神不振，形体瘦弱，面色皖白，头重腰酸，脉沉细，舌澹苔白，辨证肾虚精亏、下元火衰

男性，右侧头痛6年余，呈搏动性或跳痛，两侧太阳穴处，重时伴恶心呕吐，劳累、紧张、生气诱发。心烦急躁，两侧太阳穴疼痛，恶心欲吐，睡眠欠佳，饮食减少，口干不思饮，舌质淡红，苔薄微黄，脉弦，左关弦大。诊断为肝阳偏亢，肝风欲动。

女，66岁。头昏眼花，睡眠欠佳，颈肌僵直，牵及两肩，病程10余天。舌苔薄腻，脉弦细。中医病名属颈椎病，证型未明确提及，病机可能与肝肾不足、经络阻滞有关。面色未提及，舌象薄腻，脉象弦细。症状描述包括头昏、睡眠障碍、颈肩僵直。病程较长，符合颈椎病临床表现。

53岁男，胸闷不适、大便难排、腹胀满、食欲不佳、睡眠欠佳，病程未明确。舌淡暗苔白腻，脉实。中医诊断便秘，证型痰瘀互结、腑气不通。

患者年龄50岁，女性。主要症状为心悸、头晕、口渴、胸闷、睡眠欠佳、梦多。病程2年。中医病名心动悸，证型心阴不足，心脉失养。舌质暗红，苔少欠津。脉细。

4岁女性患者，主诉自婴儿期吮乳入睡，习惯不改，近月睡眠减少，怪癖加重。体质尚可，精神欠旺，目光欠灵，脉小数，舌苔薄黄。辨证为心神失养。

患者女性，41岁。左乳肿块2月余。左乳外上象限可触及质硬肿块，边界清，活动度尚可。舌红苔薄黄，脉沉弦稍数，舌下静脉稍粗。辨证为肝肾阴虚，燥结肠腑。后续辨证为阴虚火旺，燥结肠腑。体征示舌红苔薄黄，舌下静脉充盈，脉沉缓，时燥热。三诊时双手麻木，下肢乏力，辨证为肝肾亏损，经脉痹阻。

患者女性，29岁。主诉腰痛2周，伴小腹痛、尿频、耳鸣、足跟痛、睡眠欠佳、纳呆。舌质红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为慢性肾风（气阴两虚兼瘀毒），淋证（热淋）。病机为肾体被损，水津运化失常，脾失传输，肺失通调，肾失开阖，三焦气化不利。

女，48岁，头痛年余，头痛头晕，心烦欲吐，胸闷，四肢发胀，腿软沉重，睡眠欠佳，小便频数而短，血压168/98毫米汞柱，舌苔薄黄，脉沉弦细数，证肝阳偏亢。

患者年龄67岁，女性。主诉四肢关节疼痛1年，遇冷或劳累后加重，伴头晕头痛、胃脘饱胀、口干、腰痛、睡眠差、脚肿。中医诊断为痹证、眩晕。证型为肝肾亏虚，脾虚气滞，风湿痹阻。望诊见舌质稍红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见胃脘饱胀、口干、睡眠差、咳嗽吐痰。切诊见脉缓稍弦。

80岁女性，右侧面肌阵发性抽搐2年余，纳食可，二便调，睡眠欠佳。舌澹，脉细数。中医诊断为面风，证型为阴血不足、虚风内动。病因为肝肾已虚，气血亏少，复感外邪，经脉阻滞，气血运行不畅，病久邪郁化热，煎熬阴血，经脉失养，虚风内动。面色澹，舌澹，脉细数。

25岁男性，主诉头面部出汗伴心慌、心跳，病程数年，情绪诱发。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为意念致病。面色未提及，舌象澹苔少，脉弦细。问诊提示情绪因素诱发症状，睡眠欠佳。切诊脉弦细。

女，62岁，眩晕、下肢乏力1天，左下肢尤甚。眩晕病史10年，血压27/15kPa。舌质澹红苔白腻，脉象弦细。诊断为眩晕、中风先兆，证属气虚血瘀，络脉不通。

患者年龄47岁，男性。主诉为阴茎痿而不举，或举而不坚，或坚而不久，难以实现满意的性生活。病程多年。中医病名属性功能障碍，证型为脾肾阳虚。病因病机为心肝气血衰弱。舌质澹，边有齿痕，苔白微腻，脉沉细。